产科优质护理研究

 产科优质护理研究

刘志民

古交西山医院妇产科，山西省太原市，030200

摘要：目的：观察产科开展优质护理后的效果。方法：开展优质护理前的320例作为对照组，开展优质护理后的372例作为实验组。对照组常规护理，实验组在常规护理基础上给予优质护理，比较两组的护理指标。结果：试验组的优良率为100%，而对照组的优良率为88.13%，2组比较差异显著。结论：优质护理的开展有利于提高护理质量，促进护患和谐。

关键词：产科；优质护理；效果

       　随着医疗卫生体制的不断改革，提升护理质量已成为推动医院可持续发展的关键制胜法宝，尤其是在产科，考虑到母婴等生理方面的变化，必须要给予优质护理服务，保证护理安全。在现阶段，优质护理服务作为护理研究的关键，已由传统服务过渡为以患者为中心，旨在为产妇以及新生儿提供高质量护理服务，促使其身心处于舒适状态[1]。所以开展优质护理服务是当前我国医院改革的主旋律。

1.一般资料

        选择2021年1月-2022年1月在我院分娩的产妇186例作为试验组，其中自然分娩113例，剖宫产73例，年龄24～34岁，平均年龄（26.5±4.1）岁；选择同期在我院分娩的产妇160例作为对照组，其中自然分娩93例，剖宫产67例，年龄23～35岁，平均年龄（26.4±4.2）岁。2组对象年龄、孕期情况等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

2.方法

        2.1 护理方法

        对照组实施传统的护理模式，责任护士分管7～10例患者，实行三班倒的排班模式。试验组在常规护理的基础上，按照优质护理的工作模式，实行以人为本的护理理念，实行小组包干制的工作模式，以减少交接班的环节，减少护理差错的发生。护理内容包括：患者各项基础护理措施的落实、健康教育的执行、新生儿的护理、产后康复指导、母乳喂养指导。

        2.2 观察指标

        向患者发放自制的问卷调查表，分别设定优、良、差3个等级，优为8～10分，良为6～8分，差为4～6分。每份调查问卷得分≥80分为优，≥60分为良，60分以下为差，统计2组的优良率，进行比较。

3.产科优质护理服务的实施方案

        3.1加强基础护理和专科护理

        医院是孕产妇的分娩场所，新环境会加重其紧张的心理。加强护理、保持病房的整洁等基础护理，可减轻孕产妇的紧张心理。加强会阴、乳房、分娩后等专科护理，指导产妇正确做好个人卫生，保障母婴安全舒适。

        3.2加强沟通与宣教工作

        沟通是人与人之间信息传递与交流的桥梁。沟通是护理工作不可缺少的部分。50%～70%的护患纠纷是沟通不良引起的[2]。加强与孕产妇及家属的沟通与宣教，向其介绍待产的过程、自然分娩的阶段和好处等等，加强沟通与宣教才能更好的实施治疗与护理，避免造成的不必要的医疗纠纷。

        3.3加强团队意识，建立激励机制

        全体动员，提高护士自信心，增强护理品位，改善服务态度，提高护理质量，满足病人合理需求，打造护理队伍的品牌效应。公开评分，开展星级护士评选活动，并纳入年终优秀护士的评选标准。

        3.4简化护理文书书写

        设计了适合产科临床护理综合记录的模板，减少护士书写时间，并将护理重要信息纳入模板中；简化护理记录，以表格为主；有效提高临床护理效率，利于优质护理工作的开展。

        3.5督导检查

        护士长应带头落实文明用语及礼仪服务规范，每日坚持5查房，随时发现问题随时给予纠正。病房设质量控制组长，每周组织自查，及时发现工作中存在的优缺点及时提出整改措施，及时改进工作。每月召开病人体会会议，收集病人意见本、星级护士评选本，发放优质护理服务调查表、病人意见调查表等，纠正工作偏差，提高病人满意率。

4.统计学方法
        数据采用SPSS 17.0软件进行处理，计数资料比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
5.结果
        5.1实施效果
        （1）增强了护士整体服务意识
        实施优质护理服务后，护士整体上转变了服务意识与观念，端正了服务态度，各项治疗和护理措施更加落实到位，基础护理与专科护理技术及服务质量都得到了提高，有效的提升了护理服务的形象。
        （2）减少了护患纠纷
        自我科实施优质护理服务以来，孕产妇因护士服务态度差所进行的投诉明显减少，护理工作出现了零投诉。
        （3）提高了对护士的满意率
        实施优质护理服务以来，责任护士也实行患者接诊制，对患者的情况了如指掌，及时解决患者的各种问题，患者对护士的满意率大大提高。
        （4）提高了自然分娩率
        通过孕期宣教及产前指导，孕产妇对分娩及注意事项等知识有了认识，克服对自然分娩的恐惧，自然分娩率明显上升，社会因素性剖宫产率明显下降。

6.讨论
       随着社会经济的不断发展，临床产科的护理方法也越来越科学、合理，新型的护理方法能够更好地解决产科患者身心问题，使患者获得更好的护理体验，同时减轻护理人员的工作压力，有效解决了医患关系紧张等社会问题。优质护理措施可通过聊天的方式了解产妇的性格、习惯、喜好、生活方式等，缓解产妇在陌生环境的紧张感，建立良好的护患关系，指引产妇提出自身好奇的问题，耐心为其进行解答，消除疑虑；针对产妇的饮食状态进行适当的调整，告知产妇摄入的蛋白质、维生素、微量元素等需保持均衡，以有利于产妇身体素质的提高，促进分娩的顺利进行。优质护理模式从基础教育、心理和饮食3个方面开展，部分产妇对分娩相关情况缺乏了解，需普及相关知识，使产妇积极的配合护理工作。此外，产妇会产生焦虑的情绪，不利于休息与恢复，因此，必须加强护理支持，保证产妇有足够的睡眠时间，改善其精神状态。饮食护理对产妇来说尤为重要，合理的饮食规划，确保足够营养物质的摄入，避免食用生冷、辛辣等食物。优质护理通过强化基础护理行为，为患者提供舒适的医疗服务，针对围生期的重点注意事项反复强调、说明，普及疾病知识和预防策略。其次，护理人员可准确的判断产妇的病情与康复状况，在建立良好护患关系的基础上通过术前宣教来掌握疾病知识，重视细节管理，提升产妇的治疗依从性。最后，优质护理模式有助于提高产妇的护理满意度，在本次试验中也取得了较为的理想效果。

参考文献：
[1]张敏.优质护理干预在妇产科护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(74):275-276.
[2]赵虹,杨涛.优质护理干预在妇产科护理中的效果观察[J].山西医药杂志,2020,49(5):631-632.
[3]于莎莎.优质护理干预在妇产科护理中的应用分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(3):119.（包邮）刘涛  18310098627  安徽省马鞍山市含山县锦绣华城A区23号楼 （2本）