脑卒中知识科普——脑卒中的概念、危害、识别和急救

脑卒中知识科普——脑卒中的概念、危害、识别和急救

高伟

义马煤业集团股份有限公司总医院神经内科 河南三门峡 472300

随着社会节奏的加快以及老龄化社会的到来，脑卒中这类疾病已经严重的影响到我们人类的健康，导致很多家庭因病致贫、因病返贫，普通民众对这类疾病的认识不足，甚至有很多误区，因此作为一个脑血管病医生有义务、有责任去科普脑卒中知识，下面一一介绍脑卒中的概念、危害、识别和急救，科普卒中知识，降低卒中危害，我们永远在努力。

一、脑卒中的概念

脑卒中又称“中风”，是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入脑组织而引起的脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性卒中和出血性卒中两大类。缺血性卒中占到75%，包括脑动脉供血不足、TIA、脑梗死、脑栓塞。 出血性卒中占到25%包括脑出血和蛛网膜下腔出血。

二、脑卒中的危害

脑卒中的危害简单的概括就是“四高一大”，即发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高和给社会和家庭造成的危害大。发病率高：全世界每6秒钟就有一个人患脑卒中，每4个人就有1个人患脑卒中，我国现存脑卒中患者1000余万，每年卒中发病人数约250万，所以脑卒中的发病率非常高而且趋于年轻化。死亡率高：这类疾病已经是我们国民死亡的第一位原因，超过心血管疾病和恶性肿瘤，在中国每年有约110万卒中患者死亡。致残率高：卒中患者约有70%留有不同程度的残疾，比如失语、偏瘫、偏身感觉障碍、大小便失禁、意识不清、饮水呛咳、吞咽困难，给患者及家属造成非常大心身伤害。复发率高：脑卒中这类疾病喜欢“卷土重来”，年复发率15%左右，而且每一次复发都会导致病情进一步加重，有很多病人反复住院。危害大：这类疾病给家庭和社会带来了沉重的负担，也就是我们经常说的：一人中风，全家“发疯”，一人瘫痪，全家“瘫痪”。很多原本小康家庭，因家里有个卒中病人导致生活质量严重下降，甚至贫困。

三、脑卒中的识别

那么对于普通的民众，我们如何发现自己或者身边的亲戚朋友得了脑卒中呢，下面教大家一个简单好记的识别卒中早期症状的“BE FAST口诀”，前5个字母各代表一个早期症状，最后1个字母是提醒一旦发现卒中症状，就要马上拨打急救电话，立刻就医：“B”——Balance是指平衡，平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难；“E”——Eyes是指眼睛，突发的视力变化，视物困难；“F”——Face是指面部，面部不对称，口角歪斜；“A”——Arms是指手臂，手臂突然无力感或麻木感，通常出现在身体一侧；“S”——Speech是指语言，说话含混、不能理解别人的语言；“T”——Time是指时间，上述症状提示可能出现卒中，请勿等待症状自行消失，立即拨打120获得医疗救助。

另外脑卒中的发病一般都是突然发生的，“八个突然要警惕”：突然出现一侧无力、活动不灵便；突然出现一侧头面部、手脚麻木； 突然走路不稳、感觉头部眩晕（警惕后循环卒中）；突然失语，讲不出话或者听不懂话； 突然出现面瘫，口角歪斜、流口水；突然双眼向一侧凝视，单眼或双眼视力丧失或视物不清； 突然严重头痛，可伴有恶心、呕吐； 突然意识障碍或抽搐。如果有上述八个突然发生的症状也一定要及时就医。

四、脑卒中的急救

自己或者身边的亲戚朋友疑似脑卒中，一定不要自救，要选择他救，这里面有个很大的误区就是擅自用药，很多人觉得是血压高了口服降压药，还有很多人觉得是感冒了、中暑了，想着歇歇就好了，还有人觉得可能是心脏病犯了，使用速效救心丸。这里想给大家说明的是第一个电话一定是打给120的。给大家普及三个快：一是识别症状要快，千万不要等待；二是就医一定要快，快速道到医院，不要等孩子、等亲戚和朋友；三是到了医院后抉择要快，入院后医生会根据患者的情况选择各种检查及化验，一定要相信医生的选择，很多脑卒中是缺血性卒中，时间就是大脑，不管是静脉溶栓还是机械取栓都有一定的时限性，越早治疗效果越好，每一分钟可以丢失190万个脑细胞，很多病人由于家属的犹豫错过了最佳的治疗手段。所以切记：识别中风症状，把握宝贵时间。

除了要明白脑卒中的概念、危害、识别和急救之外，也要清楚脑卒中虽然可怕但也是可防可控的，脑卒中的预防包括控制危险因和药物预防两大块，目前证实的证据充分的危险因素有高血压、糖尿病、血脂异常、颈动脉狭窄、心脏病、抽烟、饮酒、肥胖、不健康饮食和缺乏运动，简单地讲就是要控制慢性病和改善生活习惯，只有这样才能减少卒中的发生。药物预防一定要遵医嘱，对于高危人群可能要采取抗栓治疗。

总而言之：卒中（俗称“中风”）具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的“四高”特点，发病急、病情进展迅速、后果严重，全世界每4个人中就有1个人会发生卒中，每6秒钟就有1个人死于卒中，每6秒钟就有1个人因卒中而残疾，病患家庭将因此蒙受巨大的经济损失和身心痛苦。发生卒中后，每分钟大约有190万个脑细胞死亡，脑组织及其所支配的运动、语言、认知及情感等多个功能也将同步逐渐丧失，但是，如果卒中症状能够被早期识别，患者在发病4.5小时之内被及时送达有救治卒中患者能力的（综合）卒中中心医院，得到规范的血管开通治疗，多数可以明显恢复，甚至完全恢复，健康良好的生活质量也将得到挽救。因此，及时发现卒中的早期症状极其重要，越早发现，越早诊治，治疗和康复效果也就越好。