手术室体位护理对脑瘤患者长时间手术压疮形成的影响分析

手术室体位护理对脑瘤患者长时间手术压疮形成的影响分析

陈娟

芜湖市第二人民医院   安徽芜湖  241000

【摘要】目的：探究手术室体位护理对脑瘤患者长时间手术压疮形成的影响。方法：选取我院2020年2月～2022年2月收治的66例脑瘤患者作为研究对象，按照随机综合平衡分组方法分为对照组（33例）与观察组（33例），对照组采用常规护理方法，观察组采用手术室体位护理干预方法。比较两组患者压疮发生率及护理满意度。结果：干预后，观察组患者压疮发生率显著低于对照组（P＜0.05）；观察组患者护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论：在脑瘤患者护理中实施手术室体位护理干预可降低患者压疮发生率，提高患者满意度，值得推广实施。

【关键词】手术室体位护理；脑瘤；手术压疮；影响

压疮是指患者身体局部受到长时间的压迫，并出现一定程度的血液循环障碍，使患者的局部组织出现营养不良、缺血、缺氧等现象。因此需要重视患者压疮发生预防，为患者提供良好的手术室体位护理[1-2]。本文研究以66例脑瘤患者为研究观察对象，意在分析手术室体位护理对脑瘤患者长时间手术压疮形成的影响，具体报告下述。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究选取我院收治的脑瘤患者共66例，收治时间（2020年2月～2022年2月），将患者采取随机综合平衡分组的方式分为观察组与对照组。其中对照组33例，其中男性患者为17例，女性患者为16例，其年龄集中在39-80岁之间，均值（68.35±1.57）岁。观察组33例，其中男性患者为18例，女性患者为15例，其年龄集中在40-81岁之间，均值（68.36±1.56）岁。组间数据对比无统计学差异（P＞0.05），可比。

1.2方法

对照组：给予常规护理干预。对患者生命体征进行观察，并为患者讲述手术流程及相关注意事项，对患者疑问进行解答。

观察组：给予手术室体位护理干预。①风险评估：在实际护理前，护理人员需要低患者压疮风险进行评估，结合患者身高、体重、病情等信息，将患者压疮危险等级进行明确，并结合患者不同程度的压疮风险等级提供相应的护理内容，并为患者制定针对性的压疮护理措施。②体位护理：结合患者危险等级评估结果，为患者提供毛毯，将其铺置在非手术区域内，并确保患者皮肤清洁干燥，在手术中需要加强对患者皮肤状态的观察，包括脸颊、肩部的皮肤颜色与温度等情况，并将其良好记录。同时需要对患者骨隆起部位防治体位垫，并对受压处皮肤粘贴透明贴布，若患者局部皮肤出现淤血现象需要及时为患者进行肢体按摩护理，并提供小幅度体位变换，减轻患者局部压力。③术后护理：患者手术完成时需要加强对患者皮肤检查，了解患者皮肤状态，是否存在皮肤红肿、淤血等现象，若存在此现象需要为患者定期翻身，并使患者皮肤清洁，保持皮肤干燥。

1.3观察指标

比较两组患者压疮发生率及护理满意度。

（1）压疮发生率：观察两组患者不同等级压疮发生率，其中1级为皮肤呈现麻木、红肿、触痛等现象，且皮肤界限清晰，对该部位皮肤施压30min内颜色未恢复；2级为皮肤表面出现水泡，皮肤颜色呈现出紫红色，并且水泡无结痂；3级为皮肤表面出现创面呈红润潮湿状态，并且肌肉、骨肌腱没有充分暴露，有溃疡出现且渗出黄色液体；4级为皮肤组织呈现黑色，且出现局部皮肤坏死现象，存在脓性分泌物。

（2）护理满意度：对患者发放调查问卷，包括十分满意（85-100分），基本满意（60-85分），不满意（0-60分）。总满意度=1-不满意度。

1.4统计学分析

研究所有数据行统计数据，计量资料(±s)表示、计数资料n（%）表示，组间对比t、检验，P＜0.05，统计意义标准，应用SPSS 24.0软件统计分析。

2.结果

2.1 压疮发生率

干预后，观察组患者压疮发生率显著低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者压疮发生率比较[n（%）]

2.2 护理满意度

   观察组患者护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者满意度比较[n（%）]

3.讨论

 对于脑瘤患者来说，需要长时间的手术治疗，而患者体位受到牵制，并在手术麻醉的作用下使患者压疮发生几率大大提升，并具有较高的压疮发生风险。这会引发患者软组织溃烂或者坏死导致患者出现压迫性溃疡，对患者的身心健康造成严重影响。可通过有效的护理干预预防此种情况[3]。

结合本次实验研究，以33例脑瘤患者为观察对象，对其实施不同的护理干预，干预后，观察组患者压疮发生率低于对照组，且护理满意度高于对照组（

P＜0.05）。表明手术室体位护理干预可降低患者压疮发生了，提升患者满意度。对其原因进行分析，护理人员将护理服务贯穿于患者治疗全过程，对患者压疮风险等级进行评估，并根据评估结果，为患者制定有效的护理措施，加强对患者皮肤观察，并在手术中为患者提供恒温谈及软垫，避免骨隆部位受到较大压破[4]。若发现患者皮肤存在异常现象需为患者提供必要的按摩护理，并进行适当的体位变换，降低压疮发生风险[5]。

综上所述，手术室体位护理干预在脑瘤患者护理中效果显著，可降低患者压疮发生率，提高患者满意度，可行推广实施。

参考文献：

[1] 蔡敏艳,胡洁. 手术室体位护理干预对脑瘤患者长时间手术压疮形成的影响[J]. 养生保健指南,2021(27):226.

[2] 黄玉熙,王瑞. 脑瘤手术室护理中开展体位护理干预对手术压疮的影响[J]. 健康忠告,2021,15(33):52-53,73.

[3] 李艳萍,冯文娟. 脑瘤患者手术期间采用手术体位护理的干预效果及对压疮发生率的影响[J]. 山西医药杂志,2021,50(11):1885-1887.

[4] 郭瑞芳,段世芬,段佳妍. 手术室体位护理对脑瘤患者长时间手术压疮预防及心理状态的影响[J]. 心理月刊,2021(18):105-106.

[5] 倪郡. 手术室体位护理对手术室脑瘤患者长时间手术压疮形成的影响[J]. 健康女性,2021(21):205.