克林霉素联合复方磺胺甲噁唑片治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床疗效

克林霉素联合复方磺胺甲噁唑片治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床疗效

,陈冬旭

（黑龙江省哈尔滨市第六医院，黑龙江哈尔滨150030）

【摘要】目的：探讨克林霉素联合复方磺胺甲噁唑片治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床疗效。方法：选取2017年1月-2020年1月我院收治的艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者104例，随机分成观察组和对照组，均52例。两组患者均口服复方磺胺甲噁唑片进行治疗，观察组患者同时联合应用克林霉素静脉滴注，克林霉素0.6g+0.9%氯化钠溶液100ml，静脉滴注。对比两组患者的治疗疗效与临床指标。结果：观察组患者的治疗总有效率（94.23%），显著高于对照组（71.15%），P＜0.05。两组患者治疗前的动脉血氧饱和度（Arterial oxygen saturation，SaO2）、动脉血氧分压（Arterial Partial Pressure of Oxygen，PaO2）值及血清白蛋白（serumalbumin，ALB）、乳酸脱氢酶（lactatedehydrogenase;lactatedehydrogenase，LDH）值，均相当，P＞0.05。观察组患者治疗后的SaO2、PaO2、ALB值，均显著高于对照组，LDH值则显著低于对照组，P＜0.05。结论：采用克林霉素联合联合复方磺胺甲噁唑片治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎，可显著提升患者的临床疗效，有效改善其各项临床指标。

【关键词】克林霉素；复方磺胺甲噁唑片；艾滋病；肺孢子菌肺炎；联合治疗；临床疗效

Clindamycin combined with compound sulfamethoxazole tablets in the treatment of AIDS complicated with Pneumocystis pneumonia

Chen Dongxu

(Harbin sixth hospital, Harbin 150030, Heilongjiang Province)

[Abstract] Objective: To explore the clinical efficacy of clindamycin combined with compound sulfamethoxazole tablets in the treatment of AIDS complicated with Pneumocystis pneumonia. Methods: 104 patients with AIDS complicated with Pneumocystis pneumonia admitted to our hospital from January 2017 to January 2020 were randomly pided into observation group and control group, with 52 cases in each group. Patients in both groups were treated with compound sulfamethoxazole tablets. Patients in the observation group were treated with clindamycin intravenous drip at the same time, clindamycin 0.6g+0.9% sodium chloride solution 100ml, intravenous drip. The therapeutic efficacy and clinical indicators of the two groups were compared. Results: the total effective rate of the observation group (94.23%) was significantly higher than that of the control group (71.15%), P<0.05. before="" the="" arterial="" oxygen="" saturation="" partial="" pressure="" of="" serum="" albumin="" and="" lactate="" dehydrogenase="" values="" two="" groups="" were="" p="">0.05. The SaO2, PaO2 and ALB values of the observation group after treatment were significantly higher than those of the control group, while the LDH value was significantly lower than that of the control group (P<0.05). Conclusion: clindamycin combined with compound sulfamethoxazole tablets in the treatment of AIDS complicated with Pneumocystis pneumonia can significantly improve the clinical efficacy of patients and effectively improve their clinical indicators.

[Key words] clindamycin; Compound sulfamethoxazole tablets; AIDS; Pneumocystis pneumonia; Combination therapy; Clinical efficacy

艾滋病患者由于存在免疫缺陷，导致其肺孢子菌肺炎发生风险较高[1]。肺孢子菌肺炎是引起艾滋病患者死亡的一个主要原因，因此需积极地给予临床治疗[2]。针对艾滋病合并肺孢子菌肺炎，我科室应用克林霉素联合复方磺胺甲噁唑片随其进行治疗，收效良好。

1.资料与方法

1.1基本资料

选取2017年1月-2020年1月我院收治的艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者104例，随机分成观察组和对照组，均52例。观察组：男27例、女25例；年龄25-64岁，平均年龄（44.28±5.93）岁。对照组：男28例、女14例；年龄23-62岁，平均年龄（43.93±6.08）岁。组间资料无明显差异（P＞0.05）。

1.1.1纳入标准

①符合艾滋病合并肺孢子菌肺炎诊断标准；②年龄≥18岁；③签署《知情同意书》；④临床病历资料完整。

1.1.2排除标准

①合并心、肝、肾等功能疾病；②入组前进行了相关治疗；③合并其他重大疾病；④存在药物过敏；⑤合并精神疾病；⑥无法配合研究。

1.2方法

两组患者均口服复方磺胺甲噁唑片（天津力生制药股份有限公司，国药准字H12020938，规格：磺胺甲噁唑0.1g，甲氧苄啶20mg）进行治疗，3片/次，8h口服1次，共治疗21d。观察组患者同时联合应用克林霉素（广州一品红制药有限公司，国药准字H20030434，规格：100ml：盐酸克林霉素0.3g）静脉滴注，克林霉素0.6g+0.9%氯化钠溶液100ml，静脉滴注，8h给药1次，共治疗21d。

1.3统计学方法

使用SPSS22.0软件分析数据，计量数据（X±S）实施t检验，计数数据（%）实施X2检验，以P＜0.05为比较差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的疗效比较

观察组患者的治疗总有效率（94.23%），显著高于对照组（71.15%），P＜0.05。见下表：

表1两组患者的疗效比较

2.2两组患者的主要临床指标比较

两组患者治疗前的动脉血氧饱和度（Arterial oxygen saturation，SaO2）、动脉血氧分压（Arterial Partial Pressure of Oxygen，PaO2）值及血清白蛋白（serumalbumin，ALB）、乳酸脱氢酶（lactatedehydrogenase;lactatedehydrogenase，LDH）值，均相当，P＞0.05。观察组患者治疗后的SaO2、PaO2、ALB值，均显著高于对照组，LDH值则显著低于对照组，P＜0.05。见下表：

表2两组患者的主要临床指标比较

3讨论

本研究提示，克林霉素联合联合复方磺胺甲噁唑片治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎，具有较高的治疗总有效率，并对其血气分析指标、ALB及LDH指标有显著的改善作用[3]。主要是由于二者联合应用可发挥药物协同作用[4]，强化灭菌效果[5]，从而快速控制患者的病情，改善其临床疗效。

综上所述，采用克林霉素联合联合复方磺胺甲噁唑片治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎，可显著提升患者的临床疗效，有效改善其各项临床指标。

参考文献

[1]段江宏. 克林霉素联合复方磺胺甲噁唑分散片治疗艾滋病伴肺孢子菌肺炎患者的效果[J]. 中国民康医学,2022,34(07):18-21.

[2]赵婷. 克林霉素联合复方磺胺甲噁唑片治疗艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎的临床疗效[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(12):92-94.

[3]王黑豆,许优,加丽丽,把环环,郭玉琪,孙万星. 克林霉素联合复方磺胺甲噁唑分散片治疗艾滋病并肺孢子菌肺炎的临床疗效及安全性观察[J]. 贵州医药

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[4]陈虹谨. 克林霉素、复方磺胺甲噁唑片联用对艾滋病合并肺孢子菌肺炎的疗效分析[J]. 世界复合医学,2020,6(03):171-173.

[5]朱振霞. 克林霉素联合复方磺胺甲噁唑片治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎效果观察[J]. 临床研究,2019,27(12):50-51.