浅论医院医疗设备计量管理的重要性

浅论医院医疗设备计量管理的重要性

田兰

江苏大学附属医院 江苏 镇江 212002

〔摘 要〕随着我国医疗技术的不断提高，医疗设备对患者实施检查、治疗和手术等工作中发挥了越来越重要的作用，医院的医疗设备在医院的每年开销中所占比例也是逐年增加，医疗设备的测量结果准确性、可靠性对患者的身心健康至关重要，所以必须要定期采取计量检测的手段，这样对医疗设备进行管控和校准，所以计量管理是医院医疗设备管理的重要组成部分，也是医疗设备管理的关键环节。

【关键词】医疗设备；计量管理；医院设备管理

引言

要保证医院的长期健康发展，必须定期对其进行计量检测。医疗设备是医院开展医疗工作的基础，各级医疗机构不断加大医疗设备管理的投入力度，全面推进医疗设备信息化应用，通过网上医院、网上APP预约系统、网上缴费系统、自动取片机、自动取化验报告机等信息技术手段的科学利用[1]，不断增强医院设备数据管理和应用能力。而计量管理是确保医疗设备的准确性、安全性、有效性的必要保障，为医疗设备管理打下扎实有效的基础。

1 医疗设备计量管理的重要性

随着医疗设备的数量和使用频率不断增加，医疗机构对医疗设备依赖性加大，设备维修保养不及时、故障频繁等状况经常发生。医疗设备计量日常化管理是医疗卫生行业发展的必然趋势，计量管理有效纳入开展医疗设备管理有利于提高医疗设备管理成效，提升医疗机构管理精细化水平，推动医疗卫生服务高质量发展。医生给病患进行诊断疾病的过程中，会借助多种医疗设备，小的有耳温仪、体温计、血压计，大的有X光机、B超诊断仪、CT机、任何医疗设备出现误差，都会引起重大事故，医院必须定期对医疗设备进行计量强制检定，以保护患者的生命安全，保障医疗安全。

2.2 加大宣传力度，提高计量认知度

计量工作素养直接影响计量检定的结果，有很多医生用完血压计后不知道右倾45度才能当水银关闭，很多错误的关闭方式导致仪器使用寿命不长。利用OA网、企业微信等工作平台宣传普及计量相关知识[2]，计量检测时间也会提前在OA网上进行公布，方便临床科室提前获知信息，做好相应的准备工作。联合护理部、临床使用科室定期对兼职计量员进行计量培训，进一步提升业务水平。

2 医疗设备计量管理方法

医疗各临床科室具有不同的工作任务和工作内容，医疗设备购置前期根据实际情况开展前期准备工作，借助医院信息化管理系统在医疗设备购置、论证、维护、报废等众多环节采用规范工作模式，依据医疗机构标准规则实施约束管控，满足现代化医疗机构管理要求。设备购置前期，一方面要做好需求论证分析，临床科室、医疗装备科、维修组及生产厂家在医疗设备管理中的定位，听取相关意见建议；另一方面维修部门工程师对医疗设备进行摸底，充分调研医疗设备的使用年限、保养状况、使用频率等信息[3]，确保购置回来的医疗设备是合格的计量设备。设备购入相关科室及时联系省市计量所来医院对设备进行检测，是否符合设备参数要求。设备使用中，定期对设备进行年度检测，实时掌握设备的完好状态，发现问题及时解决。日常工作中，对于发生故障的设备，维修工程师在修复好设备后对医疗设备进行修复后的性能测试，使用专业质控设备对医疗设备进行测试，符合要求的才可以重返临床使用。对于不能修复的设备，尽快联系厂家来医院及时解决，确保设备尽早修复。

维修部门定期组织巡检，及时发现问题及时处理；做好计量管理工作，既可提高医院的医疗质量和水平，又能为医院带来经济以及社会效益，所以要把计量管理工作纳入医院日常管理工作。

3 医疗设备计量网络化管理

医疗设备计量管理系统首先应以目标和结果为导向梳理应用需求，根据业务需要开展系统设计。系统结构主要三个层级，从下到上分别是医学装备科、维修组、临床科室。维修组和临床科室位于系统最底层[4]，是系统建设中的基础内容，同时也是工作量最大最集中的部分，是集成所有设备信息的核心环节。临床科室主要负责医疗设备的日常动作和使用，能够有效实现设备动作，并将设备运行结果反馈到维修部门，维修部门则根据临床反映的情况进行下一步工作处理，包括医疗设备的使用频率和预计效益等拓展功能，在充分利用数据的基础上实现医疗设备的有效管控，使医疗设备全生命过程管理成为有机整体。医院实现网络化管理，各个临床科室护士长就是网络员，医学装备科负责及时与护士长进行业务沟通。

4、医疗设备周期化开展检定工作

近两年，国家对强制检定的计量器具目录进行了多次调整，有部分计量器具进行免费检定，2019年CT、磁共振、呼吸机、监护仪。2020年X光机、监护仪、SPECT、B超诊断仪。2021年气体酒精检测仪、监护仪、X光机、放射性活度计、骨密度仪、DSA、CT、直线加速器，每年免费强检的项目都有调整，虽然免费强检项目比较复杂，需要提前在国家官网上提出申请，待审核通过后，系统会自动安排省、市计量检测机构来医院进行检测。我院对于免费和收费计量检测项目同样重视，每年定期对医院的常规医疗设备有计划的进行分期检测，保证在用医疗器械的准确性、可靠性。

医疗设备计量应以大力提高医疗服务质量为目标定位，遵循“以病人为中心，一切为了病人”的服务理念[5]，根据各项工作实施效果及时调整工作模式，不断优化工作流程，促进医疗服务水平及管控效果的有效提升。应高度重视医疗设备的质量管理，确保管理人员能够根据医疗设备类型做好精准管理，便于科室间协调调动，最大化满足临床科室对于医院医疗设备的使用需求。应加强对医疗设备质量、性能的监管，有效消除设备故障和安全隐患，提高医疗设备的安全性和可靠、有效性。在日常检测工作中，对于使用率较高的设备，和上级主管部门提前商量检测日程，利用晚上或休息日对设备进行年度检测，满足临床需求，既不影响临床工作的正常开展，也保障了医疗设备定期检测。

对医疗设备计量管理工作的建议

3.1 维修工程师加强设备质控与计量检定相结合

医疗设备的计量检测周期是每年一次，故难以保证其在日常使用时的质量状况，对直接关系患者生命安全的用于生命支持的抢救类医疗设备而言，应缩短其检定周期，加强医疗设备质控工作正好与此互补。

3.2第三方检测机构+传统省市检测机构模式开展检测

随着医院不断引进新的医疗设备，需计量的医疗设备数量不断增加，我院临床药物验证中心和检验科，临床药物难中心所涉及设备种类较多，范围较多，如紫外线消毒车、红外线灯、低温冰箱、离心机等非常规检测项目，省市计量检测机构无法满足需求时，我们医院则采用招标模式，将所需检测设备挂网，有检测能力的第三方检测机构参与检测，从而有效的解决了这部分的困难。我院目前采用的模式即省市计量检测机构和第三方检测机构相结合的方式进行检测。

3.3计量信息化管理系统建设的必要性

计量档案管理目前仍是传统的纸质计量检测证书[6]，按年份进行分类存档，计量检测证书每年都会更新，而以往旧证书也还存在，不能丢弃，造成所存档案越来越多，空间不够放。而临床相关部门有时来查阅相关资料困难，在一本本档案盒里面一张张的手工查找，十分希望检测机构以后可提供电子证书，方便日常档案管理。

现代化数字医院离不开信息技术的支持。从医院的长远发展来看，我院迫切需将设备固定资产库与计量相关的信息化系统相结合，现有的医院国资系统里的设备信息无法与计量检测系统里的设备进行系统的对接，无法动态的实现计量信息化管理，实现数据资源的共享，医院内部没有统一的信息集成平台，信息资源没有在在医院计量管理发展中发挥作用，这是以后我们需要进一步改善的工作。

5 结束语

综上所述，医院计量管理在医疗设备管理中有着极为重要的作用，能够有效的提高医疗设备使用率和准确性，减少医疗设备使用过程中的隐患，提高医疗设备使用效率，充分发挥设备特性。随着现代科技信息化的发展，医疗设备在临床的应用也愈加广泛，对这些医疗设备的技术参数监管也应加强。精准医疗背景下应更应该重视医疗设备日常计量管理工作，确保医用计量器具准确可靠，充分保障患者切身权益。

【参考文献】

［1］ 侯黎明，张石磊，贾绍河.加强医院计量管理，促进医疗质量提高[J].科学观察，2013（2）：83-85.

［2］ 万磊.计量工作在医疗设备质量管理中的重要作用[J].中国医学装备，2017，14（3）：131-133.

［3］ 张卓斌，张远林.医院医疗设备质量控制与计量管理的实践与思考[J].东南国防医药，2013，15（1）：83-84.

［4］ 张龄文，万军辉.医院计量设备管理的改革实践[J].医疗装备，2017，30（23）：94-95.

［5］ 刘露阳，杨朝雯，刘蓬倩，等.中小型医院医学计量工作的现状分析[J].中国医学工程，2018，26（8）：30-32.

［6］ 米利利.试论医疗设备的计量与质控[J].技术与市场，2017，24（7）：454.

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