人性化护理在儿童水痘疫苗接种中的应用

人性化护理在儿童水痘疫苗接种中的应用

王艳萍

北京市门头沟区门城地区社区卫生服务中心  北京  102300

摘要 目的 探讨人性化护理在儿童水痘疫苗接种中的应用效果。方法 选取 2022年1月-2022年12月我社区卫生服务中心大峪预防免疫门诊水痘预防接种儿童200例为研究对象，将其按随机数字表法分为观察组和对照组，每组各100例，对照组接受常规护理，观察组接受人性化护理，对比两组不良反应发生率及家长满意度。 结果 （1）观察组不良反应发生率4.0%，对照组不良反应发生率13.0%，P＜0.05。（2）观察组儿童家长满意度97.0%，对照组儿童家长满意度77.0%，P＜0.05。结论 人性化护理在儿童水痘疫苗接种中的应用效果显著，值得肯定。

关键词人性化护理；儿童；水痘疫苗；接种

中图分类号：R47    文献标识码：A

水痘是好发于婴幼儿人群的疾病传染病，其由水痘-带状疱疹病毒感染导致，主要以发热、皮肤疱疹、斑点等为主要特征[1]。接种水痘疫苗很容易产生多种并发症，这对临床护理工作质量提出了更高要求[2]。为探讨人性化护理在儿童水痘疫苗接种中的应用效果，本文研究如下：

1资料与方法

1.1临床资料

选取 2022年1月-2022年12月我社区卫生服务中心大峪预防免疫门诊水痘预防接种儿童200例为研究对象，将其按随机数字表法分为2组，对照组100例，男52例，女48例，小于15个月22例，15个月-2岁33例，2-9岁45例；观察组100例，男53例，女47例，小于15个月24例，15个月-2岁38例，2-9岁38例，两组一般资料无显著差异，P＞0.05。

1.2方法

1.2.1对照组

    该组接受常规护理，儿童接种水痘疫苗前，护士详细询问儿童家长关于儿童的健康情况，并向儿童家长介绍水痘疫苗的知识、注意事项。接种疫苗时，护士告知儿童家长抱好儿童，预防儿童因乱动影响疫苗接种。接种后叮嘱儿童家长留观半小时。

1.2.2观察组   

    该组接受人性化护理，内容如下：①人性化环境护理。加强接种室和留观室环境护理，定期开窗、通风、环境消毒，保证室内空气清新。设置合理的室内温湿度，为接种儿童及其家长营造良好的环境支持。②人性化交流。护士热心、热情地接待每位接种儿童及其家长，拉近与儿童及其家长的距离。护士应详细了解儿童健康情况，主要包括儿童出生时间是否大于12个月、有无免疫球蛋白注射情况、有无青霉素过敏及慢性病等。根据儿童基本情况，决定是否注射水痘疫苗。对于慢性心肝肾疾病、喘息过敏、脑部发育不良、免疫缺陷、急性传染病等儿童，禁止接种水痘疫苗。告知儿童家长接种前半小时不能进餐，全面掌握儿童健康基本情况，降低接种错误发生率。③人性化接种过程护理。大部分儿童会对打针抱有恐惧感，不配合疫苗接种、哭闹。护士应结合儿童具体情况给予针对性心理护理：对于年龄较大的儿童，护士可充分给予其语言鼓励，提高其勇气和自信心。对于年龄较小的儿童，护士可通过播放儿歌、玩玩具等方式，转移其注意力。与此同时，护士要告知儿童家长在注射中抱紧儿童，指导儿童将头部靠在家长肩膀上，固定好儿童双腿，避免儿童疼痛乱动影响注射。同时，护士要指导儿童家长给予儿童安慰和鼓励，缓解儿童紧张、恐惧等不良情绪，给予儿童更多的安抚。④人性化留观护理。接种完成后，护士应指导儿童家长及儿童进入留观室，留观半小时，并密切关注儿童呼吸、心率等变化；肯定儿童的表现，给予儿童更多的鼓励和肯定。另外，护士应加强儿童家长健康教育指导。指导儿童家长合理安排儿童饮食，多摄入清淡、营养饮食，避免食用辛辣刺激等食物。接种疫苗一天内不能洗澡，接种疫苗六周内不能服用阿司匹林药物等，全面提高儿童家长对水痘疫苗的认识水平和配合依从性。护士也应告知儿童家长儿童接种疫苗后的轻微疼痛、发热等均属于常见不良反应，对症护理即可，减少儿童家长恐慌心理。若接种后儿童轻度发热，指导儿童家长多给儿童喂水，保证每天饮水量600ml以上，多饮多排，并叮嘱儿童家长保证儿童充足的睡眠和休息。若儿童接种后出现红肿疼痛等情况，指导儿童家长热敷注射部位，禁止儿童抓挠，从而有效减轻疼痛。

1.3观察指标

1.3.1比较两组不良反应发生率

    主要包括红肿疼痛、轻微皮疹、轻微发热等情况[3]。

1.3.2比较两组儿童家长满意度

    自行设计调查问卷，统计儿童家长对水痘接种护理的满意度。满分100分，80-100分为满意，60-79分为基本满意，60分以下为不满意，分数越高，提示儿童家长满意度越高[4]。

1.4统计学方法

通过spss21.0进行数据处理，计数资料用n（%）表示，组间比较用χ2检验，计量资料用（±s）表示，组间比较用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组不良反应情况比较

观察组不良反应发生率4.0%，对照组不良反应发生率13.0%，P＜0.05。见表1：

表1  两组不良反应情况

2.2两组儿童家长满意度

观察组儿童家长满意度97.0%，对照组儿童家长满意度77.0%，P＜0.05。见表2：

表2  两组儿童家长满意度

3讨论

目前，接种水痘疫苗是预防水痘的最有效途径，一方面能有效预防水痘，另一方面能有效预防因水痘带状疱疹导致的各类并发症。但接种水痘疫苗很容易产生红肿、皮疹、发热等并发症，这对临床护理质量提出了较高要求。常规以疾病为主的护理模式，无法更好地满足儿童及其家长的接种需求。随着护理医学模式的不断改进，人性化护理理念得到广泛应用并取得了良好效果。人性化护理模式以患者为中心，旨在为患者提供生物、心理、社会等全方位支持。该护理模式真正做到了以患者为中心，在细微处体现人性化服务对患者的关怀以及对生命的关爱。在本文研究中，给予观察组人性化护理，通过接种前的环境护理和心理护理、接种过程中的人性化指导以及人性化的留观护理，大大降低了接种风险事件发生率，应用效果显著。通过本文研究发现，观察组不良反应发生率4.0%，对照组不良反应发生率13.0%；观察组儿童家长满意度97.0%，对照组儿童家长满意度77.0%，提示人性化护理可有效降低水痘接种不良反应发生率，提高儿童家长满意度。

综上，人性化护理在儿童水痘疫苗接种中的应用效果显著，能有效降低不良反应发生率，提高儿童家长满意度，值得肯定。

参考文献

[1]徐钰,贾媛媛.舒适护理在小儿水痘护理中的应用效果[J].中国民间疗法,2019,27(10):80-81.

[2]王霞,汤飞帆,李军,等.安全预防接种护理在儿童预防接种中的应用价值[J].中国社区医师,2021,37(13):184-185.

[3]季媛.舒适护理在水痘患儿护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(10):26-26.

[4]董晓春,李琳.不同水痘疫苗接种史对儿童水痘病例临床特征及诊疗费用的影响[J].中国病毒病杂志,2022,12(3):180-184.