唑来膦酸结合碳酸钙D3治疗对糖尿病性骨质疏松症患者疗效、骨密度及骨代谢水平的影响

唑来膦酸结合碳酸钙D3治疗对糖尿病性骨质疏松症患者疗效、骨密度及骨代谢水平的影响

田思军

渮泽市巨野县北城医院  内分泌科  山东菏泽  274900

摘要 目的：研究唑来膦酸结合碳酸钙D3治疗对糖尿病性骨质疏松症患者疗效、骨密度及骨代谢水平的影响，为临床治疗糖尿病性骨质疏松症患者提供指导性依据。方法：随机选取2018年6月到2021年6月我院收治的196例糖尿病性骨质疏松症患者，随机分为观察组和对照组，每组98例，对照组使用碳酸钙D3进行治疗，观察组患者在对照组治疗方案的基础上使用唑来膦酸辅助治疗。观察并记录比较两组患者的治疗效果、骨代谢情况及疼痛情况。结果：治疗后，观察组患者治疗有效率显著高于对照组患者的治疗有效率，观察组的骨代谢情况及疼痛指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：唑来膦酸结合碳酸钙D3治疗作用积极，治疗效果显著，能够改善骨代谢情况及疼痛情况，在临床治疗糖尿病性骨质疏松症患者中值得进一步推广应用。

关键词 唑来膦酸；碳酸钙D3；糖尿病性骨质疏松症；临床疗效

糖尿病性骨质疏松症[1]，是一类常见病、多发病，发病率、致残率均很高[2]，不利于患者正常工作以及生活，降低患者的生活质量[3]，以往临床研究中，单用碳酸钙D3用于该病的治疗，治疗效果不理想[4]。近年来，随着学者对糖尿病性骨质疏松症疾病的不断深入研究，发现唑来膦酸联合治疗效果更好。现在将详细研究内容报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2018年6月到2021年6月我院收治的196例糖尿病性骨质疏松症患者作为本次研究对象。纳入标准：（1）所有患者自愿签署同意协议并参与实验；（2）该实验经医院医学伦理委员会获得批准的情况下进行；（3）所有患者的认知功能正常；排除标准：（1）肝肾等功能不全的患者；（2）合并癌症等重大疾病患者；（3）治疗依从性低的患者；（4）存在其他类型脊柱病症的患者；（5）对研究药物过敏的患者。如表1所示，P＞0.05，两组的性别、平均年龄、BMI等一般资料差异不具有统计学意义。

表1.两组患者一般资料汇总表

1.2方法

对照组使用碳酸钙D3进行治疗，观察组患者在对照组治疗方案的基础上使用唑来膦酸辅助治疗。

1.3观察指标及评价标准

1.3.1临床疗效

统计并比较治疗后两组患者治愈、显效、有效、无效的例数，并计算出总有效率，即治愈、显效及有效例数占该组总患者的比例。

1.3.2骨代谢指标

1.3.3疼痛指标

1.4统计方法

研究中数据用SPSS22.0统计分析，计量资料()表示，用t进行检验分析。P＜0.05则差异有统计学意义，P＞0.05则差异不具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者疗效比较

从治疗结果知：观察组患者的治疗显效率、总有效率比对照组高，且P＜0.05即差异有统计学意义，见表2。

表2.比较两组患者疗效[n(%)]

2.2两组患者治疗前后骨代谢情况比较

由研究结果知，治疗后，观察组患者骨代谢指标变化均优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义，见表3。

表3.比较两组患者治疗前后骨代谢情况

2.3两组患者治疗前后疼痛指标变化比较

由研究结果知，观察组患者疼痛指标变化均优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义，见表4。

表4.比较两组患者治疗前后疼痛指标变化指标

3讨论

据相关报道，糖尿病会引起机体内的骨密度降低、减少骨矿含量，骨骼变脆，从而产生骨质疏松等症状，影响患者的正常生命活动，因此有效的治疗方案是很有必要的

[5]。

针对骨质疏松多采用药物治疗，常用钙补充剂来治疗，如碳酸钙D3。唑来膦酸在治疗骨质疏松方面具有较好的效果，并且安全性高[6-7]。本文选用唑来膦酸结合碳酸钙D3治疗糖尿病性骨质疏松症患者，探究其临床疗效。

本文研究发现，治疗后，观察组患者治疗有效率显著高于对照组患者的治疗有效率，观察组的骨代谢情况及疼痛指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，唑来膦酸结合碳酸钙D3治疗作用积极，治疗效果显著，能够改善骨代谢情况及疼痛情况，在临床治疗糖尿病性骨质疏松症患者中值得进一步推广应用。

参考文献

[1]任华，张之梁，蔡伟，等.唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗糖尿病性骨质疏松症的疗效及其对患者骨密度和骨代谢指标的影响[J].河北医学，2020,26(1):6.

[2]郦文琴，石春阵.阿仑膦酸钠联合碳酸钙D3片对糖尿病性骨质疏松症患者骨密度、骨代谢指标的影响[J].广西医科大学学报，2019,33(5):3.

[3]高玲，程路，于哲，等.探究阿法骨化醇联合唑来膦酸对结缔组织病合并骨质疏松症患者骨密度和血清骨代谢指标的影响[J]. 2020，73(006):56.

[4]王子一，卢洋.唑来膦酸注射液和碳酸钙D3对骨质疏松症患者疼痛，骨密度及骨代谢水平的影响[J].中国医学创新，2015,63(008):97.

[5]鞠文文，王婧婷，张旭，等.唑来膦酸联合碳酸钙D3片治疗老年骨质疏松症患者疗效及对骨代谢指标的影响研究2019,123(002):15-16.

[6]赵伟平.唑来膦酸联合胰岛素治疗老年糖尿病骨质疏松症患者的临床疗效及其对骨相关代谢指标的影响[J].中国慢性病预防与控制，2017,25(006):23

[7]彭睿.唑来膦酸联合胰岛素治疗老年糖尿病骨质疏松症患者的临床效果及其对骨相关代谢指标的作用探讨[J].医学理论与实践，2019,32(001):25-26.