疫情期间医院感染防控难点

疫情期间医院感染防控难点

胡宗琴

高县人民医院 四川 宜宾 645150

新冠疫情自从2019年爆发以来，到现如今，疫情仍然尚未完全攻克，导致我国近期患病人数有上升趋势，疫情防控攻坚阶段最重要的工作就是做好流行病学调查处置，及早发现，及早管理，及时收治确诊新冠患者，对其采取早隔离早治疗措施｡对于疫情防控工作来说，责任重大，风险点多，需要加强院内感染控制制度建设，保障医务工作者安全，从而让院内其他患者安全得到保障｡

疫情期间医院感染防控难点主要体现在院内管理、院内防护、心理调适等方面。新冠病毒具有传染性,近期疫情更是复杂，这在一定程度上增加了院内管理、院内防护的难度，加之疫情会让人们产生一定恐慌，做好心理调适就极为重要。下面对这几个方面做了简要分析。

一、疫情期间院内管理措施

①加强感染防控培训。新冠流行期，很多非感染科专业的医生和护理人员参与一线抗疫工作，缺乏专业知识和技能会导致其在应对感染防控工作时能力不足，容易发生交叉感染｡因此，医院要加强对医护人员的培训，使医护人员掌握个人防护技术､消毒隔离程序､新型冠状病毒诊疗标准､发热门诊管理制度，以及心理调节等知识和能力｡其中，主要防护方法有日常工作防护、防护着装要求、防护流程规范以及清洁手部卫生等等。对于消毒隔离通常是对于医院内的发热门诊和存在发热病房环境进行重点消毒，往往忽约普通门急诊、运输车辆、医疗废物、普通病区的消毒隔离，实际落实消毒应全面性、及时性、消毒液选择的准确性等全面把控，真正做到切断传播途径、做好标准预防，对于患者使用后的医疗救治物品做好隔离，患者康复后出院再进行统一处理。还需要学习新冠的标准快速分诊，对以往有流行性疾病历史的患者和家属进行隔离。护士还需要多加自行学习有关疫情防控的最新知识，熟悉发热门诊的分工步骤，并数量地配合医生接待患者，进行诊疗处理，及时将患者转诊。而且，医生和护士都需要学习一些基本的心理学知识，学习心理学知识既可以疏导自我不良情绪，调节自身情绪，还可以安慰患者，鼓励患者，教会患者如何进行自我情绪调节，保持身心最佳状态，迎接治疗。

②制定感染控制管理制度。医院需要先设立管理､分诊､治疗､消毒感染监督､物资共五大岗位｡管理岗位工作者需要统筹院内感染控制工作，协调各岗位工作者参与感染控制工作｡分诊负责引导发热门诊患者和低风险普通患者合理就诊，发热门诊可安排两名及以上护理人员，其中的由一名护士来将信息进行及时的记录，剩下的一位护士则负责指导患者如何采取正确的就诊流程。消毒感染监督岗位工作者负责检查各岗位医护人员消毒隔离情况，防控小组长由感染专业护士长担任，主要负责对每个科室进行消毒隔离工作，小组内的每位成员还需要定期检查人员的防护措施如何，如果防护措施不合格，则需要及时帮助改正。治疗岗位负责的收治新冠患者，由感染科主任医师和护理人员组成，多科学联合制定治疗方案｡物质岗位负责提供院内防控物质，需每天对防疫物资进行一次全面的检查，并将物资使用的情况及时的做好记录，对于存在物资缺口的及时向上面汇报。

二、新冠流行期院内防护措施

①做好院内消毒隔离。各医务人员需按照要求做好个人防护，包括帽子、口罩、手套、防护服、防护眼睛、鞋套等。各医务人员进行无菌操作时，应按相关规定进行，严格落实手卫生。院内治疗准备室、病室、采血室、换药室等均需开窗通风，每天2-3次。院内治疗车、治疗台面、地面等，需采用含氯消毒液进行擦拭消毒，

②采取严格自我防护。新冠流行期，医护人员一定要做好个人防护措施，穿戴一次性防护工具，戴好隔离手套，穿好工作服，帽子，乳胶手套，鞋套和口罩，按照正规的洗手流程，做好七步洗手清洁工作。医护人员在为患者治疗､护理时，避免职业防护，避免发生锐器伤，正确处置尖锐医疗物品｡

③规范处理医疗废物。针对医院的有关规定，需要将发热门诊和发热病房产生的医疗废物进行统一的规范处理，对于隔离室内产生的废弃物，其中包括了废物、垃圾等，需要卫生人员进行分类收集，然后将分类的标识明确的贴在上面，并在上面注明废物收集的日期、类别､产生部门｡定点放置､专人交接､专车转运，确保密闭无泄漏｡高度污染的医疗废物不可以中途打开，需要由专人负责管理，在二十四小时内送娃废水池子内进行统一的处理。

三、新冠流行期心理调适措施

①心理支持。可以明确的说，面临新冠抗疫的前线医务人员有较大的心理压力，而且，工作压力也较大，有较高的感染风险性，很容易产生负面情绪，如此一来，势必影响院内正常防疫工作。则需要对医务人员进行心理护理，让院内抗疫医务人员及时将压力宣泄出来，调节自我情绪，用积极、乐观的心态面对防疫工作，可组织学习自我心理调适技巧､做好负面情绪预防性管理｡对个别心理素质差的医务人员可以选择心理辅导。

②合理排班。新冠流行期对医护人员进行心理调适，还可从合理排班入手，让医理人员得到轮休机会，减轻医护人员的工作压力｡发热门诊及预检分诊台24小时排班制，白班可设立双岗位，灵活调度医护人员工作时间，让其能够有足够的精力完成每日工作｡

现目前，我国已取得较好抗疫效果，针对疫情流行期做好感染防控，一定要杜绝感染源、切断传播途径，医务人员要做好防护措施，还要注意心理调适､合理排班保持免疫力正常，希望前线的医务人员用积极和乐观的心态面对抗疫工作｡