降温了，呼吸科专家教你保护呼吸系统

降温了，呼吸科专家教你保护呼吸系统

张正希

蒲江县中医医院，四川 成都，611630

气温骤降，天气逐渐寒冷且变化无常，正是多种疾病被引发的季节，尤其是呼吸系统疾病成为冬季发病率较高的疾病，特别是在老年人群中，最容易因冷空气诱发急性呼吸系统感染，同时患有基础病人群，如呼吸道疾病、肺部疾病以及支气管疾病人群随着气温的逐渐降低，基础疾病会逐渐加重，严重的患者甚至会对生命健康产生威胁。因此，天气降温时，要做好呼吸系统疾病的预防和突发疾病后的治疗准备。

一、呼吸系统疾病的发病原因及特点

呼吸系统自身具有免疫防御能力，能够使病毒等病原微生物被阻止和消灭，以抵御病原进入肺部并引发感染，但是当呼吸系统功能受损，抵御能力下降，致使病原微生物冲破防线，繁殖病菌使肺及支气管感染。当呼吸系统感染后，疾病病情发展主要由两方面因素所决定，第一是病原微生物的病毒威力；第二是感染部位以及其免疫力情况。呼吸系统疾病容易使婴幼儿及老年人感染，主要原因是此两类人群免疫力相对弱，且呼吸系统发育不健全或是受损，在天气降温后，尤其是肺部更容易因抵御病毒能力下降而出现疾病。

呼吸系统疾病已成为高死亡率疾病之一，主要包括肺部疾病和支气管疾病，其主要特点为发病人群广泛、发病率高。根据研究数据可知，当前在所有年龄段人群均有呼吸系统疾病的发病数据统计，但是老年人群的发病率居于首位，呼吸系统疾病初发期往往临床症状并不明显且症状隐匿，部分患者发病后不容易重视病症，未能及时就诊，致使呼吸系统疾病因未早期诊断和治疗而使病情延误，从而导致严重后果。

二、呼吸系统疾病的分类及防治办法

（一）慢性支气管炎

1、疾病表现

慢性支气管炎，主要是由于感染或非感染两种因素引发的气管或支气管粘膜及其周围组织受损，导致炎症的发生。主要临床表现是咳嗽、咳痰，同时会有气喘严重的现象，持续发病在三个月左右的时间，一般会连续发病两年及以上，慢性支气管炎在发病初期，并没有过多的临床症状，一般在冬季会出现咳嗽等，当天气逐渐变暖，春季以后症状逐渐缓解，有时可见症状消失。但是当慢性支气管炎病情加重后，临床症状会常年存在，在天气较暖的春夏季节也会伴有咳嗽咳痰现象，在秋冬季节症状会愈发严重，当支气管炎晚期炎症较重时，有可能会引发肺部疾病，带来极大风险。

2、防治办法

支气管炎的防治主要分为两种情况：（1）急性发作期。要想使支气管炎的急性发作得到有效预防，首先应了解支气管炎急性发作的主要原因是呼吸道受到病菌感染，因此要做好呼吸道的抗菌治疗。其次，针对支气管炎急性发作时的症状轻重程度，对患者使用镇咳祛痰的药物；第三如果患者伴有严重的气喘，应加用平喘药物如多索茶碱片等使患者咳喘现象得到缓解，以防因咳喘引起其他疾病。（2）缓解期的治疗。当疾病得到有效控制时，进入支气管炎缓解期，此时应该注意提高自身免疫力，加强锻炼，补充增强免疫力的食品，以提升抗病能力。如果患者有日常吸烟的习惯，应该及时戒烟，吸烟不仅能引发支气管炎还是肺部多种疾病的诱因，因此戒烟是防和治支气管炎发作的重要环节。此外，要做好外出防护工作，防止冷空气或冷热空气交替对呼吸道的刺激，做好冬季感冒的预防，以免因感冒引起支气管炎或使炎症加重。

（二）急性上呼吸道感染

1、疾病表现

急性上呼吸道感染是鼻咽部急性炎症的统称，属于传染类疾病，主要是病毒感染所致。急性上呼吸道感染种类较多，有感冒类、咽炎类等。急性上呼吸道感染发病较急，有明显的咽部不适或是疼痛感，甚至症状较重的患者除咽部不适外，身体会出现酸痛的症状。多数患者通过药物治疗，5~7天便可痊愈，当重症患者如重症感冒伴随高烧，身体不适等临床症状， 需高度重视并及时就医，因为急性上呼吸道感染，也是其他疾病的诱因，严重的患者容易引发并发症。

2、防治办法

（1）急性上呼吸道感染患者要做好自身和对他人的防护，避免到人数较多的人群处，以防止交叉感染或将病毒传染给他人，尤其是在冬季外出，要戴好口罩，以免吸入冷空气刺激呼吸道，使病情加重。（2）患有急性上呼吸道感染疾病的患者，在饮食方面要注意以清淡为主，不宜食用过多刺激性食物，必要时可选择流食且少食多餐。当疾病诱发高热的患者，症状逐渐减轻后不宜迅速进食大量油腻食物，仍需以蔬菜水果等清凉食物为主，以补充因疾病造成的营养流失，通过蔬果中的微量元素的补充，使免疫力逐渐恢复和增强；（3）秋冬季是上呼吸道感染的多发季节，可通过熏蒸食醋的办法对患者的居住环境进行消杀既避免了药物消杀的刺激也能起到消杀病毒的效果。

（三）急性气管炎、支气管炎

1、疾病表现

急性气管炎、支气管炎的发病与慢性支气管炎不同的是除由感染所致的气管粘膜受损外，还会因过敏或是刺激导致气管支气管粘膜发生炎症。患者发病后咳嗽现象明显，主要以干咳为主，随着病情的逐渐发展，咳嗽愈发严重并伴有粘稠的脓液出现，痰量逐渐增多，而且部分患者在咳痰时会有血丝，症状严重的患者会出现支气管痉挛，呼吸急促，身体发热等症状，但是经过治疗后，约5天时间部分症状会消退。

2、防治办法

主要预防办法是加强锻炼提高免疫力、防止烟酒刺激，尽量避免感冒。当急性气管炎、支气管炎发病后，要针对患者疾病状况进行治疗，对于咳喘严重的患者应使用镇咳、镇痛、抗敏类等药物，如果经诊断发现有细菌感染现象要及时加入抗菌类药物，而且患者要做好日常护理，注意休息和保暖并保证水的充足摄入。

（四）慢性阻塞性肺病

1、疾病表现

慢性阻塞性肺病是呼吸系统疾病中较为常见的一种，也是高危疾病之一，危害性极大。但是慢性阻塞性肺病是可以防治的，主要诱因是肺吸入有害气体或颗粒后引发肺脏异常，但是患者在发病后也可能会表现为除肺脏外的其他身体部位同时具有不良反应。患有慢阻肺后主要表现为：（1）咳痰，多发生在晨间，咳嗽时会有少量痰液，当病情逐渐加重，咳嗽和痰也随之增加，也有部分患者咳嗽时无痰。（2）呼吸困难，发病初期，患者在运动后会出现呼吸不畅的现象，发病中后期呼吸困难现象多发甚至会伴随日常。（3）身体症状。患病后食欲不振，精神萎靡，外周肌肉功能受限，体重异常减轻。

2、防治办法

（1）戒烟；（2）应避免在粉尘烟雾等吸入性有害物质的环境下暴露；（3）药物治疗，主要有扩张支气管类药物、异丙托溴铵等抗胆碱药物、糖皮质激素等，糖皮质激素对于慢阻肺患者的发病次数能够有效的缓解；（4）氧疗，需长期坚持，每天吸氧时间不能小于15个小时。

呼吸系统疾病随着温度的逐渐降低，发病率呈现上升趋势，但当前对于该疾病的重视程度仍不够，因此，应做好呼吸系统疾病的知识普及，提升大众对疾病早期的预防和治疗重要性的认知，以促进全民健康。