摘要目的探讨常规治疗辅以长时程经颅直流电刺激（tDCS）对创伤性脑损伤（TBI）后微意识状态（MCS）患者意识恢复的作用。方法采用回顾性队列研究分析2019年1月至2020年12月武警浙江省总队医院收治的60例TBI后MCS患者临床资料，其中男38例，女22例；年龄19~60岁［（45.7±11.4）岁］。病程3~6个月［（4.6±0.9）个月］。30例接受包括内科、高压氧和康复等常规治疗（常规治疗组）；30例在常规治疗基础之上，接受4个周期共计28 d的tDCS刺激，每个周期7 d，刺激5 d，休息2 d（tDCS治疗组）。比较两组治疗前、4个治疗周期内和治疗结束后6个月和12个月修订版昏迷恢复量表（CRS-R）评分总分及脑干听觉诱发电位（BAEP）评分及临床有效率（显著有效+有效）。观察tDCS治疗组并发症情况。结果治疗前两组CRS-R评分总分和BAEP评分差异无统计学意义（P均>0.05），治疗周期内和治疗结束后6个月及12个月tDCS治疗组CRS-R总分和BAEP评分显著高于常规治疗组（P均<0.05）。两组治疗周期内和治疗结束后6个月及12个月CRS-R评分总分和BAEP评分逐渐提高（P均<0.05）。tDCS治疗组临床有效率为73%（22/30），常规治疗组临床有效率为57%（17/30）（P<0.05）。tDCS治疗组10例患者阴极刺激部位局部可逆性轻微泛红，未见tDCS刺激引起的如局部灼伤、破溃、渗液及癫痫等严重不良反应。结论相较常规治疗，常规治疗辅以长时程tDCS能更有效改善TBI后MCS患者的意识状态，且无严重不良反应。
