陕西省康复医院 陕西 西安 710000
摘要:目的:探讨多样性护理方式在糖尿病护理中的应用及有效性。方法:选择80例糖尿病患者随机数字法分组各40例,对照组采用一般护理方式,观察组采用多样性护理方式,比较两组护理前后血糖指标水平、护理前后不良情绪评分、护理前后糖尿病知识评分。结果:护理前无差异,护理后观察组空腹和餐后2h血糖水平低于对照组(P<0.05);护理前无差异,护理后观察组焦虑和抑郁评分低于对照组(P<0.05);护理前无差异,护理后观察组糖尿病用药、饮食知识评分高于对照组(P<0.05)。结论:多样性护理方式以血糖监测为基础,联合心理护理改善患者心理情绪,联合健康指导提高患者糖尿病知识水平,整体控糖效果十分理想,值得推荐。
关键词:多样性护理方式;糖尿病;血糖
糖尿病是一类临床高发疾病,多见于肥胖、高年龄群体,严重影响其生活质量,严重者甚至累及脏器损伤,危及生命。因糖尿病对患者的影响是多方面的,所以疾病护理方式也需体现“多样化”特点。据此,本研究采用分组试验方式,以80例糖尿病患者为试验对象,探讨多样性护理方式的可行性和有效性,详情如下:
1资料与方法
1.1一般资料
在2021.1-2022.1年期间在医院内选择病历资料齐备、病史清晰且长期在本院接受治疗的糖尿病患者,可有利于回顾分析其病情资料,其次必须在清楚本次试验的方法、目的的基础上自愿签署知情同意书,患者家属也同意患者参加。经过筛选留下的80例患者通过随机分组,对照组共40例,男女比例近1:1;平均(65.12±5.28)岁。观察组共40例,男女比例近似1:1,平均(65.53±5.22)岁。组间资料对比,P>0.05。
1.3方法
对照组行一般护理方式:常规用药和饮食指导,采用被动式答疑。
观察组行多样性护理方式:(1)血糖监测:基于健康档案分析患者治疗情况,评估其血糖稳定性,据此指导患者调整用药和饮食方案。(2)心理护理;多数患者因病痛折磨导致心理情绪不佳,影响治疗依从性,对此护理人员需安慰、鼓励患者,讲解成功治疗案例,详细说明治疗过程,为患者树立可见的治疗目标,提高其治疗信心。(3)健康宣教:疾病认知度低是影响患者用药和饮食依从行为的重要原因,故护理人员应采用人性化的健康教育模式,联合健康手册、视频、微信公众号等方式加强宣传力度,内容力求通俗易懂,详细说明治疗药物的使用方法以及控制糖类摄入的重要作用,叮嘱患者家属进行监督,逐步提高患者自控力。
1.4观察指标
①护理前后血糖指标水平:含空腹和餐后2h血糖,空腹血糖正常值为3.9-6.1mmol/L,餐后两小时血糖正常值为4.4-7.8mmol/L,越趋近正常值越理想[1];②护理前后不良情绪评分:采用SAS和SDS评分表[2],均为100分,分值和不良情绪表现正相关;③护理前后糖尿病知识评分:从药物治疗和饮食两个方面进行评分,均为100分,分值和糖尿病知识水平正相关。
1.5统计学方法
SPSS25.0版软件处理数据。
2结果
2.1护理前后血糖指标水平
护理前无差异,护理后观察组空腹和餐后2h血糖水平低于对照组(P<0.05)。见表1。
表1护理前后血糖指标水平[X±S](mmol/L)
组别 | 例数 | 空腹血糖 | 餐后2h血糖 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 40 | 10.72±1.19 | 6.26±1.27 | 11.28±1.08 | 7.46±1.18 |
对照组 | 40 | 10.56±1.41 | 8.18±1.31 | 11.44±1.18 | 9.18±1.17 |
T | - | 0.5485 | 6.6554 | 0.6326 | 6.5464 |
P | - | 0.5849 | 0.0000 | 0.5288 | 0.0000 |
2.2护理前后不良情绪评分
护理前无差异,护理后观察组焦虑和抑郁评分低于对照组(P<0.05)。见表2。
表2护理前后不良情绪评分[X±S](分)
组别 | 例数 | SAS评分 | SDS评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 40 | 71.72±10.19 | 32.26±4.27 | 68.28±11.08 | 30.46±4.18 |
对照组 | 40 | 71.56±10.41 | 59.18±7.31 | 68.44±10.18 | 57.18±8.17 |
T | - | 0.0695 | 20.1113 | 0.0673 | 18.4143 |
P | - | 0.9448 | 0.0000 | 0.9465 | 0.0000 |
2.3护理前后糖尿病知识评分
护理前无差异,护理后观察组糖尿病用药、饮食知识评分高于对照组(P<0.05)。见表3。
表3护理前后糖尿病知识评分[X±S](分)
组别 | 例数 | 用药知识评分 | 饮食知识评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 40 | 65.47±5.82 | 82.67±5.66 | 65.49±5.33 | 85.52±5.16 |
对照组 | 40 | 65.48±5.30 | 77.26±5.77 | 65.96±5.23 | 75.29±5.93 |
T | - | 0.0080 | 4.2333 | 0.3981 | 8.2309 |
P | - | 0.9936 | 0.0001 | 0.6916 | 0.0000 |
3讨论
糖尿病具有病程长、治疗难度大等特点,临床治疗方案需配合科学护理模式才能达到最理想的治疗效果,同时保障治疗安全性。
一般护理方式的核心在“治”,但治疗过程中的护理指导作用也未能突出对糖尿病患者的正确引导,故临床护理效果具有一定局限性。多样性护理方式符合糖尿病患者多样化的护理需要,主要以血糖监测为基础,能够根据患者血糖变化情况及时调整治疗方案,有利于提高疾病治疗效果,科学的心理护理方法可有效改善患者的心理状态,改善其疾病治疗态度,而健康宣教能够提高患者的疾病认知度,使其自觉养成良好的用药和饮食习惯,亦有利于保障治疗效果[3]。
本研究结果显示,护理后观察组空腹和餐后2h血糖水平更低,焦虑和抑郁评分更低且糖尿病用药、饮食知识评分更高(P<0.05)。
综上所述,多样性护理方式在糖尿病护理中的应用效果理想,可提高控制效果,改善患者不良情绪并提高其疾病认知度,可在临床中推广应用。
参考文献
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[2]于学娟.多样性护理方式在糖尿病护理中的应用研究[J].中国医药指南,2022,20(05):179-181.
[3]许小红.糖尿病足护理中多样性护理方式的应用及对患者的血糖控制、睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(06):1077-1078.