老年肺心病合并呼吸衰竭的护理研究

老年肺心病合并呼吸衰竭的护理研究

张翠茹

西畴县莲花塘卫生院  云南  文山  663000

摘要：目的：研究老年肺心病合并呼吸衰竭的护理方法及实施效果。方法：收集2021 年7月至2022 年6月来我院建档入院患有肺心病合并呼吸衰竭的患者120例，随机分为观察组和对照组，每组各60例患者。观察组患者开展综合护理措施，包括常规操作护理，环境管理，饮食护理，人文关怀等；对照组患者给予常规临床护理指导。比较两组患者护理满意度。结果：观察组患者护理满意度明显的高于对照组患者，结果有统计学差异，p<0.05。  结论：老年肺心病合并呼吸衰竭患者实施综合性的临床护理，可以明显提高患者的护理满意度，对于构建新时期和谐护患关系具有积极意义，适宜开展进一步探讨和临床推广应用。

关键词：肺心病；呼吸衰竭；老年人群；临床护理。

在老年人群当中，肺心病是临床比较常见的疾病之一。由于我国社会老龄化的进展，临床中老年肺心病合并呼吸衰竭的患者愈来愈多。肺心病主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变而引起肺动脉高压，进而引起呼吸衰竭,甚至心衰等问题[1]。如不及时处理，可能危及生命。针对此类患者开展综合性护理，包括常规操作护理、环境管理、饮食护理、人文关怀等可以使患者得到更全面，更加多元化的护理服务。本研究中选取老年肺心病合并呼吸衰竭疾病患者120例,对观察组患者实施综合护理服务,获得较好效果，现具体报道如下：

1对象与方法

1.1研究对象

选取2021 年7月至2022 年6月来我院建档并入院治疗的肺心病合并呼吸衰竭老年患者120例作为研究对象，按照随机对照原则基于随机数字表法将120例患者分为两组，观察组和对照组，每组各60例患者。120例患者年龄在58-77岁之间，平均年龄为（67.8±2.17）岁；患者包括62例男性和58例女性，两组一般资料对比无显著差异，p＞0.05。

1.2病例选择标准 

（1）患者为老年病人，年龄在58岁-77岁之间；（2）经临床检查确诊为肺心病合并呼吸衰竭的患者；（3）患者无其他严重性疾病；（4）对本研究知情同意且配合度较好的患者。

1.3方法

观察组患者开展综合护理服务，具体如下：（1）常规操作护理：为老年病人患者制定针对性的临床操作护理方案，护理人员密切监测患者的病情和生命体征,包括心率、血糖、血压、血脂、脉搏以及呼吸情况等，定期监测患者的心电图，血常规，肺通气量等指标[2]。由于抗生素的大量使用，护理人员要做好患者的口腔护理工作，用生理盐水清洗患者的口腔。老年人出现压疮的几率较高。所以，护理人员应定期帮助患者翻身，变换体位等，可以帮患者局部进行按摩，促进血液循环。（2）环境管理：护士站免费提供针、线、老花镜、充电器等用品。病房内多摆放一些鲜花，绿植。定时为患者开窗通风，调节适宜的温湿度。（3）饮食护理：每天为老年患者搭配健康合理的膳食，充分摄入蛋白质，维生素，钙，铁等微量元素。提醒患者注意劳逸结合，保证充足睡眠。（4）人文关怀：由于老年人情绪比较敏感，医生护士与患者进行沟通的时候，态度要积极。在与病人交流过程时要和蔼可亲、真诚热情。能够主动关爱、关心病人。

对照组患者给予传统常规临床护理，包括常规用药指导、监测生命体征、临床基本操作护理等。

1.4 观察指标  

采用我院自制临床护理满意度调查表调查患者出院时对临床护理工作的满意情况。

1.5 统计学方法

通过统计学处理软件SPSS 21.0进行数据统计分析处理，计数资料采用例数或百分数表示，进行卡方检验；计量资料采用均数标准差表示，进行t检验，当p＜0.05时表示组间差异显著。结果有统计学差异。

2结果

观察组患者对于临床护理满意度评分明显高于对照组患者，两组差异有统计学意义，p<0.05；具体见表1。

表2 护理满意度情况

3.讨论

老年病人肺心病合并呼吸衰竭常常会出现缺氧，排痰无力，上呼吸道感染，注意力不集中，智力逐渐减退、情绪不稳定，躁动不安等情况,并且由于二氧化碳潴留部分患者可能会神志不清或昏迷。长期受疾病的困扰，患者会出现恐惧、多疑、焦虑等不良情绪，不良情绪会影响患者的治疗和护理[3]。因此，适宜的临床护理服务措施对于老年病人肺心病合并呼吸衰竭患者来说非常重要，既有助于患者恢复身体健康，也可以改善患者的各种不良情绪，并且患者接受高效、科学的护理服务后会更加满意临床护理工作。本研究中观察组老年肺心病合并呼吸衰竭患者实施综合护理服务护理满意度更高，显著高于对照组，p＜0.05。

综上所述，在老年肺心病合并呼吸衰竭患者中开展综合性的临床护理措施对于提高临床护理满意度具有重要意义，有利于推进和谐医患关系和护患关系的建设，更好的保障治疗结果。

参考文献：

[1]刘爽. 肺心病合并慢性呼吸衰竭患者的临床护理要点分析[J]. 中国医药指南,2021,19(9):220-221.

[2]黄亮. 肺心病合并慢性呼吸衰竭74例临床护理体会[J]. 健康必读,2021(2):35,37.

[3]冯宁. 护理干预措施在老年肺心病合并呼吸衰竭患者护理中的应用[J]. 中国保健营养,2020,30(28):213-214.