分析皮肤保护剂涂抹软膏在放疗鼻咽癌患者皮肤护理中的应用价值

分析皮肤保护剂涂抹软膏在放疗鼻咽癌患者皮肤护理中的应用价值

陆开彩

贵州省黔西南州人民医院肿瘤科,贵州,兴义,562400

【摘要】目的：观察皮肤保护剂涂抹软膏在放疗鼻咽癌患者皮肤护理中的应用效果。方法：选取本院2021.02——2022.06期间收诊70名鼻咽癌病人，设为研究对象。以随机分组法分成常规组、实验组，每组35名施行不同皮肤护理干预。常规组予以常规放疗护理，实验组增加予以皮肤保护剂涂抹软膏干预。对比两组放射性皮肤损伤发生率、护理满意度。结果：相较常规组，实验组放射性皮肤损伤发生率更低，P＜0.05。相较常规组，实验组护理满意度更高，P＜0.05。结论：鼻咽癌病人放疗间皮肤护理应用皮肤保护剂涂抹软膏干预，对皮肤保护作用良好，建议普及应用。

【关键词】鼻咽癌；放疗护理；皮肤保护剂；涂抹软膏

目前临床有关鼻咽癌的相关病理表现研究可知，导致此病出现的疾病因素有遗传因素、病毒感染、周身环境大体所致，而且当患者发病后最常见的症状为鼻塞、耳中有闷堵感、听力下降、鼻涕中带血、头内胀痛，还可能会造成鼻咽血管破裂等表现。择优放疗治疗中护理干预作为预后阶段中不可或缺的手段，能够帮助患者控制很多不良反应的发生。施行皮肤保护剂涂抹软膏护理作为新型干预方法，可保护放射下皮肤健康增进肌肤修复，是近些年较推广护理干预[1]。对此，本研究围绕皮肤保护剂涂抹软膏应用效果进行分析，详情如下。

1.资料和方法

1.1线性资料

70名鼻咽癌病人选于2021.02——2022.06期间，就诊资料作为研究主体，对象以随机分组法平均分入常规组、实验组，施行不同放疗护理干预办法。

常规组（35名）：男患20例、女患15例；年龄30-70岁、平均值（51.02±13.22）岁；病程6个月-6年、平均值（3.46±1.07）年。实验组：男患19例、女患16例；年龄30-71岁、平均值（52.22±13.25）岁；病程6个月-6年、平均值（3.46±1.07）年。数据对比P＞0.05。

1.2方法

常规组：患者入院后护理人员第一时间进行健康宣教，讲解鼻咽癌化疗治疗目的、方法，进行正确卫生指导。告知患者最好穿无领的纯棉内衣，以防颈部摩擦保证皮肤干燥无刺激性红肿，或穿宽大柔软衣物，保证保暖性良好。避免皮肤被紫外线、冷热空气、阳光直射刺激，遮盖防护。皮肤损伤Ⅱ度以上者告知禁止撕扯皮肤皮屑，开展损伤预防，最大限度规避皮肤感染。耐心和患者沟通，询问患者感受并评价护理预防效果。

实验组：在常规护理完成前提下，对放疗治疗鼻咽癌患者做皮肤保护剂涂抹软膏护理干预。操作前首先确定患者的皮肤损伤范围，取出适量软膏涂抹在皮肤上顺时针轻柔打圈按摩，每天涂抹2-3次。涂抹软膏和放疗治疗同步开始，放疗结束后应继续延长用药时间约1W以上。夏季患者皮肤出汗较多，需要增加每日清洗次数在2次以内，清洗使用棉质毛巾，提高吸水性避免刺激皮肤。

1.3观察指标

观察两组放射性皮肤损伤发生率、护理满意度。

1.4统计

采用SPSS23.0统计软件对数据进行分析，计数资料用率表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1放射性皮肤损伤发生率

表1中，实验组放射性皮肤损伤发生率更高，P＜0.05。

表1：放射性皮肤损伤发生率统计(n %)

2.2护理满意度

表2中，实验组护理满意度更高，P＜0.05。

表2：护理满意度统计(n %)

3.讨论

鼻咽癌即为发生于咽喉、鼻腔的肿瘤性病变，据统计我国的鼻咽癌发病率较高，南方发病率高于北方，通常情况下病人难以自觉发现，检查多已发展至晚期。鼻咽癌作为高发性恶性肿瘤之一，随着社会人口老龄化加剧致使此类病患人数明显上涨，为帮患者争取更好的预后结果，临床致力于探索更有效的治疗护理干预办法。放疗是目前治疗鼻咽癌首选办法，而施治中放射线无选择性，因此会对其病灶周围组织造成一定损伤，例如皮肤损伤多见，旨因β、γ等射线照射损伤，γ、X射线穿透性强甚至会使骨骼、肌肉受损，故而应建立皮肤保护剂涂抹软膏护理干预，保护照射皮肤，以免产生红斑、溃疡。放疗中同步开始此护理并延长用药时间，以免皮肤坏死继后导致基底层细胞分裂增殖和表层角化[2]。皮肤保护剂涂抹软膏可加强皮肤黏膜对辐射损伤耐受性，清除组织自由基而放缓损伤，疗效明显。

结果可见，实验组放射性皮肤损伤发生率低于常规组，实验组护理满意度高于常规组，P＜0.05。

综上所述，放疗鼻咽癌患者皮肤护理中皮肤保护剂涂抹软膏应用可行性强，值得推广。

参考文献：

[1]林春云. 循证护理对鼻咽癌放疗患者颈部皮肤保护效果的影响[J]. 护理实践与研究,2019,16(08):136-138.

[2]叶莉莉,徐智华. 为接受放疗的鼻咽癌患者应用不同的皮肤保护剂预防急性放射性皮炎的效果对比[J]. 当代医药论丛,2017,15(21):12-13.