荧光染色法与KOH湿片法在皮肤浅部真菌感染检查中的效果比较

荧光染色法与KOH湿片法在皮肤浅部真菌感染检查中的效果比较

陈贇

吴川市慢性病防治站检验科，广东湛江524500

[摘要]目的：探究比较在皮肤浅部真菌感染检查中应用荧光染色法与KOH湿片法的效果。方法：以2021年9月至2022年7月为研究时间区间，甄选皮肤浅部真菌感染患者82例实施研究分析，均实施荧光染色法与KOH湿片法检测，比较检测结果差异。结果 荧光染色法皮肤浅部真菌感染检测阳性率高于KOH湿片法（P＜0.05），甲屑和毛发比较无显著差异（P＞0.05），合计荧光染色法高于KOH湿片法，差异显著（P＜0.05）。结论：在皮肤浅部真菌感染检查中应用荧光染色法的阳性率高于KOH湿片法，可为临床治疗提供更加准确的参考依据，建议临床推广应用。

关键词：荧光染色法；KOH湿片法；皮肤浅部真菌感染

临床中，皮肤浅部真菌感染属于一种发生率较高的皮肤疾病，需及时诊断及时治疗，从而改善预后。当前，培养法与直接镜检法属于皮肤浅部真菌感染的常用诊断方法，其中培养法因为耗时较长，所以严重限制了其在临床中的广泛应用。荧光染色法与KOH湿片法属于当前最常用的直接镜检法，两者均可发挥积极作用，但是对比研究较少[1]。鉴于此，此次研究以2021年9月至2022年7月作为研究时间区间，选取皮肤浅部真菌感染患者一共82例展开分析研究，比较分析了荧光染色法与KOH湿片法的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

以2021年9月至2022年7月为研究时间区间，通过选取82例皮肤浅部真菌感染患者展开分析研究，年龄在43天-78岁间，平均（65.16±3.62）岁，的其中皮屑标本70例，甲屑标本9例，毛发标本3例。全部标本均一式两份。

1.2 方法

1.2.1材料。KOH溶液：在50ml水中加入10gKOH，此后加入甘油10ml与二甲基亚砜40ml，混合成复合溶液。荧光染液：成分包括纯水、蓝色背景压制剂、荧光素、氢氧化钾等。

1.2.2检测方法。首先，应用乙醇棉球对取材部位实施消毒处理，在皮损部位进行边缘处皮屑的刮取，甲屑尽量选择深处损害，毛发选择根部鳞屑和病发的。全部标本一式两份，实施荧光染色法与KOH湿片法检测。其次，染色。实施KOH湿片法时，将1滴KOH溶液滴在标本上，将盖玻片盖上，用酒精灯微微加热，此后应用普通光学显微镜实施镜检。实施荧光染色法时，将1滴荧光染色液滴在标本上，将盖玻片盖上，染色1分钟，将多余染液吸去，将其置于荧光显微镜下实施观察。

1.3观察指标

比较检测结果差异。

1.4 统计学方法

应用SPSS22.0统计软件分析此次研究全部数据，满足正态分布，以“[例（%）]”表示计数数据，以“χ2”检验差异，以“（）”表示计量数据，以“t”检验差异，P＜0.05，代表有意义。

2 结果

荧光染色法皮肤浅部真菌感染检测阳性率高于KOH湿片法（P＜0.05），甲屑和毛发比较无显著差异（P＞0.05），合计荧光染色法阳性率高于KOH湿片法，差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1：比较检测结果差异[例（%）]

3 讨论

临床真菌性疾病中，皮肤浅部真菌感染属于常见类型之一，诱发原因主要是真菌侵犯人体皮肤、指甲、毛发等部位。通常皮肤浅部真菌感染具有较强的传染性，极易交叉感染，反复发生，严重损害患者生活质量[2]。因此，明确诊断为后续治疗发挥着十分重要的作用价值。

此研究所得结果提示，荧光染色法皮肤浅部真菌感染检测阳性率高于KOH湿片法；合计荧光染色法阳性率高于KOH湿片法，分析原因：KOH湿片法是一种操作简单、便宜、不用特殊仪器的检测方法，得到了广泛应用，但是该方法主观性前，影响因素较多，难以有效突出真菌结构，极易对结果产生影响。而荧光染色法属于一种具备特异性的荧光标记物共价结合方式，和真菌等其他生物体细胞壁的几丁质与纤维素均具备较高的亲和力，应用显微镜荧光模板能够有效观察到特定激发光下产生荧光，继而有效清晰观察孢子结构或菌丝[3]。在特定激发光波段下，菌丝或孢子表现出显著的亮蓝白色荧光，可与暗背景形成明显反差与对比，从而显著提高检测结果的阳性率[4]。

综上所述：在皮肤浅部真菌感染检查中应用荧光染色法的阳性率高于KOH湿片法，可为临床治疗提供更加准确的参考依据，建议临床推广应用。

【参考文献】

[1]于波.荧光染色法与KOH湿片法在皮肤浅部真菌感染检查中的效果比较[J].皮肤病与性病,2020,42(04):580-582.

[2]李椅云,李平,颜景兰.荧光染色法与KOH法在皮肤真菌检查中的效果比较[J].中国微生态学杂志,2020,32(01):87-90.

[3]杜鹏,黄嘉怡,沈守星,等.荧光染色法和KOH湿片法、真菌培养法在皮肤浅部真菌感染诊断中的应用比较[J].中国麻风皮肤病杂志,2018,34(12):712-714.

[4]陈小芳.荧光染色法与KOH湿片法在皮肤浅部真菌检查中效果比较[J].皮肤病与性病,2018,40(05):733-734.