腹腔镜胆囊手术治疗高龄急性胆囊炎患者的护理观察

腹腔镜胆囊手术治疗高龄急性胆囊炎患者的护理观察

耿越

联勤保障部队第964医院普通外科 吉林 长春 130062

【摘要】目的：分析护理措施在行腹腔镜胆囊手术高龄患者中实施的方法及临床可行性。方法：例数22例，组别均分，均在2021年1月～2022年6月接诊，常规组行基础护理干预，实验组行围术期护理措施，将两组样本对满意度的评分、并发症发生率、住院时间、首次下床活动时间、肛门排气时间等指标进行对比。结果：实验组样本对满意度的评分、并发症发生率、住院时间、首次下床活动时间、肛门排气时间与常规组数据比对显示P＜0.05，结果差异较大，比对意义明显。结论：围手术期护理措施临床应用价值明显优于常规护理措施，促进高龄病患术后康复，对提升护理服务质量也有一定帮助。

【关键词】腹腔镜胆囊；手术治疗；高龄急性胆囊炎；护理

胆囊是人体消化系统的重要器官，位于右上腹，肝脏的下缘，附着在肝脏的胆囊窝里，借助胆囊管与胆总管相通。高龄患者大部分合并多种慢性疾病，影响术后康复效果，同时也对护理及治疗手段提出了更高的要求。因此，如何对高龄急性胆囊炎病患开展护理措施需要多次研究。本文分析护理措施在行腹腔镜胆囊手术高龄患者中实施的方法及临床可行性。汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般临床资料

例数22例，组别均分，均在2021年1月～2022年6月接诊，实验组年龄区间67.2±1.2岁；男性6例，女性5例；常规组年龄区间66.2±1.5岁；男性7例，女性4例。

样本选择标准：1）存在手术指征；2）确诊为急性胆囊炎，年龄超过65岁；3）伦理委员会批准；4）签署同意书。

样本剔除范围：1）临床资料不完整；2）合并其他严重疾病的患者。

1.2方法

常规组行基础护理干预，实验组行围术期护理措施。

1）增加与患者沟通的次数，及时解答高龄患者及其家属的问题，患者高龄患者焦虑、抑郁情绪，向其讲解成功案例，为其树立战胜疾病信心。必要时可遵循医嘱予以患者镇静药物；针对疼痛较为严重的患者可予以镇痛干预。

2）高龄病患术后易出现肺炎、肺不张等并发症，护理人员需待患者病情稳定后督促其早日下床活动，按照患者实际情况予以雾化吸入等对症干预。

3）指导患者及其家属开展正确的饮食，禁止食用产气或油腻刺激性强的食物。

1.3 评定指标

    将两组样本对满意度的评分、并发症发生率、住院时间、首次下床活动时间、肛门排气时间等指标进行对比。

1.4 统计学分析

数据使用SPSS22.0软件分析，卡方检验，%形式，t检验，以形式，数据比对显示P＜0.05，结果差异较大，比对意义明显。

2 结果

实验组样本对满意度的评分、并发症发生率、住院时间、首次下床活动时间、肛门排气时间与常规组数据比对显示P＜0.05，结果差异较大，比对意义明显。

表1 两组患者临床指标比较（±s）

3 讨论

急性胆囊炎好发于有结石的胆囊，亦可发生于胆管结石、全身或胆道感染、胆道寄生虫病及创伤休克等引起的胆囊急性化脓性感染。高龄急性胆囊炎患者病情较为危重，常需采用腹腔镜胆囊手术治疗，加之高龄患者多伴有不同程度的慢性疾病及脏器疾病，对治疗手段及干预方案都有较高的要求。经屠越,郑意莉,高琳瑜等人研究结果显示，良好的干预措施对高龄患者术后康复而言具备更重要的作用，可促进病患预后。且与本次研究结果相符，本文研究结果显示：实验组样本对满意度的评分、并发症发生率、住院时间、首次下床活动时间、肛门排气时间与常规组数据比对显示P＜0.05，结果差异较大，比对意义明显。综上，围手术期护理措施临床应用价值明显优于常规护理措施，促进高龄病患术后康复，对提升护理服务质量也有一定帮助。

参考文献：

[1] 高志敏. 探究腹腔镜胆囊手术治疗高龄急性胆囊炎患者的护理措施及效果[J]. 科学养生,2021,24(1):239.

[2] 王丽霞. 优质全面护理干预在高龄急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术中的应用[J]. 中国当代医药,2020,27(33):235-237.

[3] 姜丽华. 高龄急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除手术的临床护理配合方法、效果研究[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(81):88-89.

[4] 屠越,郑意莉,高琳瑜. 不同手术时机行腹腔镜胆囊切除联合快速康复外科护理治疗急性胆囊炎患者的随机对照研究[J]. 现代医学与健康研究（电子版）,2022,6(4):17-20.

[5] 薛圣凤,李巧娟. 急性结石性胆囊炎合并T2DM患者行正性暗示语言+细节护理对HR、FPG的分析[J]. 糖尿病新世界,2021,24(18):127-131.