肺功能测定在基层医院儿科的临床应用

肺功能测定在基层医院儿科的临床应用

李惠

泰安市第一人民医院  山东省  泰安市

摘要：本文主要目的是研究肺功能测定在现代基层医院儿科临床治疗效果，并对基层医院儿科应用肺功能测定关键性进行分析。方法对比2020年4月至2021年4月没有使用肺功能测定，和2021年4月至2022年4月使用肺功能测定，这两个时间段，实际呼吸系统类疾病中相关支气管哮喘以及咳嗽变异性哮喘临床遗漏与误诊率，还有确诊率产生的变化。通过研究发现，基层医院儿科应用肺功能测定，其儿科中呼吸系统类疾病中的相关支气管哮喘以及咳嗽变异性哮喘实际遗漏以及误诊率出现明显降低，并且确诊率也有了明显的提升。对比这两个不同时间段的支气管哮喘以及咳嗽变异性哮喘实际确诊率以及漏诊与误诊率，发现两者之间存在差异性，且(P<0.05)含有一定统计学意义。所以可得出结论，在现代基层医院儿科应用肺功能测定，能够有效提升儿童哮喘病的诊断与鉴别诊断和病情严重程度等方面的评价和预后治疗效果，且诊断中应用肺功能测定，病患花费费用较低，能够被大多数家庭接受，可以有效提高儿童哮喘等相关肺功能类疾病的实际防治效果，所以现代基层医院儿童应用肺功能测定具有很强的现实意义。

关键词：基层医院儿科；肺功能测定；呼吸系统疾病

呼吸系统类疾病是现代儿科疾病中十分常见的一种病症，并且也是致使儿童死亡的非常常见的一种疾病。而对儿童进行肺功能测定，主要是通过评测儿童体内呼吸系统指标，包含但不限于儿童肺容量、儿童肺活量、儿童余气量、儿童功能余气量、儿童肺通气量、儿童呼吸频率以及儿童对二氧化碳分压以及氧分压等，相比正常人体的相应肺功能指标，进而对儿童肺功能实际情况进行判断，将其广泛使用在人体健康状况的评定鉴别中。另外儿童时期是孩子呼吸系统类疾病的高发时期，所以在基层医院儿科中应用肺功能测定，就显得格外重要。本文则是针对使用肺功能测定时期和已经使用肺功能测定时期，进行对比分析。

一、资料和方法

（一）一般资料

对比2020年4月至2021年4月没有使用肺功能测定和2021年4月至2022年4月使用肺功能测定这两个时间段，随机选择基层儿科医院收治儿科呼吸系统类疾病儿童共一百五十例，作为此次研究主要资料。其中选择未使用肺功能测定期间收治的七十五例患儿，其中女性患儿三十七例 ，男性患儿三十八例，使用肺功能测定收治患儿七十五例，其中男性患儿三十七例，女性患儿三十八例。而将两个时期收治患儿治疗检查一般资料进行对比，并没有显著差异，且(P<0.05)具有较强的统计学意义，存在可比性。

（二）方法

在未应用肺功能测定时间段中，诊断儿科呼吸系统类疾病方式，主要是依据患病儿童病史以及病症和胸部X线和CT检查进行诊断。使用肺功能测定期间，则是利用肺功能测定方式对儿科呼吸系统类疾病患病儿童的肺功能进行评定，而其测定指标主要包含：常规的肺通气功能以及支气管药物舒张试验，还有支气管药物的激发试验与潮气肺功能测定等。

（三）观察指标

对比两个时间段对儿科呼吸系统类疾病中的支气管哮喘以及咳嗽变异性哮喘实际遗漏以及误诊与诊断率。

（四）统计学方法

此次进行数据探究分析，都是使用专业统计学软件，也就是SPSS22.0，以(x±s)体现计数资料，x2来检验计量资料，利用t检验对本次研究数据开展充分检验，此次研究以P<0.05具有差异存在统计学意义。

二、结果

在没有使用肺功能测定期间，儿童呼吸科在诊断支气管哮喘实际确诊率方面，只能达到百分之四十二点三，而对于咳嗽变异性哮喘的实际漏诊和误诊率更是达到百分之九十二点一。而应用肺功能测定期间，患儿支气管哮喘实际确诊率得到大大提升，高达百分之八十七点六，并且把咳嗽变异性哮喘实际漏诊与误诊率减少至百分之二十一点三。将两个时间段确诊率与漏诊与误诊率进行对比，具有差异且(P<0.05)存在统计学意义。

两组治疗有效率比较(n，%)

三、讨论

儿童时期，呼吸系统类疾病有较高发病率与致死率，而肺功能测定利用量化各项肺功能指标的方式判断患儿呼吸系统功能存在的缺陷与异常，有助于明确儿童肺功能是否正常，并对儿童肺功能实际损伤程度进行判定。基层儿科医院中，上述两种哮喘诊断主要是由医生临床经验以及传统诊断方式进行判断，致使漏诊与误诊率大大提升，对患儿治疗造成严重影响。儿童应用肺功能测定能在早期及时检查出其肺部病变以及气道病变和鉴别病变部位，对病情严重程度进行评价和预后治疗，具有十分重要的意义，能够做到及时发现，及时治疗。另外在治疗支气管哮喘时，也能够利用器官激发试验，对患儿病情进行判断，结合病情用药，通过肺功能测定，来对支气管哮喘的治疗与停药进行评定，相比盲目用药、停药，复发率大大降低。除此之外，肺功能测点指标会受到许多因素影响，导致测定结果不够准确，影响患儿治疗，而患儿年龄、性别与身体情况等，都是重要影响因素。所以应结合患儿年龄使用不同测定方法。两岁之下患儿可使用潮气呼吸法以及阻断法，还有婴幼儿体描仪法和部分胸腹腔挤压法。两到三岁患儿更适合使用潮气呼吸法。五到六岁可以使用脉冲震荡法与潮气呼吸法。五岁之上能够使用常规通气法与脉冲震荡法和体描仪法等。各种检查方式都有自己的特点与优势，但覆盖还是不够全面。所以基层儿科医院在呼吸系统类疾病诊断治疗中，若是条件允许，医生可以选择多种不同的测定方式，一同进行诊断，以此获取更多数据信息，进而对患儿肺功能进行综合评定。

本次探究利用两个时间段对儿童支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘实际诊断与发现进行对比的方式，发现在基层医院儿科相应呼吸系统类疾病的实际诊断与治疗中使用肺功能测定具有十分重要的意义，有效提高了确诊率，减少了误诊以及漏诊率，降低了上层医院该方面的治疗压力，值得广发推广应用。