平昌县第二人民医院 636400
[摘要]目的:分析乳康片联合达那唑治疗乳腺增生症的治疗效果。方法:选取我院2020年8月~2022年10月收治的乳腺增生症患者114例作为研究对象,患者随机分为实验组和对照组,对照组口服达那唑胶囊治疗,实验组采取乳康片联合达那唑治疗,对比患者的治疗效果、肿块直径及疼痛改善水平以及患者的生活质量评分等。结果:实验组患者的治疗有效率明显高于对照组,两组患者治疗效果对比具有差异,P〈0.05统计学有意义。两组患者治疗前的疼痛评分、最大肿块直径、血流动力学参数对比无较大差异,实验组患者治疗后的VAS评分、最大肿块直径、Vmax和RI指标均低于对照组,两组患者治疗后的血流动力参数等水平对比具有差异,P〈0.05统计学有意义。实验组患者治疗后生活质量评分明显高于对照组,两组患者治疗后生活质量评分对比具有差异,P〈0.05统计学有意义。结论:为乳腺增生症患者采取乳康片联合达那唑治疗,能够有效减少患者的肿块大小和疼痛水平,提高乳腺增生的治疗有效率,改善患者的血流动力学水平,促进患者机体的康复。
关键词;乳康片;达那唑;乳腺增生症;治疗效果
乳腺增生症是一种良性的乳腺疾病,是乳腺正常发育和退化过程发生异常导致的疾病,发病多发于30~35岁的女性,患者临床表现为乳腺疼痛、乳腺结节或形成肿块,其中有少部分患者会伴随淡黄色乳头溢液。乳腺疾病是乳腺癌的致病因素,因此对女性的身体健康构成一定的威胁,积极的预防和治疗乳腺增长症则至关重要。
1资料和方法
1.1一般资料 选取我院2020年8月~2022年10月收治的乳腺增生症患者114例作为研究对象,患者随机分为实验组和对照组,两组患者各有57例。实验组患者平均年龄为(36.25±2.12)岁,平均病程为(2.75±0.82)年,其中单侧发病有21例、双侧发病有36例;对照组患者平均年龄为(35.72±2.14)岁,平均病程为(2.61±0.88)年,其中单侧发病有20例、双侧发病有37例。纳入标准:患者确诊为乳腺增生症,治疗前3个月未使用过激素药物,患者月经周期正常,年龄在20~50岁之间。排除标准:无法独立完成VAS量表测试的患者,哺乳期或妊娠期妇女、由于其他因素导致乳腺疼痛患者,伴随心肝肾等脏器功能异常的疾病,采取乳腺手术治疗的患者均不纳入本文实验。
1.2方法
1.2.1对照组 对照组采取达那唑治疗。患者每日口服1例达那唑胶囊,每天早晚各服用1次。在行经当天用药。
1.2.2实验组 在口服达那唑胶囊治疗的基础上,联合乳康片口服治疗,每次取3片乳康片,每天早中晚在饭后各服用1次,每次口服3次,月经期停服乳康片。两组患者均连续治疗三个月观察治疗效果[1]。
1.3评价标准 患者治疗后,乳腺肿块的直径缩小超过50%,乳腺疼痛消失,表示治疗有效;患者治疗后,乳腺肿块直径缩小在50%以下,但乳腺疼痛消失,表示治疗好转;患者治疗后,乳腺肿块直径缩小为超过50%,疼痛未改善,表示治疗无效。采用视觉模拟量表评估患者的疼痛水平,患者评分越低表示疼痛越小。采用LOGIQP3彩色超声诊断系统进行肿块最大直径和患侧乳腺供血动脉收缩期峰值流速(Vmax)和阻力指数(RI)的监测。
1.4统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件分析实验结果,计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验,P〈0.05统计学有意义。
2结果
2.1两组患者治疗有效率对比 实验组患者的治疗有效率明显高于对照组,两组患者治疗效果对比具有差异,P〈0.05统计学有意义。见表1。
表1 两组患者治疗有效率对比
组别 例数 有效 | 好转 无效 有效率(% ) |
实验组 57 38 对照组 57 30 X2 P | 17 2 55(96.49%) 14 13 44(77.19%) 1.252 〈0.05 |
2.2两组患者疼痛、血流动力学指标对比 两组患者治疗前的疼痛评分、最大肿块直径、血流动力学参数对比无较大差异,实验组患者治疗后的VAS评分、最大肿块直径、Vmax和RI指标均低于对照组,两组患者治疗后的血流动力参数等水平对比具有差异,P〈0.05统计学有意义。见表2。
表2 两组患者疼痛、血流动力学指标对比
评估指标 | 实验组 对照组 P 护理前 护理后 护理前 护理后 |
VAS评分(分) 最大肿块直径(mm) Vmax(cm/s-1) RI | 6.25±2.12 1.33±0.42 6.81±2.05 2.52±0.63 〈0.05 4.38±1.25 1.51±0.53 4.82±1.14 2.36±0.75 〈0.05 9.82±2.25 6.21±1.13 9.33±2.51 7.14±2.15 〈0.05 0.62±0.05 0.53±0.04 0.65±0.08 0.62±0.03 〈0.05 |
2.3两组患者生活质量评分对比 实验组患者治疗后生活质量评分明显高于对照组,两组患者治疗后生活质量评分对比具有差异,P〈0.05统计学有意义。见表3。
表3 两组患者生活质量评分对比
SF-36评分量表 | 实验组 对照组 P |
精神健康 整体健康 生理功能 情感职能 社会功能 躯体疼痛 身体活力 | 77.62±7.32 65.21±6.38 〈0.05 68.29±8.61 54.43±6.69 〈0.05 66.69±6.82 48.19±5.94 〈0.05 89.33±8.61 75.59±7.28 〈0.05 76.39±8.15 62.19±7.62 〈0.05 88.82±7.76 70.51±5.94 〈0.05 70.33±6.29 62.46±5.18 〈0.05 |
3讨论
在乳腺增生症的治疗中,主要包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗,药物治疗是最常用的手段[2]。达那唑属于人工合成的雄性激素药物,能够治疗乳腺结节,改善乳腺疼痛,是临床治疗乳腺增生症常用的药物,乳康片属于中药制剂,主要功效为软坚散结、破血逐瘀、疏肝理气、理气止痛的效果,是临床治疗乳腺增生的常用中成药。为乳腺增生症患者采取乳康片联合达那唑治疗,能够有效减少患者的肿块大小和疼痛水平,提高乳腺增生的治疗有效率,改善患者的血流动力学水平,促进患者机体的康复,提高患者的生活质量,因此要积极在乳腺增生症的治疗中推广乳康片联合达那唑的方案。
参考文献:
[1]李凡凡,于孝辉,郑越超.乳康片联合达那唑治疗乳腺增生症的临床研究[J].现代药物与临床,2021,36(06):1181-1185.
[2]孔晓静.他莫昔芬联合小剂量达那唑治疗中年女性乳腺增生的临床研究[J].中国处方药,2020,18(07):135-137.