通宣理肺胶囊联合布地奈德治疗急性支气管炎临床研究

通宣理肺胶囊联合布地奈德治疗急性支气管炎临床研究

李淑吟

东山县医院  福建漳州 363400

【摘要】目的：研究分析通宣理肺胶囊联合布地奈德治疗急性支气管炎临床效果。方法：纳入我院2020年4月至2022年2月收治的急性支气管炎患者60例，随机数字表法分为研究组、对照组，各30例，均开展急性支气管炎常规治疗，对照组给予布地奈德给药，研究组同时给予通宣理肺胶囊给药，就组间疗效与炎性因子水平进行评定对比。结果：治疗一周后研究组疗效高于对照组，CRP、IL-6等炎性因子水平低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对急性支气管炎患者开展通宣理肺胶囊联合布地奈德治疗的疗效确切，有助于促进机体炎性状况改善。

【关键词】急性支气管炎；通宣理肺胶囊；布地奈德

急性支气管炎属于呼吸系统急性感染性病变，本病的发生与致病微生物侵袭并导致支气管发生急性炎性病变相关，以细菌、病毒等感染常见[1-2]。临床针对急性支气管炎的干预以对症治疗为主，包括止咳化痰、平喘退热、抗炎等[3]。布地奈德是本病治疗常用药，具有抗炎、稳定气道平滑肌细胞等多种功能。我院近年来对部分病例实施了中西医联合用药干预，即在常规治疗基础上给予通宣理肺胶囊给药，本研究基于部分病例资料就这一联合用药方案的价值进行分析。

1 资料与方法

1.1、一般资料：纳入我院2020年4月至2022年2月收治的急性支气管炎患者60例，随机数字表法分为研究组、对照组，各30例，组间资料对比无统计学差异（P＞0.05），见表1。纳入标准：符合急性支气管炎诊断标准[4]；致病微生物明确者；无抗生素、激素等滥用史者；符合研究使用的通宣理肺胶囊、布地奈德等用药指征者；积极配合治疗工作者。排除标准：合并其他类型呼吸系统病变如上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病等；匹配资料不全者；合并严重先天性或器质性疾病者；精神、心理等状况异常者。

表1  两组患者一般资料对比

1.2、方法

入院确诊后均开展急性支气管炎常规治疗，包括降温、给氧、补液、营养支持、排痰等，交代患者及家属饮食注意事项。对照组给予布地奈德给药，采用布地奈德混悬液，单次用药2mg，吸入给药，bid。研究组同时给予通宣理肺胶囊给药，单次用药0.72g，tid，口服给药。两组患者均接受一周治疗。

1.3、观察指标

1.3.1、疗效评定标准：依据急性支气管炎症状控制情况、肺功能改善情况进行疗效评定，治疗后症状完全消失，肺功能复常为显效；治疗后症状有效缓解，肺功能明显改善为有效；否则为无效。

1.3.2、炎性状况评定：治疗前后进行各病例空腹外周血的采集（每次采集3ml），离心分离血清后由检验科医师进行炎性因子水平的检测，包括C-反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）等。

1.4、统计学方法：采用SPSS23.0统计学软件处理，计量资料用（）表示，比较采用t检验，计数资料用百分比表示，比较采用2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1、疗效对比：见表2。

表2  两组患者治疗效果比较（例 ％）

2.2、炎性因子水平对比：见表3。

表3  两组患者治疗前后炎性因子水平对比（）

注：与治疗前相比，＊P＜0.05

3 讨论

急性支气管炎在各个年龄段均可发病，尤以呼吸系统发育不完善的婴幼儿与儿童、基础疾病多机体耐受能力较弱的老年人群高发。本病患者主要以咳嗽、发热、咳痰等为主要表现，伴一定程度呼吸困难征象[5-6]，会对日常活动、睡眠产生较大影响。布地奈德是一种抗炎效果突出的糖皮质激素，应用于急性支气管炎患者中能够有效控制气道炎性反应，同时能够对白细胞介素、白三烯等的合成过程进行抑制，通过抗炎、缓解气道高反应性等来控制患者症状。在中医学领域，本病属于外感咳嗽范畴，本病的发生与外邪侵袭入肺相关，治疗宜祛痰清热、宣肺降气。通宣理肺胶囊为中成药，主要组分包括桔梗、紫苏叶、前胡、麻黄、茯苓、黄芩等，该药具有较好的镇咳宣肺、散寒解表、平喘化痰等功效。本研究中，治疗1周后研究组疗效及CRP、IL-6等炎性因子水平改善情况均优于对照组，联合通宣理肺胶囊给药的效果突出。

综上所述，通宣理肺胶囊联合布地奈德治疗急性支气管炎，相较于常规西药治疗在提升疗效、控制炎性反应等方面的效果突出，值得开展。

参考文献

[1]卢明成,马志龙,马美婧.小儿肺咳颗粒联合吸入用布地奈德混悬液治疗急性支气管炎患儿的临床效果[J].中国医药科学,2022,12(11):114-117.

[2]刘欣立,魏冬梅,卢建,等.自拟冬夏桔甘方辅助治疗急性支气管炎的效果及对呼吸功能的影响[J].河北医药,2021,43(11):1661-1664.

[3]李颖, 王友军, 郭信长. 孟鲁司特联合氨溴特罗对急性支气管炎患儿动脉血气指标及血清 IL-4、PCT 水平的影响分析 [J]. 四川解剖学杂志, 2020, 28(3): 123-124.

[4]中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会，等.急性气管-支气管炎基层诊疗指南（实践版·2018）[J].中华全科医师杂志,2019,18(4):318-320.

[5]陈先华,刘引,杨陵,等.硫酸庆大霉素联合布地奈德溶液雾化吸入治疗急性支气管炎 107 例疗效观察[J].中华肺部疾病杂志(电子版),2020,13(1):69-71.

[6]胡波,赵磊,赵丽敏.福尔可定联合头孢唑林钠治疗急性支气管炎的临床研究[J].现代药物与临床,2022,37(4):774-777.