论中医肿瘤学的治疗特色与疗效优势

论中医肿瘤学的治疗特色与疗效优势

张文婷

三门峡市中医院 河南省三门峡市 472000

【摘要】：文章主要是从中医肿瘤学入手，论述从中医角度治疗肿瘤疾病尤其是恶性肿瘤的特色以及优势，为临床肿瘤诊疗工作的开展提供参考。

【关键词】：中医肿瘤学；治疗特色；疗效优势

1引言

肿瘤的发病率非常高，而且其发生受到环境、遗传等因素的相互作用。目前来说，癌症发病率持续增长，虽然医学诊疗癌症的技术水平也在不断提升，但并不能根治，也不能有效防范癌症的发生。癌症属于人类进化史的一部分，新发癌症越来越多，造成的死亡率也不断增长。因为肿瘤的危害性以及高发性，临床上提出从中医角度治疗肿瘤，并建立中医肿瘤学，发展到现在，取得良好的治疗优势，并表现出一定的治疗特色。以下就对此进行分析。

2肿瘤概述

由于当前医疗方法和疗效有限，加上人们对肿瘤的认知仍然落后，一旦病人被诊断出患有肿瘤，他们往往会伴随着不同的心理因素，如恐慌、孤寂和绝望。此外，我国数千年来对"讳莫若深"的心态习性，也加重了肿瘤带来的精神伤害。想起肿瘤，几乎所有人都会不由自主地想起悲惨的景象。因此，很多病人没有死于肿瘤，而是被巨大的恐怖所击垮，从而加速了疾病的进程。恐癌已经成为一种普遍存在的社会消极心理现象。随着晚期癌症病人临终前进行化疗或一些对人体危害很大的疗法的案例不断增加，此类疗法或许会带来更多的不利影响。然而，"以人为本"理念下，一些晚期肿瘤患者仅仅要求采取姑息性治疗和提高生活质量，而没有进行无休止的放疗、化疗。恶性肿瘤是一种复杂多变的生物流程，其发展受多个原因、多个阶段和多个基因的影响，表现为细胞增殖失控，从原发部份向全身任何部位进行侵犯和扩展，引起脏器占位性病变（实体瘤）、组织功能异常、多器官转移、全身性炎症等疾病改变，最后可能会造成病人逝世。

随着科学技术的进步，人们对恶性肿瘤的认识不断深入，诊疗手段也取得了长足的进步。现在，肿瘤医疗的发展主要体现在多学科协作、器官移植和外科复杂手术的安全性进一步提高、各种放射源的精确放射技术的应用扩宽、内科医疗的注重和加强、化疗新药、靶向用药和免疫学治疗药的应用以及介入性科技的全病程投入等方面。此外，中医也为晚期癌症的姑息性治疗提出了行之有效的技术支持。

3中医肿瘤学的形成

中医肿瘤学是一门研究肿瘤的中医学理论和临床应用的学科，其内容涵盖了肿瘤的病因学、发病机制、四诊在早期诊断和预后判断中的作用、治疗方法、中药筛选和验证、临床治疗和中西医结合治疗、中医康复治疗以及中医古籍文献理论研究等。作为中医学的重要组成部分，中医肿瘤学在抗击肿瘤方面发挥着重要作用，为临床提供了有效的治疗方案和有价值的参考资料。以中医学为基础，构建一个具有独特风格的学术体系。

我国中医的发展自成体系，而自古以来，中医方面就有关于“瘤”的记载。《周礼》《黄帝内经》《灵枢·刺节真邪篇》等著作中都有关于“瘤”的论述，说明其病因病机、治疗原则。《伤寒杂病论》是医圣张仲景的杰作，它为中医肿瘤学的辨证诊断为论治提供了重要的参考。《黄帝内经》《伤寒杂病论》"四诊八纲"是中医理论诊断疾病的基础，更是中医肿瘤学辩证论治的重要参考。《诸症源候论》《千金要方》《外科启玄》《医宗金鉴》等著作，提出了针对肿瘤的多种有效的治疗方法和理论，为中医肿瘤学的发展提供了重要的理论指导和实践参考。这些著作中都有各类癌瘤的辨治方法、理法方药，提出多样化的治疗手段，不仅是内治，还有外治，比如割、烧、缚、敷等手段。发展到近现代，因为癌症的发病率很高，所以国家也很重视中医肿瘤学的发展。到现在来说，很多高校都有设置的中医肿瘤学博士课程，而《中医肿瘤学杂志》的被批准创刊，意味着中医肿瘤学已成为一门成熟的临床学科，并且进入规范发展阶段。

中医认为，肿瘤的发生可能是内部影响和外部联合影响的后果。外部涉及四季气候变化（如风、寒、暑、湿、燥、火）以及饮食不节、不洁、偏嗜等；而内部原因则可能是情绪影响和脏腑功能失调所致。由于诸多原因的联合影响导致出现肿瘤，其中脏腑虚亏是肿瘤发生的先决前提条件，两虚相得，肿瘤乃生。肿瘤的病机是"毒发五脏，毒根深茂藏"，前者指的是脏器疾病在局部的表现形式，后者则指的是病灶从内而外，隐秘而深入。因此，上述原因不仅仅是单一致病，而且诸多原因联合影响于机体，从而导致恶性肿瘤的发生。"癌毒"是一种复合邪，它既可以导致癌症的发生，也可以在癌瘤发展后对人类机体造成危害。它通常具有与热、痰、瘀等病理产物相互作用的特点。

4中医治疗肿瘤的特色与优势

4.1 整体观念

通过人类基因图谱的解读，"认病"（局部）更加准确地诊断和治疗恶性肿瘤，从而使西医药从现代临床治疗技术水平转向分子技术水平。然而，病症的产生往往是错综复杂而不确定性的，中医指出，人与宇宙生命世界、天气、地理、经济社会等，处在一种对立统状态，当自然界灾害、天气和自然环境出现反常改变时，心灵和人类机体产生的适应性会受到严重负面影响，使得机体内外环境失调，继而引起病症的产生。中医指出，人类经济社会、形体与心灵、藏象与自然环境之间存在着一种天人合一的总体观，"以人为本"理论的提出则强化了这种观念，并应避免出现"只看病、不看人"的偏差。此外，中医肿瘤学也指出，局部的癌瘤发展与身体内脏功能失衡、阴阳失衡相关，是身体疾病变化的局部体现；而区域天气、地理和生活的差异性，也会影响到身体的生理病理发展，使得不同地区表现出不同的发病情况。因此，中医肿瘤学的整体观也可以用来指导临床治疗，以达到最佳的治疗效果。而个人的经济社会条件，如社区地位、职务、经济状态、人际交往等，则会直接影响病人的健康，进而对病人的预后产生重要干预作用。

4.2 辨证论治

辩证论治是一项综合型的治疗，它依据患者的原因、病机、身体及其病症临床体征，制订出有效的治疗方案。它包括辨病与辩证两个层面，首先，辨病，要从病人的精神和内科方面中进行分析。《金匮应略》"某某病脉证并治"提出了辨病的理念，即先认识疾病，然后再辨别病症，而不是仅仅讲述疾病。比如，咳嗽可能是由肺癌或上呼吸道感染引起的，其中肺癌可能会导致五脏受损，而上呼吸道感染则可能是由外界风邪引起的。其次，要辨证，根据癌症在某时期体现出的症瘕群，如肺癌干咳痰多、气短疲乏、脘闷纳呆、苔白腻、脉濡或滑等，可以判断为肺虚痰湿，在相应的时期内，重点防治的是益气除痰。最后，要辨症，根据病人就医时的异常反应，如高热、酸痛、胃纳、大小便等，中医学讲究"急则治其标"，辨症状有助于解除不适感，提升生活品质，增加病人对医院的信任，从而达到治愈的目的。

论治也可分为三个层次：首先，论未病时。是在个体还没有生病之前，注重身体素质，明确未病状况，《金匮应略》提出“夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，以达到防范疾病发生的目的。其次，现病论治。依据患者的身体状况、病种和分期、原因病机及表现，分型论治，制订科学的治疗方案，选择合适的方剂药物。最后，预知后病，防止复发，正邪变化规律确定病情与转归，以达到已病防变的目的。采用四诊合参判断病情的顺逆，主张有胃气则生，防止过度治疗，彰显"瘥而防复"的理念，成为独特的传统中医肿瘤预后观，具备即时、动态和全面评估的优点。

5结语

中医肿瘤学理论治疗肿瘤，特别是恶性肿瘤，有很大的优势，可以防范肿瘤的发生，控制其发展，限制其恶性程度，并保证患者带瘤生存，应用价值十分突出。

参考文献：

[1]范善民.论中医肿瘤学的治疗特色与疗效优势[J].中国科技期刊数据库医药,2022,(9):153-156.

[2]周岱翰.论中医肿瘤学的治疗特色与疗效优势[J].中医肿瘤学杂志,2022,(3):76-82.