温阳活血解毒方结合曲美他嗪片治疗介入术后急性心肌梗死临床研究

(整期优先)网络出版时间:2022-12-13
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摘要目的评价温阳活血解毒方联合曲美他嗪片治疗介入术后急性心肌梗死(AMI)寒凝心脉证患者的临床疗效。方法将符合入选标准的2020年2月-2021年4月唐山弘慈医院90例介入术后AMI寒凝心脉证患者采用随机数字表法分为2组,每组45例。对照组给予抗凝、调脂及口服曲美他嗪片等西医常规疗法治疗,观察组在对照组基础上采用温阳活血解毒方治疗。2组均连续治疗2周。分别于治疗前后进行中医症状评分,采用ELISA法检测血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白(MYO)水平,彩色超声仪检测左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、左心室收缩末期内径(LVESD),评价临床疗效。结果观察组总有效率为95.6%(43/45)、对照组为88.9%(40/45),2组比较差异无统计学意义(χ2=1.39,P=0.238)。观察组治疗后心痛如绞、喘息不得卧、胸闷气短、心悸评分低于对照组(t值分别为5.07、3.43、4.98、5.15,P<0.01)。治疗后,观察组CK-MB[(47.62±8.31)U/L比(53.49±8.27)U/L,t=3.36]、cTnT[(0.48±0.16)μg/L比(0.63±0.25)μg/L,t=3.39]、MYO[(125.47± 25.63)μg/L比(163.28±30.17)μg/L,t=6.41]水平均低于对照组(P<0.01)。观察组治疗后LVESD[(42.15±7.04)mm比(46.03±7.26)mm,t=2.57]低于对照组(P<0.05);LVEF[(56.73±8.34)%比(52.49±8.26)%,t=2.42]、SV[(71.58±4.31)ml比(65.47±4.23)ml,t=6.79]高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论温阳活血解毒方结合曲美他嗪片可有效改善介入术后AMI寒凝心脉证患者的心功能,减轻患者心肌损伤,缓解临床症状,提高临床疗效。