过敏性结膜炎中西医治疗临床研究及安全性分析

过敏性结膜炎中西医治疗临床研究及安全性分析

谢丽

江苏省常州市新北区孟河中医医院  江苏   常州  213138

【摘要】目的:研究过敏性结膜炎中西医治疗临床治疗效果并分析其安全性。方法：选取2020年1月至2022年6月在我院就诊的80例过敏性结膜炎病人,按照治疗先后顺序，将单数分到甲组，双数分到乙组，甲组采用富马酸依美斯汀滴眼液的西医治疗方法，乙组采用中西医配合治疗方法，对比观察两组病人治疗后的效果和并发症及一周内复发情况。 结果:（1）将两组病人效果进行比较后统计学差异不显著 P<0.05；(2）甲组病人并发症发生率高于乙组，且一周后复发率同样高于乙组，在统计学上均有差异 P<0.05，两项均有研究价值。结论:过敏性结膜炎治疗中采用中西医配合治疗的方法能够有利于提高临床治疗效果，降低并发症率以及一周内复发率，具有良好的安全性，值得被借鉴。

【关键词】过敏；结膜炎；中医治疗；西医治疗；安全性

   所有过敏导致的眼睛出现过敏反应、结膜出现充血、水肿都被称为过敏性结膜炎，该病与感染性炎症无明显的联系，多与个人体质、免疫力、过敏因素有关，其过敏源可能来自花粉、螨虫、动物毛屑、化学制品，也可能来自空气中的尘土、颗粒物质【1】。受空气质量和能见度的影响，空气环境中PH2.5细微颗粒物的增加，我国患有过敏性结膜炎的发病人数也逐年递增，其中有四分之三的病人在30-45岁之间。该疾病的最常见的临床症状为眼痒，同时眼睛伴有异物感、灼热感，黏性分泌物增多，临床治疗中一般采用西药治疗，但西药或多或少都有一些副作用，像服用抗敏药物后就会引起嗜睡，而且对病人的治疗见效较慢。因此有学者采用中西医配合治疗的方法来提高过敏性结膜炎的治疗效果【2】。本文通过对我院确诊的80例过敏性结膜炎病人采用不同的治疗方法，研究中西医配合治疗能否有效治疗该疾病和治疗的安全性。报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

将2020年1月至2022年6月在我院接受治疗的80例过敏性结膜炎病人作为研究对象，甲组与乙组各40例，甲组男性22例，女性18例，年龄从17岁至68岁，平均（35.1±4.8）岁；乙组男性19例，女性21例，年龄从20岁至66岁，平均（37.6±5.1）岁，参与研究的病人必须符合过敏性结膜炎诊断标准且在我院确诊而且病人及家属同意参与研究，排除对激素类药物有过敏史和心肺功能重大疾病者，将两组病人的年龄、性别、经济条件、文化水平进行比较，在统计学中差异不显著，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

甲组病人使用富马酸依美斯汀滴眼液以缓解眼痒症状，每日2次，每次1滴，疗程时长为1周。乙组病人在使用西药滴眼液的基础上还用中药冷敷或冷熏。具体方法如下：1、冷敷，取适量的大青叶，青蒿，菊花，生甘草，苦参，洗净用纱布包好，把它们放入加满清水的锅中，煎煮后拿出纱布包，然后加入适量的白矾，白矾化后将药水放凉在用来洗眼，用干净的纱布浸湿药水后敷眼，一天一到两次；2、冷熏，把清热解毒的中药液放入超声雾化器中，让其变成冷雾状，然后直接喷在眼部，每日1次，每次10-15分钟【3】。

1.3观察指标

针对80例病人分组进行西药治疗和中西药配合治疗的方法，比较两组病人在显效、有效和无效3个方面的占比情况判定治疗效果，比较结膜上皮脱落、下睑外翻、虹膜炎、色素沉着发生情况判定并发症发生率；比较治疗后一周内复发率。

1.4统计学方法

本文中所涉及到的计数资料使用n，%表示，检验通过X2 ，所有数据都通过SPSS21.0软件数据包来计算，P<0.05，组间差异存在。

2  结果

2.1  比较两组治疗效果，甲组显效13例，占比32.5%，有效18例，占比45%，无效9例，占比22.5%，总有效为31例，总有效率为77.5%；乙组显效17例，占比42.5%，有效21例，占比52.5%，无效2例，占比5%，总有效为38例，总有效率为95%。乙组治疗效果明显优于甲组。

2.2  比较两组病人并发症及复发情况，见表1。

3  讨论

过敏性结膜炎的病理特征一般是眼部结膜组织的超敏发应，主要表现为双眼干痒，眼中有异物感、灼热感，且分泌物增多，需要及时进行治疗，以避免引发结膜上皮脱落、下睑外翻、虹膜炎、色素沉着等并发症【4】。目前临床中对过敏性结膜炎的治疗原则是减轻患者症状和脱离过敏源，虽然脱离过敏源是最有效的治疗手段，但很难办到，只有尽可能的避免与过敏源接触。该病在西医治疗中较为有效的治疗方式是用抗组胺药水局部滴眼，但只能用于症状比较轻的病人，还有起效较慢的肥大细胞稳定剂和价格较贵的双效滴眼液，为了解决西药治疗中的不足，大多数医家普遍认可的是采用中西医配合治疗的方法。在该病发作时期采用冷敷方法收缩血管，降低眼表敏感度，也可采用中医传统的超声雾化法，将清热解毒药物做超声雾化，让作用于眼表的中药颗粒降低过敏反应。本文中根据单用西医和中西医配合两种方法治疗过敏性结膜炎的效果进行比较，中西医配合疗法能更有效治疗过敏性结膜炎，同时还能降低并发症率和1周内的复发率，减少眼部分泌物，增强抗过敏机制和止痒的临床疗效。故值得提倡。

参考文献

[1]缪晚虹. 中西医对过敏性结膜炎的认识及治疗概况[J]. 现代中西医结合杂志, 2019, 28(21):5.

[2]王紫轩, 马朝廷. 过敏性结膜炎的中西医治疗进展[J]. 中国中医眼科杂志, 2022(007):032.

[3]周珍, 李点, 李莹姝. 中西医配合治疗过敏性结膜炎的Meta分析[J]. 现代医药卫生, 2020, 36(8):4.

[4]祝艳妮. 过敏性结膜炎中西医治疗临床研究及安全性分析[J]. 山西医药杂志, 2021.