全面护理在分娩镇痛护理中的价值

全面护理在分娩镇痛护理中的价值

赖秋玲

上犹县妇幼保健院  江西省  赣州市341200

【摘要】目的：分析在分娩镇痛产妇的护理中实施全面护理干预的临床价值。方法：筛取2021年01月至2022年06月期间于本院实施分娩镇痛的80例产妇为研究样本，行数字随机表法分为对照与观察二组。对照组行常规护理，观察组行全面护理，对照两组产妇分娩舒适度。结果：观察组的各维度舒适度评分均显著高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在分娩镇痛产妇的护理中实施全面护理干预可显著提升产妇的护理感受，具有重要应用价值。

【关键词】全面护理；分娩镇痛；舒适度

分娩是人类自然繁衍的必然过程，在分娩过程中产妇会出现极为强烈的疼痛感，这是生理自然反应，但是疼痛会造成产妇的肌肉强烈收缩，同时可形成剧烈起伏的情绪波动，造成代谢、内分泌处于紊乱状态，影响整体分娩[1]。目前临床上多是对产妇进行分娩镇痛，但是其仍然存在一定的不良情况，如情绪不佳、感受不佳等等，因此对其实施良好的护理具有价值[2]。为提升分娩镇痛产妇的分娩感受，本研究现对其实施全面护理，现将结果汇报如下。

1.1资料与方法

1.1一般资料

本次研究样本选取为2021年01月至2022年06月期间于本院实施分娩镇痛的80例产妇为研究样本，行数字随机表法分为对照与观察二组。观察组患者年龄20-37周岁，平均年龄（28.31±3.88）岁，孕周37-41周，均值为（38.95±0.67）周；对照组年龄19-36周岁，平均年龄（28.81±3.46）岁，均为女性，孕周37-41周，均值为（38.73±0.62）周。两组产妇一般资料趋近（P＞0.05），可进行对比。

纳入规则：①产妇临床资料完整，签署知情同意书；②产妇年龄≥18周岁，已成年。

排除规则：①认知功能障碍；②存在严重妊娠期疾病。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组产妇实施常规护理。

1.2.2观察组

观察组行全面护理：（1）产前常规访视：在产前对产妇进行常规的访视，发放宣教资料，进行宣教讲解，确认产妇的基本资料，基于产妇的基本资料分析其可能出现的分娩风险，并逐一讲解本院的应对方式，另外对产妇进行适当的心理辅导，以促进其心理情绪稳定。（2）产房布置及支持：在产房内摆放音乐、影视等播放设备，并基于产妇的饮食偏好，准备相应的食物、温开水、碳水化合物，室内恒温，控制在30℃，且湿度控制为55-65度。（3）持续分娩干预与支持：在产妇进入产房后，尽可能的通过播放音乐、影视转移产妇的注意力，减少其对于疼痛的感受，而在产妇感受到疼痛后，需要反复的安慰、安抚、鼓励产妇，反复的描绘亲子场景，激发产妇的作为准母亲自身的意志力;（4）持续注意力转移，在分娩过程中，持续的引导产妇关注其他事物，减少对疼痛的注意力，另外及时提示产妇应当饮食、饮水，保证体力充沛。（5）麻醉支持，分娩镇痛中最为重要的技术即麻醉，但是产妇可能对此存在疑虑，此时应当对产妇进行一定的宣教，告知其分娩镇痛的高安全性，本院已经成功的例数，引导其相信分娩镇痛技术，同时向其科普分娩镇痛技术的原理，引导产妇对分娩镇痛进行支持。（6）在分娩过程中持续体位调整，在分娩过程中依据产程的情况以及产妇的自身感受持续性的调整其的体位，若产妇未成功破水，予以人工破膜，合理应用缩宫素等药物，另外助产护士应当仔细观察产妇的宫口情况，准确判断宫口开全时间，予以针对性的处理。（7）保持对产妇的各项体征监测，一旦异常及时停止药物输注，维持血氧稳定。

1.3观察指标

对照两组产妇的分娩感受，即舒适度，使用舒适性量表评定，共包含生理、心理、环境、社会文化四个维度。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS21.0系统软件中进行计算，以（±s）进行计量统计，以（%）进行计数统计，t检验与x2检验，P＜0.05则表示有统计学意义。

2.结果

2.1对照两组产妇的舒适度

观察组的舒适度评分，舒适度评分，生理维度（12.41±3.14）、心理维度（12.55±3.29）、环境维度（12.67±3.27）、社会文化维度（12.66±2.86）；对照组的舒适度评分，生理维度（7.31±2.14）、心理维度（8.27±3.22）、环境维度（7.56±2.96）、社会文化维度（8.23±3.77）。观察组的各维度舒适度评分均显著高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

分娩镇痛是目前临床上最为优秀的自然分娩辅助技术之一，理论上其可极大程度降低产妇的疼痛感，使其处于能够耐受的范围内，以此提升产妇的分娩感受，整体效果较佳。

但是单独的分娩镇痛虽然减少了产妇的疼痛感，但是并未显著改善产妇的其他情况，如生理、心理的不适，因为处于身份转变期间，再加上对于胎儿、分娩方式的担忧，产妇的患得患失心理较为明显，同时比较紧张，在分娩过程中的感受较差，不利于助产护士的分娩引导，因此提升产妇的分娩感受具有重要意义

[3]。全面护理是一种科学、合理的护理模式，其可通过对患者的生理、心理、情绪干预、引导，再辅助护理过程中的环境、人文支持，以达到改善患产妇分娩感受的目的[4]。以最终提升产妇的分娩舒适度，而舒适度的提升有助于提升产妇的循环、代谢、生理体征稳定，可促进整体分娩。

综上所述，在镇痛分娩产妇的护理中实施全面护理干预可显著提升产妇的护理感受，具有重要应用价值。

参考文献：

[1] 李君. 高龄产妇分娩助产全面护理干预方法的应用及预后分析[J]. 中国实用医药,2019,14(28):160-161.

[2] 燕青. 全面护理对胎膜早破产妇分娩方式及负性情绪的影响分析[J]. 养生保健指南,2017(43):125.

[3] 孙琳琳,初剑英. 早期全面护理干预对剖宫产分娩术后产妇的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2017,23(2):53-54.

[4] 段丽娜,杨志华,曹成群,等. 三阶段全面延续性管理对妊娠期糖尿病患者血糖控制、心理及分娩结局的影响[J]. 海军医学杂志,2021,42(6):751-755.