手外伤出院后如何正确休养

手外伤出院后如何正确休养

石刚

四川省达州市达川区中医医院  四川达州 635000

不少患者认为，手外伤的治疗时选择手术，只要手术成功了，康复就万无一失了。这种想法是对手外伤手术的一种误区，手术只是基础的治疗，只有手术和康复锻炼一起，双管齐下，才能获得最好的治疗效果。

一、什么是手外伤康复训练？

手外伤康复是在手外伤手术后，患者想要痊愈，不影响日后生活的重要环节。该康复锻炼是在手术的基础上，针对手术后可能会出现的一系列如粘连、肿胀、肌肉萎缩等问题，采取相应的对策和有针对性的疗法，令患者的手能够最大程度的恢复，以保证患者的日常生活不被影响。

二、手外伤出院后如何修养

正常来说，持续的对手术手指或肢体进行长期锻炼，是保证训练和康复的关键。不同的手术类型要对应不同的锻炼方法和需要患者锻炼的持续时间。该过程分为早期和后期，早期主要是接受适当的被动活动锻炼，后期就需要患者主动训练。为了不影响手术外伤愈合，又能恢复患者手的基本功能，患者就需要在医生的指导下主动并积极的进行康复锻炼。

1.遵循医师指导

手外伤手术后的康复锻炼十分重要，其结果影响着患者后续的日常生活质量。因此，接受过手外伤手术的患者需要积极进行康复训练，并遵守医嘱，在指导下进行科学合理的康复训练，不能急于求成，过度训练可能导致手部功能和组织遭到破坏，得不偿失。

2.手关节的主动锻炼

手关节的主动锻炼是指患者用健康那侧的手，固定一个环节，主动的进行屈伸，已达到运动另一关节的目的。进行该运动时，每一次屈伸，都要让其达到自己能够屈伸的最大程度。该锻炼的主要锻炼手法受自由屈伸各关节—对掌运动—拇指外展—拇指内收循环练习，直至患者感受到关节有轻微的酸痛感为止。

3.手关节的被动锻炼

手关节的被动训练主要是借用外力，屈伸手部的各个关节。在进行该运动时，患者要注意手部各个关节的关系，以循序渐进的原则来进行关节活动，每次运动需要在20-30分钟左右，尽量克服外力活动关节，以便日后生活中可以基本达到关节正常活动范围。

4.技能训练

技能训练主要是帮助患者能够适应各种工具的运用，能够在手术后的日常生活中不受到手术带来的影响。除了常规的握笔、使用筷子、扣纽扣等训练外，患者也可以以自己的恢复程度来选择一些生产工具或日常用具来进行康复训练。

5.辅助锻炼工具

这一类训练主要是运用锻炼工具，如健身球或握力器来恢复和增进手部功能，帮助手部肌肉锻炼，避免肌肉僵硬，增加手部的灵活性。

6.抗阻训练

抗阻训练可以让患者锻炼手指功能，让手指肌肉得到充分锻炼。进行该训练，患者可以用拉皮筋的方法，用自己能够使用的最大力气，每个动作持续4秒左右，一分钟重复10-20次，每日1-2次，每次锻炼在患者感到局部疲劳为止。

7.物理疗法

物理疗法主要是解决手部的瘢痕、粘连等问题。例如较为常见的红外线，可以有效帮助患者消退水肿，减轻粘连，软化瘢痕。如果没有条件，也可以选择泡热水的方式来缓解以上情况。热水温度最好在40-50度，一次10-20分钟，一日1-3次即可。

三、手外伤术后康复应注意哪些事项

1.保持手部温暖

在患者接受手外伤手术后，要注意手部保暖，可以选择棉套等保暖工具保持手部温暖，避免手部接触到冷空气造成的血管痉挛，影响手部血液运转。另外，如果患者有在手术中选择再植指神经，因为再植指神经恢复较慢，对外界冷暖并不敏感，就需要多加注意，避免冻伤和烫伤。

2.避免锐利物品

在接受手外伤手术后，医护人员和家属都要避免患者接触到锐利和硬物，保证患者手部不被擦伤、割伤、碰伤，保证患者手术部位皮肤不会被损伤。

3.远离烟草

对于有吸烟习惯的患者，要在手术后的3个月内远离烟草，避免过冷刺激而导致的肢体血液循环障碍。

4.注意手部情况

在手术恢复过程中，即使是出院后患者和家属也要对患者手部情况多加注意。如果患者手部突然出现疼痛难忍、皮肤温度过高或过低、颜色不正常等情况，都需要患者及时就医。

5.定期复诊

患者想要最大程度的恢复手部和手指的正常功能，就需要长期并坚持手部康复训练，同时，患者也要定期到医院复诊，对自身锻炼和手部恢复情况进行基础评估，并在日常生活中注意并有意识的对手部功能进行锻炼。

6.注意饮食

在手术过后，患者在饮食上多加注意。需要多吃清淡易消化的食物，为促进手术伤口恢复，患者也要及时补充营养，要适当摄入高蛋白、高热量的食物，远离烟酒和生冷辛辣食物。

四、手外伤术后康复存在的误区

除了以上需要注意的事项，患者还需要注意以下几点：

1.等伤口完全愈合在做康复训练

有些患者对手部康复训练的重视度不够高，甚至觉得康复训练是浪费时间、没有必要的，对手部恢复的意义不大，基本没有什么作用。因此，有部分患者都是等到伤口愈合后才去进行康复训练，也因此错过了最佳康复的最佳时机。但事实上，康复治疗分为很多种，患者完全可以结合自身情况不同而选择针对性的疗法，帮助自己快速康复，减少对日常生活的影响。

2.康复就是疗养，浪费金钱时间

目前为止，依旧还有很多患者和家属认为手部外伤手术的后续康复锻炼是无用的，或者认为接受完手术之后就是万事大吉，后续的康复和锻炼就是浪费金钱。在出院后不积极让患者进行适当训练，而是一味地疗养，错过康复的最佳时间，导致患者日后的生活会受到很大影响。因此，患者和家属要在患者接受手部外伤手术后要及时进行相关咨询，尽早让患者接受科学、合理、系统的康复训练。

3.急于求成，忽视正确的运动训练方法

一部分患者十分认可后续的康复训练，但是太过于急于求成，会在过早或私下里进行过量的恢复锻炼，很容易造成二次损伤。接受过手外伤手术的患者在进行康复训练前，要积极咨询医生或治疗师，在早期康复训练时，要在医护人员或治疗师的监督下进行，以保证在不影响外伤的情况下，保证锻炼效果。同时，在医护人员指导下，患者也更加安全。另外，患者积极与医护人员进行沟通，也方便医护人员根据患者情况来调整训练强度和频率。

4.忽视家庭康复训练

在康复锻炼后期，诊室外的训练会逐渐增加。大部分患者在诊室内的治疗会因为受医生监督而完美完成，但是在回家后，患者就无法保证锻炼内容可以完全完成。患者在回家后面对康复锻炼觉得枯燥，不想坚持，也就导致了后续的康复锻炼效果大打折扣，甚至影响患者手部功能和肌肉恢复，影响患者日后生活。因此，患者要正视康复训练，要积极主动的进行康复锻炼，才能达到最佳的效果。

5.过分地关注患肢

患者过分的关注患肢是不可避免的，但是这一点对患者后续控制疼痛和调节心理情况都是不利的。有很多患者在接受手术后将患肢变为自己的生活中心，一旦有一些疼痛，就担心是不是患肢出现了什么问题，每天闷闷不乐、忧心忡忡，从而影响患者的后续康复训练，导致患者不能尽早进行恢复锻炼。

以上就是在接受手外伤手术后需要注意的事项，患者要积极参加后续恢复训练，以达到不影响后续生活的目的。