杨浦区中心医院神经内科 上海杨浦 200093
摘要:目的:评价在脑梗塞患者的护理中应用个性化护理干预的效果以及对患者康复功能的影响。方法:将于2022年2月-2023年1月期间到本院接受诊治的脑梗塞患者设置为研究样本,采集研究样本例数90例,将这90例脑梗塞患者根据随机数字表法做分组处理,其中45例被列入常规组,组内患者实施常规护理,另外45例被列入研究组,组内患者实施个性化护理,之后对两组患者的肢体功能恢复情况、神经功能与日常生活能力恢复情况以及生活质量恢复情况等指标进行分析对比。结果:经不同护理方式干预后,研究组患者的肢体功能恢复情况优于常规组(P<0.05);研究组患者的神经功能与日常生活能力得到显著改善(P<0.05);研究组患者的生活质量得到显著提升(P<0.05)。结论:对于脑梗塞患者来说,应采用个性化护理进行护理干预,个性化护理可以改善患者生活质量、日常生活能力、神经功能与肢体功能,应用效果显著。
关键词:脑梗塞;个性化护理;干预效果;康复功能;影响;评价
脑梗塞属于临床上较为常见的一种神经系统疾病,该病具有较高的发病率与致死率[1]。对于脑梗塞患者来说,患病后需要立即接受诊治,并在治疗期间配合护理干预,并通过护理干预来促进患者各项功能的康复。现阶段临床上对于脑梗塞患者的护理主要以个性化护理为主[2]。为了探究在脑梗塞患者的护理中应用个性化护理干预的效果以及对患者康复功能的影响,本次研究选取了90例患者进行研究,现做出如下报告。
1、资料与方法
1.1一般资料
本次研究时间范围控制在2022年2月-2023年1月之间,研究样本采集自这一阶段在本院接受诊治的脑梗塞患者,共计90例,通过随机数字表法将这90例患者做分组处理。常规组内45例患者中男性与女性患者分别占据26例与19例,年龄范围在49-78岁之间,中位年龄值(60.43±1.23)岁,研究组内45例患者中男性与女性患者分别占据25例与20例,年龄范围在50-77岁之间,中位年龄值(60.46±1.21)岁,两组脑梗塞患者的一般资料对比不具有统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:(1)经CT及MRI诊断确诊为脑梗塞;(2)首次发病入院;(3)主动加入研究且配合研究开展。
排除标准:(1)合并免疫系统、血液系统以及内分泌系统疾病者;(2)合并精神疾病以及帕金森疾病者;(3)合并器官功能衰竭或障碍者。
1.2方法
常规组患者实施常规护理:常规护理中包含有健康教育、饮食指导、用药监督以及病情监测等基础护理内容。
研究组患者实施个性化护理:(1)个性化心理护理:护理人员需对患者的健康需求以及心理状况进行了解与评估,并通过灵活运用沟通技巧的方式来与患者建立良好的护患关系,帮助其舒缓负性情绪。(2)个性化康复训练:其一,待患者病情稳定后,首先开展床上训练,同时对患者患侧肢体进行按摩,并对其肘关节、髋关节以及肩关节进行推拿以及屈伸运动训练。其二,协助患者进行平稳站立训练,并遵循循序渐进的原则,严格控制训练时间。其三,指导患者进行行走训练,在康复师以及患者家属协助下抗住患者开展行走训练,但需注意做好运动保护。其四,日常生活能力训练,指导患者进行洗漱、排便、进食以及自行穿衣等自理能力训练。
1.3评价标准
两组患者肢体功能恢复情况、神经功能与日常生活能力恢复情况对比[3]。
1.4统计学分析方法
采用SPSS 20.0处理相关数据资料,t检验组间数据,标准差表示计量资料,P<0.05为有统计学意义。
2、结果
2.1组间肢体功能对比,详情如表1所示。
表1两组患者肢体功能对比(±s,分)
组别 | 例数 | 上肢功能评分 | 下肢功能评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 45 | 13.29±1.22 | 24.41±1.25 | 12.42±1.26 | 25.36±1.22 |
常规组 | 45 | 13.28±1.23 | 15.42±1.24 | 12.39±1.25 | 16.35±1.18 |
t值 | - | 0.038 | 34.251 | 0.113 | 35.610 |
P值 | - | 0.969 | 0.000 | 0.910 | 0.000 |
2.2组间神经功能与日常生活能力对比,详情如表2所示。
表2两组患者神经功能与日常生活能力对比(±s,分)
组别 | 例数 | ADL评分 | NIHSS评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 45 | 40.12±1.22 | 54.34±1.26 | 21.32±1.13 | 9.34±1.15 |
常规组 | 45 | 40.13±1.24 | 50.24±1.23 | 21.33±1.12 | 11.25±1.13 |
t值 | - | 0.038 | 15.619 | 0.042 | 7.946 |
P值 | - | 0.969 | 0.000 | 0.966 | 0.000 |
2.3组间舒适度对比,详情如表3所示。
表3两组患者舒适度对比(±s,分)
组别 | 例数 | 环境舒适 | 生理舒适 | 心理舒适 | 护理舒适 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 45 | 34.32±1.24 | 65.56±1.52 | 32.22±1.32 | 55.34±1.22 | 35.12±1.23 | 64.32±1.25 | 31.11±1.23 | 62.14±1.25 |
常规组 | 45 | 34.24±1.25 | 38.76±1.44 | 32.13±1.24 | 39.25±1.13 | 35.13±1.32 | 41.23±1.21 | 31.22±1.32 | 43.64±1.24 |
t值 | - | 0.304 | 85.862 | 0.333 | 64.906 | 0.037 | 89.033 | 0.408 | 70.483 |
P值 | - | 0.761 | 0.000 | 0.739 | 0.000 | 0.970 | 0.000 | 0.683 | 0.000 |
3、讨论
脑梗塞属于临床上的一种多发病与常见病,该病主要是由于患者脑部供血不足,导致出现缺血与缺氧,并引发脑组织发生缺血性坏死[4]。脑梗塞病具有发病率、致残率以及致死率较高的特点,一旦患病会严重影响患者的身心健康甚至生命安全[5]。对于脑梗塞患者来说,除了需要进行科学有效的对症治疗之外,还需加强患者的护理干预,用以促进患者各项功能的康复[6]。目前临床上针对脑梗塞患者的护理主要以个性化护理干预为主,个性化护理属于一种针对性、系统性以及科学性较强的护理模式,这种护理模式可以从心理以及生理等多方面给予患者护理干预,从而有效促进患者机体功能的恢复,并改善患者心理状态。本次研究结果显示,采用个性化护理干预的研究组中,患者的肢体功能、神经功能、日常生活能力以及生活质量等指标均明显优于采用常规护理干预的常规组。
综上所述,对于脑梗塞患者来说,应采用个性化护理进行护理干预,这种护理方式的应用效果十分显著,对促进患者功能康复具有积极影响。
参考文献
[1]霍丹.个性化心理护理在老年脑梗塞患者护理中的应用效果[J].心理月刊,2021,16(07):77-78.
[2]杨阳,贺伟芹.个性化护理在脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练中的价值体会[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(08):111-112.
[3]游彦情,姚燕.脑梗塞疾病患者在康复训练过程中接受个性化护理干预的效果[J].现代养生,2019,(16):223-224.
[4]刘春蕾.脑梗塞患者的个性化护理干预及对康复功能影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(54):328+331.
[5]邹思诗,向敏.个性化护理对脑梗塞患者吞咽障碍的效果及策略研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(32):291+307.
[6]向英,谈莉莉.个性化护理对脑梗塞患者吞咽障碍的临床护理效果分析[J]. 智慧健康,2019,5(07):83-85.