硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的护理体会 

硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的护理体会 

曾甦婧

成都市第一人民医院血液风湿免疫科 四川成都610000

【摘要】目的 临床探讨硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的护理体会。方法以“数字表”随机方式，对本院2021年4月~2022年4月开展治疗的支气管哮喘病例62例：31例对照组与31例研究组，处于治疗阶段，所有患者均给予硼替佐米联合地塞米松治疗，对照组予以常规护理，而研究组予以优质护理，在临床结束治疗和护理后，比较两组治疗有效率以及综合分析肺功能改善状况。结果 在开展治疗后，针对应用效果方面，研究组的机体功能改善效果，比对照组显著更为优越，在数据对比中，P<0.05；研究组治疗有效率为98.9%，比对照组的64.5%更高，组间数据比较，P<0.05。结论 针对多发性骨髓瘤病例的综合治疗，在临床治疗方案制定时，通过硼替佐米联合地塞米松治疗，可有效改善治疗效果，有利于改善机体功能改善，可在临床上大力推广运用。

【关键词】硼替佐米；地塞米松；多发性骨髓瘤

   随着社会的快速发展，人民的生活水平不断地提高，科学技术的进步也会带来对环境的威胁，同时也会给人类的身体健康造成很大的威胁。多发性骨髓瘤是一种与外界环境密切相关的疾病，是一种难以根治的浆细胞恶性病变，对人体的身心健康造成严重的影响。目前临床上常用的治疗手段是化学疗法，临床上通过对硼替佐米和地塞米松的研究，发现其对该病有很好的治疗效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

按照随机选择方式，在2021年4月至2022年4月本院进行治疗的62例多发性骨髓瘤病例，分为研究组31例以及对照组31例，所有患者均满足多发性骨髓瘤的诊断标准。其中研究组有19例男性，12例女性，年龄区间为40岁到74岁，平均年龄为52.3岁。同时，对照组有22例男性，9例女性，年龄区间为42岁到72岁，平均年龄为51.7岁。纳入标准：（1）患者均自愿参与本次研究；（2）在进行本次研究的前半个月时间内，未使用激素类药物；两组病例的相关病情资料相比，P值未超过0.05，存在数据可比性。

1.2方法

所有患者采用硼替佐米联合地塞米松治疗，配合日常护理，每日一次，饭后一次，每次一粒，两个月。

对照组护理：常规护理方式。（1）日常护理：由医务人员向病人及其家人进行咨询，并与病人进行交流，增进感情；解除病人心理上的紧张情绪，帮助病人树立自信，缓解病人的精神紧张，以便更好地与家人和医护人员进行持续的治疗。（2）药物指导：每日教导病人合理使用药品的方法，讲解药物的重要性，说明药物的功效，服药后的副作用，以及服药的时间。对长期使用药物的病人，应定期向病人咨询使用药物，并与病人进行交流，尽量增加药物的遵从度。

研究组护理：优质护理方式。(1)在化疗前的护理：根据病人的不同情况，设计出一种特殊的心理疏导方案，用简单的语言告诉病人，让他们不用担心，让他们严格遵守。(2)在化疗期间，对每个病人进行一次用药检查，确保手术的消毒，让病人的家人定期更换体位，注意饮食。(3)化疗后的护理；在治疗过程中要注意到每个病人的反应，要多鼓励病人保持自信，保持乐观的心态。

1.3统计学处理

    利用统计学处理软件SPSS 17.0对所得数据进行统计，采用卡方检验对数据资料进行对比分析，并对数据组间进行t 检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1组间的治疗有效率相比

两组通过系统治疗以后，研究组治疗效果与对照组相比，研究组实际效果明显更加，P值未超过0.05。如表1.

 表1 组间的护理满意效果比较（例/%）

2.2组间的生活质量评分比对：通过治疗护理，针对生活质量评分，研究组数据更佳，对照组相对生活质量较差，组间相比差异显著。具体如表2所示。

表2  组间的生活质量评分比对

3.讨论

随着社会的发展，人民的生活水平不断提高，人均寿命不断增加，老年人口比重也在不断增加。该病的发病率每年都在增加，对老年人的生存造成了极大的威胁。经调查，该病以老年人为主。多发性骨髓瘤是一种很常见的浆细胞恶性增生，目前已不能根治，对病人的生活造成了很大的影响，所以要尽量提高治疗的效果。

多发性骨髓瘤是一种比较常见的恶性浆细胞疾病，其病因尚不清楚，主要是由于分子细胞遗传的异常，从而影响到患者的骨髓的正常造血和免疫功能。患有多发性骨髓瘤的病人往往会出现骨头疼痛、骨折、嗜睡等症状；出现贫血、出血等症状，并有可能引起神经系统症状。

在此基础上，根据国内外研究和临床实践，在临床上首次应用硼替佐米与地塞米松联合应用，替佐米联合地塞米松是目前临床上常用的一种治疗方法，但是在治疗中可能会产生多种副作用，对病人的身体造成一定的不利影响，所以必须配合好的护理措施；这样才能提升整体的治疗效果。随着社会经济的发展，人民的物质生活水平不断提高，而现代人的生活节奏过快，饮食不规范，对自身的保健意识不强，导致了多发性骨髓瘤的发病率急剧增加；所以，探讨一种行之有效的护理方法对于整个社会都具有重要的意义。

同时，“优质护理”是一种新型的人性化护理方式，它强调了病人的心理状态对病人的影响，这种全新的护理模式为病人提供了一种有效的治疗方式，这对病人的心理和自信心起到了很好的作用。

总之，将地塞米松与硼替佐米联合应用于多发性骨髓瘤，能明显改善患者的症状，达到良好的临床疗效。

参考文献

[1]张栋愿. 硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的护理对策分析[J]. 数理医药学杂志,2022,35(8):1227-1230.

[2]王景芳,郭晓静,冀金亮. 硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的护理对策[J]. 饮食保健,2021(2):88.

[3]丁凌芳. 硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的护理对策分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(29):8,10.

[4]史爱华,李健. 硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的护理[C]. //医学发展中护理新理论、新技术研讨会--全国静脉治疗护理新进展(大连)论坛论文集. 2009:69-70.