温针灸治疗寒湿腰痛的价值

温针灸治疗寒湿腰痛的价值

陈宜阳,林颖艺

泉州医学高等专科学校附属人民医院（福建 泉州）362000

【摘要】目的：寒湿腰痛患者在接受治疗期间，温针灸治疗可以调节患者的身体状态，本文通过对照分析的方式，探讨临床效果。方法，选取2020年3月至2021年3月期间，部分在我院接受治疗的寒湿腰痛患者进行对比，将患者均分为50人一组的小组，其中研究组患者接受温针灸治疗法进行治疗，而对照组患者接受常规治疗形成对比，观察临床效果是否存在显著差异。结果：（1）分析患者疼痛评分差异，与对照组患者相比，在手术之前的评分差异不显著（p＞0.05），接受手术治疗之后，研究组患者的疼痛评分降低幅度更大占据显著优势（p＜0.05）；（2）两组患者对于治疗方式的满意情况存在明显的差异，研究组患者表示更加满意（p＜0.05）；（3）比较生活质量水平评分情况，研究组患者实验室统计结果均更加优异（p＜0.05）。结论：寒湿腰痛患者在接受治疗的过程中，通过实施温针灸治疗法可以取得更好的治疗效果，有效改善患者的生活质量水平，使得患者的疼痛感被有效减轻，可以借鉴推广。

【关键词】温针灸；寒湿腰痛；常规治疗法；生活质量

随着生活方式的变化，腰痛已经成为临床常见的病症，腰部疼痛的患者在疼痛发作时，骶髂部、腰骶部以及臀部等部位均可能会出现明显的疼痛症状，部分症状较严重的患者在下肢部位还会出现放射性疼痛。有学者研究后发现，导致人体腰部出现疼痛的原因较多，长时间保持坐姿、扭伤或者外界损伤均可能导致患者要腰部疼痛【1】，在中医范围内，一般将腰痛归属于“痹症”的范畴，风邪、劳损、体虚等均是导致腰痛的主要病因，其中由寒气、风湿等邪气而导致的腰痛，被称之为寒湿腰痛【2】。对此类患者进行研究，有学者发现寒湿腰痛患者在发病时会导致腰部的经络出现明显阻碍，气血在运行过程中受到影响，甚至可能会使得疼痛程度加深【3】。目前为止在治疗寒湿腰痛的过程中有较多的治疗方式，但是许多治疗方式的临床效果并不理想，患者在接受治疗后，预后情况也存在明显差异。近年来，许多医学学者在中医领域展开深入研究，中医治疗法在临床上得到广泛应用，其中温针灸在临床上的应用取得了显著效果【4】。基于此，我院为了寒湿腰痛对于患者产生的负面影响，将温针灸治疗法的临床疗效进行统计，随机选取100例2020年3月至2021年3月期间在我院接受治疗的寒湿腰痛患者作为研究的对象，通过对比分析的方式观察这种治疗方式的临床优势，具体情况报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本着公平公开原则，在患者知情并同意的情况下，随机选取100例2020年3月至2021年3月期间在我院接受治疗的寒湿腰痛患者作为研究的对象。将患者分组之后，了解统计患者的基本信息，部分信息如下1所示。我院伦理委员会对于本次实验流程表示同意。

表1：两组患者基本信息统计表

入组标准：①所有选取的患者均由同一组医务人员实施治疗；②患者的所有信息均清晰完整，由监护人陪同治疗；③患者经过诊断后，被确诊为寒湿腰痛。

1.2方法

对照组：接受针刺治疗，患者保持仰卧位接受治疗，全身保持放松状态，在脚踝的下方放置一定高度的沙袋，将腰部充分暴露，在双下肢部位，选取飞扬、肾俞、腰阳关、大肠俞、秩边、阳陵泉、环跳、悬钟等穴位，对以上穴位充分消毒，然后在腰夹脊、大肠俞、肾俞、腰阳关、命门等穴位使用0.25mm*40mm的毫针进行直刺，得气之后，通过捻转补法对患者进行治疗，当患者的穴位初由明显的酸胀感之后，再对患者的环跳、秩边穴位使用0.30mm*70mm的毫针进行直刺，对飞扬、阳陵泉、悬钟穴位使用0.30mm*40mm的毫针进行直刺，得气之后，再小幅度范围内，通过捻转补法对患者进行治疗，毫针在患者的穴位处停留的时间保持在30min以上【5】，连续为患者治疗一个月。

研究组：通过温针灸进行治疗。患者保持仰卧位接受治疗，选取飞扬、大肠俞、肾俞、秩边、悬钟、腰阳关、阳陵泉、环跳等穴位进行针灸。患者在治疗过程中全身保持放松状态，对以上穴位充分消毒，在对照组治疗的基础上，选取3个穴位方式1.5cm的艾条，从艾条的低端点燃，当艾条燃尽之后，及时将灰烬处理干净，继续方式艾条并点燃，选择的每个穴位均需要进行2壮艾灸，毫针在患者的穴位处停留的时间保持在30min以上【6】，连续为患者治疗一个月。

1.3观察项目

第一，比较患者的疼痛情况，使用视觉模拟评分法(VAS)判断患者患病部位的疼痛情况，总评分为10分，患者疼痛感越剧烈，则说明患者患病部位的疼痛程度越强。

第二，比较生活质量水平差异，包括生活环境、心理状况、身体状况、社会关系四个方面，患者的生活质量水平越高，则患者的评分就越高。

第三，比较患者对于治疗结果的满意度差异。

1.4统计学分析

测验数据均在SPSS22.0中录入，在表述计数资料的时候，为%的方式，应当对结果实施卡方检验。在表述计量资料的时候，则为（x±s）的方式，并对结果做出t检验。在不同检验下要采取数据统计学分析，以P＜0.05为界限，如果符合该情况，则视为统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者疼痛评分差异

两组患者在治疗术之前的评分差异不显著（p＞0.05），接受手术治疗之后，研究组患者的疼痛评分降低幅度更大占据显著优势（p＜0.05）。具体如下表2所示：

表2：患者疼痛评分差异统计表（x±s）

2.2统计患者生活质量评分差异

两组患者的各项生活质量均存在显著差异，并且研究组患者的评分水平优势更加显著（p＜0.05）。具体如表3所示。

表3：两组患者治疗后生活质量评分统计表（，分）

2.3比较护理满意度差异

通过调研，我们对患者开展了护理满意度评价，结果可见研究组优于对照组，差异显著（P<0.05）。如表4所示。

表4统计患者护理满意度差异（，分）

3讨论

腰痛（lumbago[8]）为病证名。出《黄帝内经灵枢·经脉》。又名腰脊痛（出《黄帝内经素问·标本病传论》）。是指以腰部疼痛为主要临床表现的疾病。疼痛部位或在脊中，或在一侧，或两侧俱痛【7】。腰为肾之府，故腰痛与肾的关系最为密切。腰痛多由外感、外伤、劳累、肾虚等引起腰部经气阻滞或经脉失养所致。可见于任何年龄，是很多病证的常见症状之一。还是腰痛，在临床上又被称之为腰痛寒湿症或者湿冷腰痛属于腰痛类型之一，主要是指外界寒湿邪气入侵患者的腰部以腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，每遇阴雨天或腰部感寒后加剧，痛处喜温，体倦乏力，或肢末欠温，食少腹胀，舌淡体大，苔白腻而润，脉象沉紧或沉迟等为常见症的腰痛证候。寒湿腰痛患者多因劳力汗出之后，衣着湿冷，当风受寒，或久卧湿地，遭雨涉水，寒湿之邪客于经络，气血运行不畅，阻滞于腰部所致.寒湿腰痛患者腰部冷痛重着、酸麻，活动不便，或拘急强直不可俯仰，转侧不利，或痛连骶、臀、股、腘，疼痛时轻时重，静卧痛不减【8】，每遇天寒阴雨则加重，痛处喜温恶寒，得热则减，苔白腻而润，脉沉而迟缓，对患者的生活能力以及生活质量造成严重的负面影响，临床治疗寒湿腰痛患者的过程中，一般是通过针刺进行治疗，这种治疗方式可以对患者相应的穴位造成刺激，使得发生疼痛部位的经络得到疏通，改善疼痛部位的血液循环情况，使得血气以及阴阳得到平衡【9】。

有学者研究后发现【10】，通过温针灸对此类患者进行治疗，还可以使得患者体内的阳气得到激发，驱散体内的寒气，达到温经通脉的目的，这种治疗方式在临床上取得了显著结果。温针灸是中医针灸的一种传统治疗方法，先给患者进行针灸治疗，在进针以后提、插、捻、转，患者有酸麻胀痛得气感，获得疗效之后，再给患者加上艾灸进行治疗。温针灸除了有针刺激的作用，还有一种温热的效应；温热可以通过针传到身体的深层组织，能把患者身体里的寒邪驱散，比较适宜用于一些虚寒性的疾病，具有温通经脉、行气活血的作用。

在本次研究中，对研究组患者实施温针灸治疗，并且为对照组患者实施常规针刺治疗作为对照，结果发现，两组患者在接受治疗后疼痛程度出现明显差异，在治疗前，患者的疼痛感基本一致，但是在通过不同的治疗方式进行治疗后，研究组患者的疼痛评分明显降低，并且研究组患者的生活质量以及满意度均比对照组更加优异，因此可以认为通过温针灸对寒湿腰痛患者进行治疗的临床价值以及治疗疗效均比较优异

综上所述，对于接受治疗的寒湿腰痛患者，需要选择合适的治疗方式。在本次研究过程中，由于病例数较少，研究结果缺乏循证医学的证据，因此需要探索更多样本、更具前瞻性的结果。但是，本文数据初步证实，使用温针灸治疗法的临床效果非常优异，可广泛应用。

【参考文献】

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