老年病科护理实施护士分层级管理的应用价值

老年病科护理实施护士分层级管理的应用价值

马应珍

昆明市第一人民医院甘美医院 云南 昆明 650000

【摘要】目的：研究老年病科护理实施护士分层级管理的应用价值。方法：选取2021年4月至2022年4月我院收治的66例老年病患者作为本次研究对象，随机分为观察组和对照组各33例。观察组实施护士分层级管理，对照组实施常规护理。比较2组的护理质量以及康复时间。结果：观察组的护理质量评分明显高于对照组，观察组的康复时间明显短于对照组，对比差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 ：老年病科护理实施护士分层级管理的应用价值较高，可以有效提高护理质量和缩短康复时间，值得临床应用。

【关键词】护士分层级管理；老年病科护理；应用价值

在老年病房中，使用常规护理之下，时常会有患者发生坠床、跌倒、骨折等不安全的问题发生，由于老年人活动都比较迟缓、动作比较僵硬、思维记忆已经减退等，在老年病房的护理中，更应该实施护士分层级管理，对于护理进行分层管理，强化老年病房的护理服务力度。在护理中应该结合不同患者的诉求、需要等在分层管理中注意侧重，同时加强安全管理，建立严格的消毒制度与隔离制度，提高老年病房护理的质量和管理[1]。本文基于老年病科护理实施护士分层级管理的应用价值展开研究，现将研究成果报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2021年4月至2022年4月我院收治的66例老年病患者作为本次研究对象，随机分为观察组和对照组各33例。观察组男16例，女17例，平均年龄（71.48±4.37）岁；对照组男18例，女15例，平均年龄（70.18±6.07）岁。2组一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组：实施常规护理。医嘱查对，并由查对人签字，临时执行医嘱之人相互核对签字。对于患者进行术前术后宣教和防感染处理。

观察组：实施护士分层级管理。根据患者身体状况、生活自理能力、沟通能力、病情缓急、患者心理状态将患者分为4个等级，分别展开不同的护理形式，并在患者的床头贴上标注不同等级的标识牌。特级、一级护理贴红色标识牌，二级贴蓝色标识牌，三级贴白色标识牌，分别结合不同的治疗方案实施护士分层级管理护理计划。对于特级、一级的患者需准备好抢救物品，严密监测患者的生命体征，并结合患者的具体病情展开专科护理、口腔护理、压疮护理、呼吸道护理一级管路护理等，并实施安全措施。帮助患者变换体位，确保患者的体位舒适。特级、一级护理患者多是卧床状态，实施床旁交接工作，并提供给患者心理引导和康复指导。二级护理患者需要2小时进行一次巡视，观察患者的状况，对特殊情况予以记录，并对患者的安全进行管理，二级护理的患者部分可以下床简单活动，应注意设护栏围护，避免坠床、烫伤、跌倒、误吸、导管脱落等情况发生。医用器材如针头、刀剪、玻璃等这类比较尖锐的器材自爱使用后必须清点检查，不能遗留在病房内。三级护理的患者应该注意患者的病房环境护理，物品要便于患者就近取用，在对病房及公共区域进行拖地后应当树立防滑标识，建议患者有良好的作息时间，并与患者家属进行健康说明，配合饮食和运动的护理要求，在患者外出时尽量陪同，以免走失。

1.3 观察指标

   比较2组的护理质量，主要包括专业操作、记录书写、健康宣教、感染消毒。同时对比2组患者的康复时间。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 比较2组的护理质量

观察组在专业操作、记录书写、健康宣教、病房消毒等质量评分上均高于对照组，对比差异具有统计学意义（P<0.05），如表1。

表1比较2组的护理质量（）

2.2 2组康复时间对比

对照组的康复时间为9.27±1.19，观察组的康复时间为5.55±0.98，t＝13.862，P＝0.001，观察组的康复时间短于对照组，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。

3. 讨论

老年病房护理管理中，由于患者的年龄都比较大，机体组织各项功能都开始下降，时常会有患者发生坠床、跌倒、骨折等不安全的问题发生，由于老年人活动都比较迟缓、动作比较僵硬、思维记忆已经减退并且伴随着疾病带来的损伤，心理都会出现焦虑、恐惧的情绪，对于临床护理的要求也比较高[2]。常规护理中，护理人员的职能基本都相同并无细致分工，所以导致管理存在局限、晚间护理量大且护理人员不足，长时间以往就容易导致护理人员身心疲惫。

护士分层级管理是对护士人员职称、工作年限、护理技能、责任心等进行综合评估之后进行分层管理的护理模式[3]。对于护理人员进行分层级管理，可以实现护理人员资源优化配置，还可以让虎林呢元发挥各自不同的护理技能，满足患者对于护理的不同需求。在本文研究对比中，使用护士分层管理的观察组在专业操作、记录书写、健康宣教、病房消毒等质量评分上均高于对照组；在康复时间对比中时间也短于对照组。

综上所述，老年病科护理实施护士分层级管理的应用价值较大，可以有效提高患者的护理质量各项指标的评分，缩短康复时间，值得临床推广应用。

参考文献

[1]王伟华.护士分层级管理在老年病房护理质量管理中的应用[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(23):123+131.

[2]朱樱花,朱勇.护士分层级管理在老年病房护理质量管理中的应用分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(71):109.

[3]黄梅燕,黄宇微,李永清等.护士分层级管理对老年住院患者满意度的影响[J].临床医学工程,2018,25(07):951-952.