北京昌平区中医医院 北京 102200
摘要:目的 分析DIH智能麻醉药品管理柜在麻醉药品管理中的效果。方法 我院于2020年1月开始采用DIH智能麻醉药品管理柜对麻醉药品进行管理,2020年1月前采用传统麻醉药品管理模式,观察实施前后麻醉药品工作管理效率和质量,计算麻醉科医生满意度。结果 实施基于智能麻醉药品管理柜的麻醉药品管理后,药品申领时间、发放时间以及盘点时间显著低于实施前,差异符合统计学原理(P<0.05);实施基于智能麻醉药品管理柜的麻醉药品管理后,药品管理总差错率显著低于实施前,麻醉医师护理满意度显著高于实施前,差异均符合统计学原理(P<0.05)。结论 在麻醉药品管理中应用DIH智能麻醉药品管理柜,有助于提高工作,降低差错率,麻醉医师满意度明显提升,临床应用价值极高。
关键词:DIH智能麻醉药品管理柜;麻醉药品管理;应用分析
麻醉药属于临床手术中常用的一类药物,与其他药物相比,具有特殊性,患者使用后不仅能够缓解疼痛,还能保障各类治疗行为有序进行。由于麻醉药物成分特殊,导致药性具有成瘾性和依赖性等特点,如果用量异常会导致患者出现不良反应,加强麻醉药物管理势在必行。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机抽选2020年1月以前我院实施传统麻醉药品管理模式下,所使用的1869张麻醉药物处方,男女比例为1000:869,平均年龄(51.26±4.92)岁;回顾分析2020年1月以后我院实施DIH智能麻醉药品管理柜管理的麻醉药品管理模式下所应用麻醉药处方1923张,男女比例为956:967,平均年龄(52.62±4.89)岁。所有处方均来源于我院外科、妇科以及骨科,组间资料无明显差异,且P>0.05,即便有可比性。此次参与护理满意度评估的麻醉医生有19例,且调查期间均未出现转岗、离职等问题。
1.2方法
实施前,我院主要以传统麻醉药品管理模式对麻醉药进行管理。所有工作均由药师和护士配合完成,要求护士严格遵照处方内容和入库单等信息完成专用账册填写工作,患者治疗中的实际用量以次为单位进行发放,要求换班时,需要清查药品库存,做好交换班工作【1】。
实施后,我院采用基于DIH智能麻醉药品管理柜的麻醉药品管理模式,具体内容如下:(1)护理人员需要检查麻醉药品包装、药品生产日期和保质期,若符合应用标准,将其存入DIH智能麻醉药品管理柜。麻醉医师可通过控制系统告知患者取药,待患者取药结束后,DIH麻醉药品管理柜会自动关闭取药口,并实施更新柜内药品存储情况。(2)麻醉药师可结合医院运营状况利用智能管理柜后台系统设置药品每日、每月申领时间。当达到该时间时,便可根据DIH智能麻醉药品管理柜中的各类药物余量和容量生成药品差额申领单据,相关管理人员则可以根据该单据到医院药房进行药品申领,并补齐智能柜,保证柜内药品充足【2】。(3)DIH智能麻醉药品管理柜能够从操作界面进入系统清点其内部麻醉药物储备量,同时查找药品相关信息,包括生产批号、保质期、药物名称等信息。
1.3观察指标
(1)工作效率:评估实施基于DIH智能麻醉药品管理柜的麻醉药品管理模式前后药品申领时间、发放时间以及盘点时间。(2)管理质量:观察并统计实施前后,药品种类差错、补药差错以及过期药品等不良事件发生情况。(3)满意度:由科室内19名麻醉药师利用我院自制的麻醉药品管理满意度调查表进行评估,包括管理方法、管理效果以及日常服务等多个维度,满分为100分。分数在90分以上视为非常满意、分数在75~90之间视为满意、60~75视为一般、低于60分视为不满意。
1.4统计学分析
在数据处理方面,本文选用SPSS 24.0统计学软件,计数资料和计量资料分别采用[n(%)]、(±s)表示,并分别通过χ2、t完成验证,若P<0.05,说明差异符合统计学原理。
2 结果
2.1 工作效率
表1 实施前后工作效率比较(±s)
组别 | 例数 | 麻醉药品清点时间(min) | 麻醉药品发放时间(min) | 麻醉药品申领时间(min) |
实施前 | 1869 | 10.05±1.63 | 16.98±2.62 | 21.62±2.52 |
实施后 | 1923 | 5.19±0.89 | 4.11±0.49 | 6.03±1.07 |
T | 114.37 | 211.63 | 249.16 | |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2 管理质量
表2 实施前后管理质量比较[n(%)]
组别 | 例数 | 药品种类发放错误 | 补药出错 | 发放过期药品 | 总错误率 |
实施前 | 1869 | 16(0.85) | 31(1.65) | 11(5.88) | 58(3.10) |
实施后 | 1923 | 2(0.10) | 4(0.20) | 0(0.00) | 6(0.31) |
χ2 | 44.50 | ||||
P | <0.05 |
2.3 满意度
19例麻醉医师对实施传统麻醉药品管理模式的满意度为68.42%(13/19)。其中有1例医师表示非常满意、7例医师表示满意、5例医师表示一般,6例医师表示不满意。
19例麻醉医师对实施基于DIH智能麻醉药品管理柜的麻醉管理模式的满意度为94.73%(18/19)。其中有9例医师表示非常满意、5例医师表示满意、3例医师表示一般,1例医师表示不满意。
3 讨论
研究显示,在麻醉药品管理中应用智能麻醉药品管理柜可以有效提升管理效率和质量,保证临床用药的有效性和安全性,但仍然存在部分研究人员认为其在药品管理上存在一定风险。DIH智能麻醉药物管理柜主要由计算机组间、机械组间等完成,通过各类组间相互配合可以实现双人双锁、单据打印等功能。通过本次实验结果不难看出,实施后的工作效率显著提升、不良事件发生率明显下降,麻醉医师对其应用效果更满意,这与多数研究报道结果相一致。
通过观察与总结,发现DIH智能麻醉药品管理柜具有如下优势:(1)应用DIH智能麻醉药品管理柜有效弥补了传统麻醉药品管理中存在的缺陷,有效解决了临床药品急用和人力资源不足的而难以实施双人双锁的管理制度。该智能柜可以利用指纹、密码解决上述问题,并可应用预设程序提高药品有效率;(2)该智能的使用有效规避了传统麻醉药品管理的操作复杂、日常工作大等缺陷,有助于缓解医护人员压力,将工作中心放在服务患者当中【3】。同时智能柜可利用现代技术完成信息自动识别、药品登记等工作,高效提升了工作效率,且差错率显著下降。(3)传统麻醉药品管理无法实施了解药品状况,仅会在特定时间进行统一清点,若出现药品账物不符问题,溯源更加复杂。而应用智能柜可以有效弥补该问题,可实施为管理人员提供柜内药品存储情况和药品信息。
参考文献:
[1]杨世伟.DIH智能麻醉药品管理柜在麻醉药品管理中的应用[J].中医药管理杂志,2020,28(6):102-103.
[2]吴弦.智能麻醉药品管理机在门诊药房麻醉药品管理中的应用分析[J].健康之友,2022(5):285-286.
[3]江雪玲.智能麻醉药品管理系统在麻醉科的应用与实践[J].首都食品与医药,2018,25(19):71.