无痛消化内镜检查时护理风险及PDCA循环模式应用效果观察

无痛消化内镜检查时护理风险及PDCA循环模式应用效果观察

李鹏,任渝,王培,朱清乾

 重庆市第七人民医院消化内科 400054

【摘要】目的：探讨无痛消化内镜检查时护理风险及PDCA循环模式应用效果。方法：选取 2021年9月到2022年9月到我院进行无痛消化内镜检查的100例患者进行研究，均分为两组，对照组50例，给予常规护理，实施PDCA循环模式的50例患者为观察组。结果：观察组护理质量评分较对照组更高，2组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：PDCA循环护理模式对提升护理质量有积极促进意义，值得广为运用。

关键词：PDCA循环模式；无痛消化内镜检查；护理风险；应用

消化内镜是诊治消化系统疾病的重要方式，但该检查是一项侵入性操作，多数患者都对其较为排斥，易产生紧张、烦躁等负性情绪，若护理出现微小失误，都可能会引起严重后果[1]。因而，及时有效的识别潜在安全隐患，并进行对症处理对提升护理质量及安全性是十分重要的。本研究比较和分析了PDCA循环护理的运用成果，具体报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

将2021年9月到2022年9月到我院进行无痛消化内镜检查的100例患者作为研究对象，均分为观察组、对照组，各50例。观察组男22例，女28例，年龄20~65岁，对应平均值(41.07±2.46）；对照组男女比例27:23，年龄19～65岁，中位数(41.23±2.18)。简单分析患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

护理风险分析：（1）环境：患者分泌物、血渍等都会污染病房用品。（2）护理人员：未严格执行操作流程、安全隐患识别能力较低、消毒不到位、缺少经验等。（3）患者：配合度较低，部分患者排斥内镜检查。

对照组行常规护理；观察组实施PDCA循环模式：（1）计划（P）：组建质控小组，护士长任组长，挑选科室护理骨干作为小组成员，所有成员均接受专业化培训。（2）执行（D）：操作需严格按照内镜检查规范、消毒操作规范进行，保证操作规范性。（3）检查（C）：质控小组不定期抽查护理质量，若发现任何不良操作行为，及时纠正，理论考核及实践测评1月/次。（4）处理（A）：深入探讨目前仍存在的护理问题，提出科学合理的改进措施，分析潜在护理风险，并制定针对性解决方案，最大限度的保障消化内镜护理安全性。

1.3观察指标

从岗位职责、消毒隔离、药品管理、器械管理等七个方面评定两组患者护理质量，总分100分。

1.4统计学分析

SPSS21.0展开数据处理，计量资料以表示，用t检验：计数资料用率(%)表示，以卡方检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

观察组（n=40），岗位职责（95.47±3.62），消毒隔离（96.15±3.21），药品管理（97.34±2.28），器械管理（97.10±3.04），实际操作（96.41±2.54），理论知识（96.29±2.12），护理安全（96.85±2.23）。对照组（n=40），岗位职责（85.67±5.31），消毒隔离（91.58±2.29），药品管理（90.09±3.44），器械管理（91.13±2.70），实际操作（88.58±3.04），理论知识（91.20±2.25），护理安全（90.46±2.35）。（t=11.617，P=0.000；t=8.459，P=0.000；t=11.396，P=0.000；t=9.163，P=0.000；t=11.003，P=0.000；t=9.597，P=0.000；t=7.132，P=0.000）P＜0.05差异具有统计学意义。   

3.讨论

消化内镜技术被广泛用于检查消化系统疾病，对判断疾病类型有重要参考价值[2]。但该技术是一种有创性操作，若护理不当，极易损伤患者机体，因而，对护理风险展开全面有效的评估，持续改进护理质量极为重要。

PDCA循环模式由计划、执行、检查、处理四个阶段组成，将其用于消化内镜管理，护理操作的计划性和规范性得到进一步提升，同时，还能及时纠正不规范的护理操作。质控小组成员接受消化内镜操作专科培训，理论知识和实践操作能力得到有效提升，护理风险意识、安全意识得以强化；在执行过程中，深入探讨各种问题出现的原因，并制定更具针对性的解决方案，从而可将护理风险事件发生率降低到最小范围内，护理安全性得到可靠保障[3]。从上述研究可知，观察组护理质量各维度评分较对照组更高（P<0.05），PDCA循环模式的实用性和有效性得到了最有力说明。

总的来说，PDCA循环护理模式不仅能让护理人员从思想和行为上高度重视护理风险，又能有效提升护理质量，有极高的应用推广价值。

参考文献

[1]谭福碧，王必信，吴政谦.PDCA循环模式在消化内镜护理风险控制中的应用分析[J].健康必读，2021，000（004）：210-212.

[2]陈宜兰，陈颖.探究消化内镜护理风险控制中PDCA循环模式的应用效果[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2020，20(15):238-239.

[3]蒋冬毅.PDCA循环模式在消化内镜护理风险控制中的应用及风险事件发生率影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8(10)：245-247.