FNAC在甲状腺肿瘤诊断中的应用价值

(整期优先)网络出版时间:2023-04-12
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FNAC在甲状腺肿瘤诊断中的应用价值

甘中华 ,高杰 ,唐波(通讯作者)

四川省泸州市西南医科大学附属中医医院病理科 646000 

摘要:目的:探讨FNAC(细针穿刺细胞学)在判断甲状腺肿瘤良恶性的价值。方法:选取甲状腺肿瘤患者共51例,均采取细针穿刺细胞病理学诊断,术后行病理诊断,对比两组诊断结果。结果:细针穿刺诊断结果与病理学诊断结果相当(P>0.05)。结论:细针穿刺细胞病理学诊断对于鉴别甲状腺肿瘤价值明显。

关键词:甲状腺肿瘤;FNAC;鉴别

The value of fine needle aspiration cytopathology in the differential diagnosis of benign and malignant thyroid disease

GAN zhong-hua  GAO jie  TANG bo

(Department of pathology, Affiliated traditional Chinese Medicine Hospital of Southwest Medical University, 646000, Luzhou ,Sichuan ,China)

Corresponding author:TANG bo  

AbstractPurposeTo explore the value of FNAC (fine needle aspiration cytology) in the diagnosis of benign and malignant thyroid tumors. Methods 51cases of Thyroid neoplasm were selected as the research objects. All of them were diagnosed by fine needle cytopathology, and the pathological diagnosis was made after operation. Results The results of fine-needle aspiration were similar to those of pathological diagnosis (P>0.05). Conclusions              Fine needle aspiration cytological diagnosis is of great value in distinguishing the nature of thyroid tumors.

Key words:Thyroid tumor  FNAC   Identify

甲状腺肿瘤目前处于高发态势,呈现年轻化趋势。通常相关疾病在临床上不会表现出显著的特征,患者也往往没有任何明显的自觉症状,只有在接触相关部位的时候,才能发现其存在和变化。有鉴于此,临床上通常采取触诊方式判断患者是否存在病变[1]。但由于相关疾病的病变特征多样,因此进一步实施病理诊断也至关重要。本次研究之中对细针穿刺细胞病理学诊断的效果进行了探讨,具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究之中选取我院收治的甲状腺肿瘤性病变共51例作为研究对象,在本次研究之中,首先针对患者采取细针穿刺细胞病理学诊断的方式,在患者接受手术治疗之后进行病理学诊断。

1.2方法

所有患者行术前细针穿刺细胞病理学诊断,引导患者维持头部后仰,确保甲状腺部位充分暴露,护理工作人员采取常规方法对患者甲状腺区域进行消毒。在完成消毒之后,以超声引导的方式,采取7号针头,进行穿刺,并吸收肿瘤组织物进入针管。最后,将所获样本放置于载玻片,对患者进行止血,并对样本进行观察和诊断。所有患者于术后行病理学诊断。

1.3观察指标

对比术前术后诊断的准确率,主要诊断内容为显性增生、恶性增生和恶性肿瘤比例。

1.4统计学方法

利用统计学处理软件SPSS21.0进行处理分析,计量资料以x±s)表示,采用t检验。计数资料以率n(%)表示,采用x²检验。以P<0.05表示结果差异具有统计学意义。

2 结果

     两种诊断方法在显性增生的诊断结果上无统计学差异(P>0.05),恶性增生诊断结果无统计学差异(P>0.05),详见表1。

表1 两种诊断方法的结果对比[n(%)]

组别

n

显性增生

恶性增生

恶性肿瘤占比

髓样癌

甲状腺癌

乳头状癌

细针穿刺诊断

51

41(80.00)

1(2.00)

4(8.00)

5(10.00)

10

病理学诊断

51

39(78.00)

1(2.00)

6(10.00)

5(10.00)

12

χ²值

0.06

4.935

P

0.806

0.026

3 讨论

甲状腺肿瘤是当前比较常见的疾病之一。尽管该疾病恶性的可能性较低,但仍然需要引起相关患者的高度重视,并在发现之后及时采取措施进行干预,避免其对患者带来严重的危害。通常而言,通过采取早期诊断措施对患者的甲状腺肿瘤进行确诊,并针对性地实施手术治疗,则能够显著地改善患者的预后情况

[2]

目前超声诊断在甲状腺肿瘤诊断过程中应用较为广泛,相关措施可以比较有效地对患者的情况形成明确,且不会对患者造成不必要的伤害,在具体诊断过程中其主要是依靠患者的肿瘤组织是否存在钙化、血流形成以及边界规则情况等进行观察来实现诊断,以血流的形成为例,甲状腺恶性肿瘤患者的肿瘤组织会存在较强的血流信号,这种现象是由于相关组织部位新生血管大量形成而导致,通过超声对这一信息进行分析,则可以明确患者肿瘤的具体情况。而细针穿刺细胞学病理诊断则是当前较为先进的诊断措施之一,在相关的研究之中认为,该方法的诊断效果良好,其整体诊断结果与病理学诊断结果相近。

本次研究之中我院针对相关患者采取了细针穿刺细胞病理学诊断及术后病理诊断的方式,相关过程中首先在术前对患者采取细针穿刺,其次在手术结束,获取组织样本之后行病理诊断。从本次诊断的结果来看,两种诊断措施的诊断价值相当,对恶性肿瘤的确诊率差异不存在统计学意义,该结果提示细针穿刺细胞病理诊断可以对甲状腺肿瘤患者形成比较良好的诊断效果,具有较强的临床应用价值。同时相关措施相较于病理诊断而言,不需要对患者的身体造成创伤,患者的恢复过程和接受程度也会得到改善,有助于通过相应的措施对后续的治疗方法拟定形成指导作用。

综上所述,甲状腺结节患者的诊断工作能够为治疗过程提供依据,采取细针穿刺细胞学病理诊断的方式,可以减少对患者的伤害,增强患者的接受程度,且相关的诊断措施在准确率方面与病理诊断相当。

参考文献:

[1]郭力硕,袁征,张文娟.细针穿刺细胞学检查与粗针活检组织学检查在甲状腺恶性结节诊断中的效能比较[J].中国民康医学,2022,34(24):121-123.

[2]陈良.超声引导下甲状腺细针穿刺液基细胞学与传统细胞涂片在甲状腺结节诊断中的意义[J].世界复合医学,2022,8(10):63-66.