中医如何治疗湿热型慢性胃炎

中医如何治疗湿热型慢性胃炎

黄蕊

成都市龙泉驿区龙华社区卫生服务中心  四川 成都  610200

一、什么是湿热型慢性胃炎？

慢性胃炎是一种比较常见的消化类疾病，大部分是因为患过急性胃炎留下的症状或者是长时间食用刺激性的食物所导致，很多患者体内测出幽门螺旋杆菌，这也是引发慢性胃炎的一个重要因素之一。湿热型慢性胃炎主要的症状有：胃痛、胃酸、胃胀、呕吐、犯恶心、没胃口、便秘等。慢性胃炎的发病时间会较长，主要分为浅表性、萎缩性、肥厚性三种类型，浅表性和萎缩性两种可以同时发生，肥厚性则是单独的一个类型。

湿热型慢性胃炎的患者平时多注意生活作息和饮食习惯，多食用清淡、易消化的食物，少吃辛辣、油腻、烧烤类、不易消化的食物，每餐少吃但是每天可以多餐，以免一次性吃太饱，同时患者还需要戒烟酒，避免暴饮暴食，同时加上适量的锻炼，可以使患者治疗的过程缩短。

二、湿热型慢性胃炎的病因病机

湿热型慢性胃炎患者会有胃痛、胃酸、胃胀、恶心呕吐等症状，但是单单看症状并不能直接判断出慢性胃炎属于哪一种类型，目前胃镜检查是医学上最可靠的诊断方法之一。通过胃镜检查，可以清晰地看到胃里面的形态和黏膜的颜色变化，可以及早地发现病情，对症下药。

1、病症

湿热型慢性胃炎指的是湿热内蕴，清热易助湿，祛湿易生热，会导致患者经常口中干涩、口苦，还有可能出现口臭的症状，还有部分患者会出现大便黏腻和食欲缺乏等症状。

2、病机

①饮食未节制

过度食用油腻、不易消化、生冷食物，饥一顿饱一顿，喝太多浓咖啡和浓茶，以至于损伤了脾胃。食物在体内消化不了导致积食，引发胃失和降，这是慢性胃炎发病的主要病机之一。

②湿热郁结

在中医学中认为湿热毒邪是诱发湿热型慢性胃炎的主要因素之一，湿热第一个主要来源于肝方面：患者的肝功能降低，脾胃的运化被影响，体内湿热郁结，患者因为生活和工作上的压力，长时间神经处于紧绷状态，以至于肝气郁结，然后引发慢性胃炎；第二个来源于患者日常饮食，经常食用辛辣、油腻、油炸等不健康的食物；第三个来源于脾虚的问题：人的先天禀赋不足引起脾胃较虚弱。

三、中医如何治疗湿热型慢性胃炎？

1、中医辨证

①辨疼痛

慢性胃炎患者的第一个症状为上腹部疼痛，大部分是腹部胀痛、灼热得痛、刺痛等，部分患者在情绪刺激下胸部两侧也会疼痛，但是疼的时间不是很长，同时患者还会出现打嗝、嗳气等，是因为肝胃不和、脾虚气滞导致的，如果是胃里面出现灼烧的疼痛，则是因为肝和胃郁结所致。

②辨味道

慢性胃炎患者的肠胃功能开始降低时，嘴中会感觉到口臭或者是苦涩，这是脾胃湿热导致。特别是在早上起床后感觉口中苦涩，大部分是因为肝和胃郁热导致；如果口中觉得油腻，对任何食物都没有胃口，而且舌苔变得越来越厚，这大多是因为脾胃湿热阻塞引起的。

③辨大便

患者的中焦脾脏运行不正常时，就会出现粪便不正常的现象，例如上厕所的次数变多，粪便变稀，这种是因为脾胃虚，肝脾不和，如果出现粪便黏稠呈现淡黄色且拉肚子，是因为脾胃湿热引发。经常便秘是因为肠胃虚弱、脾气阳虚所致。

④辨饮食

患慢性胃炎患者大多数是因为日常饮食习惯影响，如果出现没胃口、吃任何东西都觉口中无味属于脾胃湿气重；如果出现脸色苍白无血色，大部分是由于脾胃气虚；如果肚子感觉到饿，但是不想吃或者吃得较少就饱，是因为胃阴不足所致。

2、中医施治

①从湿热施治

如果是因为食用过多油腻、辛辣等食物引发的湿热型慢性胃炎，则需要清化湿热为主进行治疗，可以选用半夏泻心汤加减治疗。

②从脾胃施治

慢性胃炎患者长期存在脾胃虚弱的症状，胃郁热是主要因素，气滞肝脾导致患者的治疗过程加长，所以治疗时应该从脾胃入手，可以食用四君子汤来辅助患者调理脾胃。

③从肝施治

对湿热型慢性胃炎患者来说，疏解肝的湿热是根本，可以用四逆散和黄连温胆汤加减治疗。

④中药治疗

慢性胃炎患者可以配合一些药物治疗，在用药上应该遵循清热祛湿、健脾胃等原则。
 

四、湿热型慢性胃炎的注意事项

1、食物要选择清淡、少油、易消化、忌辛辣等，肥肉、奶油、油炸等食物会导致胃里食物无法排空，腹内容易有很强的饱腹感。高浓度的酒精、辣椒、洋葱、胡椒粉、浓咖啡、浓茶等对胃黏膜有刺激作用，不能过多地食用。还需要注意少吃过硬、过酸、过辣、过冷等食物。未发酵或者未发酵完全的面食不宜吃，容易积食不易消化，容易加重肠胃的负担。

2、患者日常吃的食物需要做到切碎、切细、煮烂煮软等，忌吃油炸食物，适量吃水果蔬菜，水果尽量剥皮食用，慢慢养成少吃多餐，细嚼慢咽的好习惯。

3、合理搭配饮食

多食含有维生素、高蛋白、纤维素等食物，保证患者的营养均衡，忌吃高脂肪、高盐的食物。

4、养成良好的生活作息和习惯

早睡早起，忌过度的劳累，平常适量做一些锻炼，忌易怒、易燥等情绪不稳定。

5、分餐、餐具需消毒

“病从口入”湿热型慢性胃炎患者有可能感染了幽门螺杆菌，幽门螺杆菌的传染力较强，可以通过手、不干净的食物、没消毒的餐具、粪便等途径传染因此患者的餐具使用前后必须消毒，并且和其他人的饮食分开。

结语

湿热型慢性胃炎很多都是因为药物刺激和长时间食用刺激性食物而出现的一种慢性的炎症，人体在感染幽门螺杆菌后也会患慢性胃炎，因此在日常饮食中要养成好的卫生习惯。

“胃病三分治，七分养”，因此慢性胃炎患者在配合医生治疗时，应该注意饮食调理，忌暴饮暴食、食用刺激性、多盐过烫等食物，日常适量的锻炼，这些都利于慢性胃炎的恢复。