中医骨伤科食疗探微

中医骨伤科食疗探微

向超

都江堰市天马镇中心卫生院  四川都江堰  611833

骨伤是一种临床常见疾病，不仅会引起疼痛、活动障碍等各种临床症状，严重影响患者的正常活动与身体健康，同时还会使患者的骨骼变得脆弱，并损伤到患者的气血与皮肉。中医是祖国医学，具有丰富的骨科治疗经验和悠久历史，而在中医骨伤科学范畴中，主要涵盖了骨折、脱位、筋伤和内伤，认为骨伤是由于患者气血亏空，导致骨质疏松，最终导致骨骼损伤。治疗可通过功能锻炼、药物、食疗、手法等，相比于其他方法，食疗的专业性较低，患者及其家属在家中即可完成，可有效缓解患者的临床症状，促进骨伤愈合，安全性更高。但目前食疗没有形成完善的体系与统一的认识，为此本文将初步探讨中医骨伤科食疗的有效用法。

1.骨伤食疗的具体用法

古人云：“药疗不如食疗”“药补不如食补”。骨伤愈合快慢与年龄、部位、损伤程度、血液循环、复位好坏、营养状态等诸多因素有关，其中食疗是骨伤康复中的重要一环。在骨伤科中使用食疗可分为三个阶段：一是新伤期，即骨伤后一到二周，相当于炎症期和修复期的第一阶段，临床上表现为伤口感染、经络不通、气血阻滞等。针对以淤为主要原理表现的骨伤早期患者，应遵循活血化瘀、消肿止痛的食疗原则，此期间可多食用清淡富含营养之品，如西瓜、番茄、丝瓜、赤小豆、苦瓜、芹菜、野菜、绿豆等食物，能够起到清热解毒的治疗效果，年老体弱患者应食用软烂易消化的饮食。举例说明，取10-15克桃仁捣烂，加入50克粳米以及适量红糖，熬煮成粥，温热内服，每天食用二碗，达到活血通经、祛瘀止痛、润肠通便的食疗效果，但因桃仁破血力较强，食之能引起流产，孕妇应禁用。二是骨伤后三至四周的恢复期，该阶段的骨伤患者淤肿大部分被吸收，骨伤处疼痛减轻，一般软组织损伤已修复，但受伤组织与骨骼已不能承受高强度的运动，故食疗要以和法为基础，在活血化瘀的同时加大接骨续筋或补益气血之力，促进骨伤早期愈合，多用营养之品，以满足骨伤康健的需要，起到强筋壮骨的作用。举例说明，取 1 只母鸡、15 克当归与人参，食盐、生姜、葱白、料酒等适量，炖煮至软烂食用。三是伤后期，其骨伤已基本愈合，肺脏气血趋于平和，但存在肝肾不足或兼受风寒等现象，为促进骨伤不断康健，食疗仍以补为主，滋补肝肾，调理气血。

2.骨伤并发症的食疗用法

2.1 骨伤后发热

骨伤后发热有的是由于淤血留滞于局部，积淤化热，也称为血肿淤热，体温一般不超过37.5℃，大部分是由于开放性骨伤或创伤伤口感染而致热。患者表现为全身高热；部分患者还会因失血过多导致阴虚潮热。前二者应以清热、凉血、解毒为主，后者则应滋阴、补血、清热，可将桃仁碾碎，与白薇、丹参同煎取汁去渣，与粳米同煮为粥，温服适量。

2.2 骨伤后便秘

骨伤后便秘，或因血淤气滞蓄结所致，或因病久气虚运化失常而成。食疗则当分别予以活血化淤、补气润肠，可取香蕉1-2根，将其去皮加入适量冰糖，隔水炖至冰糖融化，每日服用1-2次，连服数日，有清热、生津、润燥之功效。

2.3 骨伤后感染

开放性骨伤如不及时清创或清创不彻底或创面大，便会污染严重，发生感染，局部会红肿热痛，或伤口有瘘管，难以愈合。食疗应以消炎为主，多食用赤小豆、土茯苓煲猪排骨、清骨汤之品，达到清热解毒的作用。

3.食疗的注意事项

一是注意忌口。忌口是中医常用的词语，指的是饮食应忌，这也适用于骨伤科食疗。骨伤科患者往往是突发疾病，毫无任何心理准备，心理会出现恐惧、焦躁、抑郁等负面情绪，同时会出现局部血肿，瘀郁化热会造成发热、口干等症状，因此需要禁止食用刺激性或燥热辛辣食物，如大蒜、辣椒等食物。

二是因地、人、时制宜。因地制宜：不同地区的生活习惯和气候条件存在差异，药物和食物的选择也要有所不同；因人制宜：不同患者的身体素质存在差异，其体制也不同，食疗的选择应根据个体差异进行调整，且对待孕妇、老人及儿童应给予更多关注；因时制宜：季节性气候会影响人体的病理生理变化，需要根据实际情况进行调整。

三是病证同调。其指的是食疗既要考虑中医证候特点，同时要结合西医病理特点。以痛风性关节炎为例进行说明，根据中医证候，急性期应选择具有清热、祛湿作用的食物，慢性期应选择具有止痛、除湿、消肿、化瘀作用的食物，而根据西医病理，则需要保证食物的嘌呤含量低，且具有利尿效果。

四是结合营养学。食疗除了要符合中医理论外，还必须保证与营养相一致。如骨折患者，可食用螃蟹，从营养的角度来看，它含有微量元素、磷、蛋白质、维生素 A 与钙，能够满足骨痂生长需求，可对骨折愈合起到促进效果，而根据中医药理论，螃蟹具有接骨续筋、散瘀清热的功效。

五是做好骨伤期划分。不同时期骨伤科患者的机体状态及病情也存在一定差异，所以要明确划分患者所处阶段，并给予其针对性药食，为其搭配最合适的组合进行治疗。

4.总结

综上所述，食疗是中医治疗骨伤的主要措施，能够达到较好的治疗效果且更易被患者接受。在中医骨伤科中应用食疗应坚持不断创新原则开展食疗研究，并将现代营养学与医学的相关知识融入其中，推动食疗的科学发展，为众多骨伤科患者提供优质服务。