妊娠高血压产妇应用整体护理模式对其疾病控制程度及胎儿结局的影响研究

(整期优先)网络出版时间:2022-11-10
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妊娠高血压产妇应用整体护理模式对其疾病控制程度及胎儿结局的影响研究

陈玮1,2,贺红梅1,2【通讯作者】

1四川大学华西第二医院产科护理单元/四川大学华西护理学院,610041

2出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室,四川 成都 610041

【摘要】:目的:研究妊娠高血压产妇应用整体护理模式对其疾病控制程度及胎儿结局的影响。方法:在本文研究将收治时间在2020年度1月-2021年度3月的100例妊娠高血压产妇作为研究对象,根据随机抽签分组原则分为观察组50例、对照组50例,分别采取整体护理模式方式、常规护理方式,分析并且对比两组收缩压、舒张压、平均动脉压以及母婴结局。结果:观察组妊娠高血压产妇收缩压、舒张压、平均动脉压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组妊娠高血压产妇母婴结局优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对妊娠高血压产妇实施整体护理模式,优势显著。

【关键词】:妊娠高血压产妇;整体护理模式;疾病控制程度;胎儿结局

在妊娠期常见疾病中,妊娠期高血压十分常见,其主要以蛋白尿、终末靶器官损害、高血压等作为临床表现,而该疾病也是影响胎儿预后的独立危险因素。研究发现,妊娠高血压随着孕周的延长,容易对胎儿和母体造成影响,而早期给予降压、镇静、解氢等干预措施,能改善产妇病情。在治疗过程中,开展护理干预措施,能保障母婴安全[1]。因此,本次研究对妊娠高血压产妇应用整体护理模式对其疾病控制程度及胎儿结局的影响进行分析,见下文。

1资料和方法

1.1资料

收取的妊娠高血压产妇作为本文研究对象,纳入标准:签署知情同意书。排除标准:临床资料不完整。观察组平均年龄28.17±1.26(20~36)岁;对照组平均年龄28.11±1.27(21~36)岁。两组基线资料中进行比较(P>0.05),差异无统计学意义。

1.2方法

对照组实施:常规护理方式。

为患者制定一项护理计划,按照计划实施。

观察组实施:整体护理模式方式。

(1)环境护理:为患者提供良好的休息环境,不仅能维持患者身体保持愉悦的状态,同时能够有效降低并发症的发生。护理人员需要保证病房环境的干净和整洁,并且保证室内空气的流通,将床单和被褥进行定期更换,置于太阳下进行暴晒,从而有效消毒;此外,护理人员需要做好病房内物品的消毒工作,保证病房的安静,从而减少干扰,与此同时对室内的温度和湿度进行调整成适宜的状态。

(2)心理护理:患者由于对自身以及胎儿的健康较为担心,易出现较多负面情绪,而负面情绪容易增加子痫的发生风险。因此,护理人员需要与患者进行沟通,并加以交流,引导患者诉说顾虑,对患者讲解疾病各项知识,给予其针对性的心理疏导。在与患者进行积极沟通时,保持语气平稳,多鼓励和支持患者,使患者负面情绪得以消除。

(3)健康护理:护理人员需要告知患者有关妊高症的相关知识,使其能够对自身疾病有充分的了解,同时告知患者如何进行正确数胎心,同时叮嘱患者保持良好的饮食习惯、睡眠习惯以及生活习惯,在用药方面,需要遵医嘱进行,避免擅自停药。

(4)体位干预:指导患者休息保持左侧卧位,从而维持胎盘灌流量的平稳,还能够使妊娠子宫对于主动脉的压力得以减少,减少胎儿缺氧的发生风险。此外,需要指导患者体位以适宜为主,使患者保持舒适的状态,指导患者适当更换体位,避免由于体位导致并发症发生。

1.3 观察指标

两组各项指标进行对比,包括收缩压、舒张压、平均动脉压、母婴结局。

1.4 统计学处理

本次研究统计学软件SPSS24.0进行处理,计量资料用(x±s)形式表示,用T值进行检验,计数资料以(%)的形式表示,并采用卡方检验,P<0.05,说明以上数据存在明显差异。

2结果

2.1对比血压情况

观察组妊娠高血压产妇收缩压、舒张压、平均动脉压均低于对照组收缩压、舒张压、平均动脉压(P<0.05),见表1所示。

表1:分析妊娠高血压产妇血压情况(mmHg)

组别

例数(n)

收缩压

舒张压

平均动脉压

观察组

50

120.25±2.85

81.02±1.41

73.67±2.64

对照组

50

140.52±3.85

98.52±2.11

80.75±5.22

t值

-

16.2714

9.1124

8.1261

P值

-

0.0000

0.0000

0.0000

2.2母婴结局

经过护理后,观察组妊娠高血压产妇母婴结局优于对照组(P<0.05),见表2所示。

表2:分析母婴结局指标

组别

例数(n)

胎盘早剥

产后出血

胎儿窘迫

宫内发育迟缓

观察组

50

0(0.00)

1(2.00)

0(0.00)

0(0.00)

对照组

50

7(14.00)

12(24.00)

8(16.00)

6(12.00)

卡方值

-

4.2617

6.1123

5.5126

3.1926

P值

-

0.0217

0.0142

0.0197

0.0321

3讨论

据相关研究显示[2],妊娠高血压是一种高危妊娠疾病,主要是由于人体全身小动脉痉挛所致血压升高,其作为一种临床综合征,不仅影响自身健康,还可对胎儿的健康造成威胁。该疾病主要以血压升高、尿蛋白、水肿等作为临床表现,病情严重时,还可诱发脑血管疾病、心力衰竭等,严重威胁母婴健康。整体护理模式主要从多个方面开展,能够保证患者心理健康,维持血压的平稳状态,促进胎儿健康,改善预后,预防不良情况发生

[3]

经研究表明,观察组妊娠高血压产妇收缩压、舒张压、平均动脉压均低于对照组、观察组妊娠高血压产妇母婴结局优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,整体护理模式能够有效改善母婴结局,控制产妇血压水平,值得在临床中推广运用。

【参考文献】:

[1]许昭炎.优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用分析[J].山西医药杂志,2021,50(24):3434-3436.

[2]张小倩,李秋侠.基于量化评估策略的预防性护理干预在重度妊娠期高血压综合征中的应用效果[J].血栓与止血学,2021,27(6):1044-1046.

[3]朱娉怡,苏爱婵,谭燕玲.治疗性沟通干预在妊娠高血压综合征孕妇中的临床应用效果研究[J].山西医药杂志,2021,50(5):866-868.


作者简介:陈玮(1994-),女,工作单位:四川大学华西第二医院,学历:本科,职称:护师,研究方向:产科护理