中药配合艾灸治疗HIV/AIDS的效果分析

中药配合艾灸治疗HIV/AIDS的效果分析

黄记水，黄丽平，蔡文乐，陈三春，洪瑞云（通讯作者）

南安市医院 福建南安362300

【摘要】：目的 探讨中药配合艾灸治疗获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)的临床疗效。方法 选择本院收治的112例HIV/AIDS患者（2020.09-2022.05），随机分为配合组(56例)和配合组(56例)。非中医组实施一线抗艾滋病治疗方案，配合组在非中医组基础上增加中药配合艾灸治疗，对比两组疗效和免疫指标变化，并监测用药安全性。结果 配合组总有效率（96.43%，54/56）显著高于非中医组（76.79%，43/56）（P<0.05）。结论 常规治疗基础上，联合中药+艾灸治疗，可有效提升患者免疫功能，有利于提升患者抗病毒效果，提高临床疗效，临床应用安全、高效。

【关键词】：中药；艾灸；配合治疗；HIV/AIDS；效果；免疫功能

HIV/AIDS是影响人类健康的重要传染病之一,需积极提升该群体的临床诊疗水平[1]。目前，尚无特效的抗病毒药物，针对HIV的抗病毒药物有限，较多患者治疗效果有限，严重影响患者预后，需积极优化改进治疗方案，提高临床疗效。近年来，中医对HIV/AIDS的研究逐渐深入，为HIV/AIDS治疗提供了多样的疗法，其中中药配合艾灸的临床应用较多，但是其具体疗效尚有待明确。为此，本次研究选择本院收治的112例HIV/AIDS患者（2020.09-2022.05），对比分析了中药配合艾灸治疗的应用效果，现总结报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

    选取本院收治的112例HIV/AIDS患者（2020.09-2022.05），随机分为配合组(56例)和配合组(56例)。配合组，男：女比例为15:13，年龄平均48.71±18.25岁，病程平均7.41±3.25年。非中医组，男：女比例为31:25，年龄平均48.71±18.25岁，病程平均7.41±3.25年。两组一般资料具有可比性（p＞0.05）。本研究经院伦理委员会批准通过。

1. 2方法

    非中医组实施一线抗艾滋病治疗方案，以6个月为一个疗程。配合组在非中医组基础上增加中药配合艾灸治疗。中药方剂组成为：甘草、当归15 g；白术、黄芩、丹参，各10 g；金银花、蒲公英、紫花地丁、桑白皮、虎杖，各30 g；红参5g；黄芪30 g；随证加减；每天1剂，水煎后，分早晚2次服用。艾灸治疗方案为：患者双侧足三里穴擦干净，采用20 cm x1. 5 cm艾条，距离皮肤表面3~5 cm的位置施灸，以患者感觉微热为佳，避免局部灼伤，施灸30 min，每天艾灸2次，持续治疗4周后，休息10d，再次进行艾灸治疗，持续治疗6个月。

1. 3观察指标

1.3.1疗效评价

    参照中国艾滋病诊疗指南（2021年版）[2]评估患者临床疗效:痊愈，治疗后体征、症状基本消失，HIV/AIDS转阴；显效，治疗后体征、症状显著改善，血浆HIV病毒载量显著降低；有效，治疗后体征、症状改善，血浆HIV病毒载量有所降低；无效，治疗后体征、症状无改善，血浆HIV病毒载量未降低或升高者；总有效率＝（样本数-无效）/样本数。

1.3.2免疫指标、不良反应监测

监测两组患者治疗前后免疫指标（CD3+、CD4+、CD4+/ CD8+）变化，采用流式细胞仪检测指标。同时对比不良反应发生率。

1.4统计学方法

本次研究采用SPSS20. 0 统计学软件分析所有数据，计量资料采用t检验；采用χ2检验计数资料， P<0.05 认为差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1两组疗效比较

    配合组总有效率（96.43%，54/56）显著高于非中医组（76.79%，43/56）（P<0.05）。见表1。

表1两组疗效比较（%，n）

2.2免疫指标比较

    配合组疗程结束后免疫指标水平显著优于非中医组（P<0.05）。见表2。

表2 两组免疫相关指标比较

2.3不良反应监测

    配合组不良反应发生率（19.64%，11/56）显著低于非中医组（37.50%，21/56）（

P＜0.05）。

见表3。

表3不良反应比较（%，n）

3.讨论

    近年来，我国各地区HIV/AIDS患病率仍存在升高趋势，部分患者抗病毒治疗后免疫应答欠佳，严重影响患者治疗效果和治疗信心，需积极探索高效、安全的治疗方案。近年来，中医疗法在HIV/AIDS治疗中应用增多，中医辩证论治有望提高患者临床疗效，并减轻相关副作用，应积极探索其应用[3]。

    当前，国内中医药治疗HIV/AIDS相关研究不足，为此本院积极探索了相关治疗中医疗法，采用中医辨证论治配合艾灸疗法，发挥活血化瘀、清热解毒、益气养血、健脾补中之效，并促进患者免疫功能重建，提升其免疫应答能力[4]。本次研究监测HIV/AIDS治疗效果发现，配合组总有效率（96.43%，54/56）显著高于非中医组（76.79%，43/56），可知中药配合艾灸疗法可有效提升抗HIV效果，有助于提升临床疗效，有利于改变疾病治疗现状，提升治疗效果，具有临床应用价值。此外，本次研究还发现，配合组疗程结束后免疫指标水平显著优于非中医组，且不良反应发生率显著低于非中医组，提示中药配合艾灸疗法，可改善患者T淋巴细胞亚群指标表达状态，有利于改善患者免疫缺陷状态，并可降低毒副反应风险，临床应用价值较高，值得推广借鉴。

     综上所述，联合中药+艾灸治疗，可有效提升患者免疫功能，有利于提升患者抗病毒效果，提高临床疗效，临床应用安全、高效。

参考文献：

[1]钱珍珍,张予晋,谢小丽,等.中药汤剂联合HAART对HIV/AIDS患者免疫重建的系统评价[J].中国艾滋病性病,2022,28(08):990-994.

[2]中国艾滋病诊疗指南（2021年版）[J].中国艾滋病性病,2021,27(11):1182-1201.

[3]张焕霞,刘春礼,孙晓明,等.艾灸辅助艾速康对HIV/AIDS患者疗效及miR-222、血清CD4~+的影响[J].光明中医,2022,37(05):840-843.

第一作者信息 ：黄记水（1976.10-），男，汉族，福建省泉州市，大学本科，副主任医师，呼吸与危重症医学科及感染性疾病科，主要研究内容：

通讯作者：洪瑞云（1971.11-），女，汉族，福建省泉州市，大专 副主任护师 护理

福建中医药大学校管科研课题（项目编号：XB2021138）