综合护理在口腔癌术后患者中的应用体会

综合护理在口腔癌术后患者中的应用体会

李琴

川北医学院附属医院

【摘要】 目的：探讨在治疗口腔癌术后护理中实施综合护理的应用效果。方法：按照试验对象的纳选标准，从我院在2020年3月到2021年12月来我院治疗的口腔癌患者中筛选出122例作为本次试验的对象。为突出试验结果，采用分组对比的方式进行试验，将122例患者按照每组61例平均分成对比组和综合组，对比组在术后应用常规护理措施，综合组的患者术后实施综合护理方法；分析两组口腔癌患者在不同护理下的生活质量评分，以及患者在治疗和护理中的依从性。

结果：术后不同护理下，综合护理组的口腔癌患者术后的生活质量分数相对较高，同时，患者对医护人员的依从性也高于对比组，两组间形成的差异性，在统计学要求允许范围内（P<0.05），有研究和统计的意义。结论：在临床口腔癌术后护理中，实施综合性护理干预，对患者的生活质量有促进作用，效果突出，同时也可以提高患者在治疗和护理中的依从性，值得在今后的口腔癌术后护理中借鉴。

【关键词】综合护理；口腔癌；依从性；生活质量

随着医疗水平的不断创新，护理事业也有了新的发展，整体护理理念也得到了众多医护人员和患者的关注，并已经在我国的医学中被广泛使用。让患者在心理和生活上，以及在生理上都感到了满足。由于人们对口腔癌的治疗知识了解的少，内心思想都认为手术治疗是最好的方式，但是他们却忽略了术后患者的生活质量方面。而这正是当前社会医学水平评估的关键。常规的医学护理中，护理人员只是进行常规的检查和监测，指导患者用药等，却忽略了患者其它护理方面，存在很大的缺失，不能满足当下医学和患者的需求[1]。为此，我院为了探寻综合护理对患者术后的影响，根据试验对象的纳选标准，从我院在2020年3月到2021年12月来我院治疗的口腔癌患者中筛选出122例作为本次试验的对象。为突出试验结果，采用分组对比的方式进行试验，将122例患者按照每组61例平均分成对比组和综合组，具体的试验结果分析报道如下。

1.研究资料和方法

1.1一般资料

按照试验对象的纳选标准，从我院在2020年3月到2021年12月来我院治疗的口腔癌患者中按照要求筛选出122例患者作为试验的对象。为突出试验结果，采用分组对比的方式进行试验，将122例患者按照每组61例平均分成对比组和综合组，其中对比组组中男女患者比例均衡，各占50%，患者的年龄的平均值为（55±4.8）岁，病程从3年到10年之间，其中25例为舌癌患者，20例颊癌患者，11例为口底癌患者,5例为唇癌患者；综合组中男性比例大于女患者比例（6:4），患者的年龄的平均值为（58±4.3）岁，病程从2年到12年之间，其中20例为舌癌患者，23例颊癌患者， 7例为口底癌患者,11例为唇癌患者；对比组在术后应用常规护理措施，综合组的患者术后实施综合护理方法；所有口腔癌患者都意识清醒，病情稳定，无其它身体脏器疾病和精神疾病，都在试验要求之中，本试验已经征得所有患者的同意和支持，都已签订了试验研究意向书，同时我院也得到了有关伦理委员会对此的支持，两组患者在基本资料中无可比性，没有研究的意义（p>0.05）。

1.2方法

对比组口腔癌患者术后护理采用的是常规的护理技术；对患者进行常规的检查，对病情做出评估，为患者讲述有关口腔癌的健康知识，指导患者进行口腔清理，并指导患者每日的健康饮食计划，以及患者的用药指导等。术后指导患者进行康复运动，比如进行口舌训练，对训练中的错误及时纠正，保持每日完成3次训练，每次的锻炼时间为1小时，连续康复锻炼3周[2]。

     综合组口腔癌患者在对比组基础上实施综合护理干预；工作内容有以下几方面；（1）创立综合护理小队；队长由护士长或是医师进行担任，责任护理人员选取有多年实践经验的的护理人员担任，每日由队长进行任务的分配，并对每项工作进行监督。对特殊的口腔癌患者，可以采取小组会进行探讨，制定有针对性的护理措施，同时要定期进行小组培训和考核[3]。（2病房内护理；患者术后回到病房，要进行生命体征等各方面的观察，对患者的伤口和皮瓣颜色要密切观察，防止有出血或是感染等其它症状。对术后疼痛较重的患者，可以采用止疼泵进行缓解。但是对一些不能表达的患者，可以利用唇语或是图片的形式对患者进行交流，满足患者的需求，确保护理工作的服务质量。（3）指导口腔护理；口腔护理工作是治疗的关键，为防止口腔内微环境被破坏，应保证口腔的清洁。可以在对比组的基础上帮助患者进行口腔冲洗，可以利用过氧化氢或是利用碳酸氢钠。每天进行3次，并对口腔的情况进行严密观察，防止被感染[4]。同时对患者的体位进行纠正，并指导患者正确的咳嗽方式，从而保证口腔的清洁。（4）皮瓣健康护理；通过颜色变化来判断皮瓣血液供给情况，如果颜色不是红润而是浅紫色，表明患者的静脉回路可能出现了障碍，如果是颜色为苍白，同时还伴有皮温下降等症状，可能是由于患者出现了皮瓣缺血现象，应立刻进行补救。由于皮瓣的成活和身体健康紧密相连，因此在术后中要特别注意护理，不得大意

[5]。（5）其它护理；向患者讲述术后的注意问题，对一些患者出现焦虑和抑郁情绪的，应及时给予心理护理和安慰。并叮嘱患者的每日饮食情况，以及后续的康复训练的指导。

1.3观察指标

分析两组口腔癌患者在不同护理下的生活质量评分，以及患者在治疗和护理中的依从性。

1.4统计学处理与分析

将所有数据输入到统计学软件SPSS18.0中进行分析，将口腔癌患者术后的生活质量评分用计量数据表示，为（±s），结果用t验证，将患者的依从性用百分比表示，结果用x2验证；用P<0.05，作为差异性合格的标准，有统计意义。

2. 结果
   1. 分析口腔癌患者不同条件下的生活质量

两组患者术后生活质量对比分析

2.2分析患者在治疗护理中的依从性

  两组患者在治疗护理中的依从性

3. 讨论

口腔癌可以发生在口腔任何部位，但是一般发生在唇和舌，以及颊等部位居多，对患者的语言和进食都造成了影响，为患者的生活增添了很多的麻烦。因此，患者术后的护理方式显得尤为重要，综合护理模式的出现，为患者带来了福音。从本次的试验数据结果可以看出，实施综合护理干预的术后口腔癌患者，治疗效果突出，患者依从性高，值得在后续的口腔癌护理中推荐。

参考文献 

[1]梅馨莲. 综合护理在口腔癌术后患者中的应用体会[J]. 安徽医专学报, 2022(001):021.

[2]马玲宁. 整体护理在口腔癌患者术后的效果观察及护理体会[J]. 航空航天医学杂志, 2012, 23(5):2.

[3]梁悦悦, 袁冯. 整体护理在口腔癌患者手术后护理中的应用效果[J]. 智慧健康, 2020, 6(27):2.

[4]唐浠灵. 整体护理在口腔癌术后患者中的应用价值[J]. 中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生:00142-00142.

[5]张微. 适应型代金氏管在口腔癌患者术后中运用效果评价[J]. 中国科技期刊数据库 医药, 2022(1):3.