徐州仁慈医院 江苏 徐州 221000
【摘要】目的:评价对糖尿病足患者进行预防性护理的应用效果。方法:选取我院糖尿病足患者80例为观察组,压力性损伤患者60例为对照组,观察组进行预防性护理,对照组进行常规护理,对比组间患者的不良反应情况和护理满意度。
结果:观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05),护理满意度显著优于对照组(P<0.05)。结论:通过对糖尿病足患者进行预防性护理,能够降低患者不良反应发生几率,提高患者治疗依从性。
【关键词】糖尿病足;不良反应;护理满意度
糖尿病并发症包括神经损伤和血液循环不良会使双脚出现皮肤溃疡,且皮肤溃疡会迅速恶化。当足部溃疡实际发生时,及时得到护理很重要,超过 80% 的截肢手术源于足部溃疡。溃疡不愈合会严重损坏组织和骨骼,可能需要手术切除(截肢)脚趾、脚或腿的一部分。导致该类疾病风险增加的因素包括:高血糖,抽烟,双脚神经损伤(周围神经病变),老茧或鸡眼,足部畸形,四肢血液循环不良(外周动脉疾病),足溃疡的病史等。对于糖尿病足的治疗主要通过稳定患者血糖来进行患有糖尿病的患者都应该积极控制患者血糖在7 mmol/L以下,就餐后患者血糖应控制在10 mmol/L以下。本文通过对糖尿病足患者进行预防性护理,旨在探究其对患者不良反应的影响,现报道如下。
1.1一般资料
选取2021年04月至2022年07月糖尿病足患者70例,分为两组,对照组患者35例,平均年龄(54.42±2.37)岁,观察组患者35例,平均年龄(53.52±2.47)岁。
纳入标准:①患者生命体征正常;②不存在其他合并症;排除标准:①患者年龄低于50周岁;②患者及家属不配合研究者。
1.2方法
对照组进行常规护理,观察组进行预防性护理,具体内容为:加强对患者足部护理,对于糖尿病足患者,由于其受到疾病影响,容易出现肢体疼痛,出血等不良反应,因此,应增加对糖尿病患者的检查频次,每半年对其进行一次全面的足部检查,观察患者足部是否出现神经和血管病变等并对患者进行积极问询,了解其是否存在高血压,高血糖,高血脂等疾病。护理人员应对患者进行皮肤护理,每日早晚用温水为患者洗脚,水温不得超过40摄氏度,时间不宜超过30分钟。在洗脚后应用吸水性强的毛巾,将脚擦干,修剪患者指甲,当患者皮肤出现干燥时,为其涂抹护肤油,同时为患者按摩足部,促进患者血液循环,若出现天气寒冷的情况,应为患者足部做好保暖措施,避免患者重伤。为患者选择舒适的鞋袜,避免患者穿戴过硬,过小,过窄的鞋子,在为患者选择鞋袜时,应注意选择柔软的材质和舒适的鞋底,鞋内不光滑,没有粗糙,连接透气,舒适除菌,每日检查鞋底是否平整,是否存在异物和破洞等。为患者进行心理疏导,讲解疾病的治疗方法和发病原因,消除患者负性情绪,帮助患者树立战胜疾病的信心,由于患者受到疾病影响,承受着巨大的心理压力和精神压力,存在不同程度的心理障碍,因此应根据患者的生活习惯,性格,文化程度等方面进行针对性的心理辅导,提高患者治疗依从性。
1.3研究指标
对比组间患者不良反应和护理满意度。
1.4统计学方法
统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若组间数据对比结果差异显著P<0.05,则具有统计学意义。
2结果
2.1对比组间患者不良反应发生率
对比两组患者不良反应发生率,由结果可知,观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组(P>0.05),详情见表1。
表1 对比组间患者不良反应发生率[n(%)]
组别 | 例数 | 发红 | 出血 | 压痛 | 肿胀 | 总发生率 |
观察组 | 35 | 1(2.85) | 2(5.71) | 1(2.85) | 0(0.00) | 4(11.42) |
对照组 | 35 | 2(5.71) | 2(5.71) | 1(2.85) | 1(2.85) | 6(17.14) |
X2 | - | - | - | - | - | 0.455 |
P | - | - | - | - | - | <0.05 |
2.2对比两组患者的护理满意度
比较组间患者及其家属对护理满意度,由结果可知,观察组的患者对护理的满意度高于对照组(P<0.05),具体数据见表2。
表2 对比组间患者对护理满意度统计[n(%)]
组别 | 例数 | 满意 | 较满意 | 不满意 | 总满意数 |
对照组 | 35 | 13(37.14) | 11(31.42) | 11(31.42) | 24(68.57) |
观察组 | 35 | 16(45.71) | 12(34.28) | 7(20.00) | 28(80.00) |
2 | - | - | - | - | 9.368 |
P | - | - | - | - | <0.05 |
3.小结
预防糖尿病足的主要方法是通过定期运动健康饮食,密切关注患者血糖变化,并根据患者实际情况为其选择针对性的治疗方案。适当的足部护理将有助于防止足部出现问题,在出现问题时应确保及时就医具体内容包括每天检查双脚观察是否出现割口发红,压痛,肿胀等:每日用温水洗脚,在洗脚后将双脚擦干,在脚趾间撒上造口粉,保持皮肤干燥,并在患者脚底和脚背使用保湿霜或乳霜等,保持皮肤柔软。防止皮肤干燥龟裂有助于防止细菌进入。当患者出现趾甲内生,水疱,脚底跖疣(肉色肿块,有黑斑),脚癣,开放性疮口或出血,肿胀等应立即就医避免延误病情。本文通过对糖尿病足患者进行预防性护理,结果表明,观察组患者的不良反应出现情况显著低于对照组(P<0.05),护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。
综上,通过对糖尿病足患者进行预防性护理,能够降低患者不良反应发生几率,提高患者治疗依从性,值得推广。
参考文献
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