多层螺旋CT及其图像后处理技术对肺栓塞诊断中的评估分析

多层螺旋CT及其图像后处理技术对肺栓塞诊断中的评估分析

陈坤源 ,徐新申  ,张善幽  ,刘娜红

中国人民解放军联勤保障部队第910医院  福建 泉州 362000

【摘要】目的：多层螺旋CT及其图像后处理技术对肺栓塞诊断中的评估分析。方法：本项研究于2021年6月正式启动，截止时间是2022年6月。选用此时间段到本医院接受救治的42例肺栓塞病人作为研究主体，都实行多层螺旋CT检测。结果：MPR在主肺动脉干显示率是27.27%，肺叶动脉显示率是33.86%，肺动脉显示率是40.14%，亚段动脉显示率是10.23%。MIP在主肺动脉干显示率是25.00%，肺叶动脉显示率是33.70%，肺动脉显示率是39.30%，亚段动脉显示率是8.86%。VR在主肺动脉干显示率是24.66%，肺叶动脉显示率是29.73%，肺动脉显示率是35.12%，亚段动脉显示率是5.66%。结论：对肺栓塞患者实行多层螺旋CT及其图像后处理技术，利于主治医生详细知晓其病情症状。

【关键词】多层螺旋CT；图像后处理技术；肺栓塞

肺栓塞患者在临床十分多见，一般为体循环中的各种栓子发生脱落现象给肺动脉及各个分支造成堵塞所产生。患者病情发作后主要存在胸痛、呼吸困难及抽搐等症状表现，通常状况而言，病情表现程度不一样，其所表现出的临床症状也不相同。但因患者的临床症状缺乏一定的特异性，需要寻找到适宜的检测方式来确诊病情显得格外重要。

1. 资料与方法

1.1一般资料

本项研究于2021年6月正式启动，截止时间是2022年6月。选用此时间段到本医院接受救治的42例肺栓塞病人作为研究主体，都实行多层螺旋CT检测。其中，男患者23例，女性19例；普遍年龄层在42-77（59.51±1.23）岁。

1.2方法

此次研究患者都实行多层螺旋CT检测，准直、螺距及有效电流依次是0.6*128、1.20、240mA，电压控制在120Kv，重建层厚为1.0mm。辅助患者保持适宜姿势接受检测，扫描时需要患者的头部先进入，操作者向扫描定位相，随之对肺尖到膈面实行螺旋检测，并展开增强扫描，在扫描期间运用优维显，总量把控在40-60ml，肘静脉注入，流速把控在2.5ml/s，与此同时合理管控扫描延迟时长，确保其在12-15s内[1]。扫描完毕后操作者实行图像处理，处理完毕后运用工作站软件，查看患者的横断面造影及冠状影响等，在肺动脉及其分支动脉影像对比的时候，综合运用MPR（简称：多平面重组）、MIP（简称：最大密度投影）及VR（简称：容积再现）技术。

1.3观察指标

查看各种方式栓子显示率对比。

1.4统计学方法

借助SPSS 23.0软件系统实行组间数据处理，计数资料用（%）表明，经过x2数值检验后，组间存在差异运用P＜0.05，代表具有统计学研究价值。

2.结果

2.1各种方式栓子显示率对比

MPR在主肺动脉干显示率是27.27%（21/77），肺叶动脉显示率是33.86%（64/189），肺动脉显示率是40.14%（232/578），亚段动脉显示率是10.23%（166/1623）。MIP在主肺动脉干显示率是25.00%（18/72），肺叶动脉显示率是33.70%（61/181），肺动脉显示率是39.30%（224/570），亚段动脉显示率是8.86%（140/1580）。VR在主肺动脉干显示率是24.66%（18/73），肺叶动脉显示率是29.73%（55/185），肺动脉显示率是35.12%（190/541），亚段动脉显示率是5.66%（88/1554）。

3.讨论

肺栓塞的出现多是因为肺动脉分支被堵塞所引发，患者的肺循环出现异常，且该疾病的发作率在我国显著上升。患者病情发作后带有一定隐秘性，特异性不足，常规检测方式极其容易出现误诊、漏诊现象，经调查发现，因该疾病死亡的患者存在29%，临床误诊达到71%-80%。本次研究结果表明，MPR的影响显示率相比于MIP与VR更高。主要在于：（1）多层螺旋CT能更为清晰、直观的呈现出栓塞程度及详细地点等内容，给主治医生病情确立提供有力帮助。（2）在诊断中运用图像后处理技术，MPR技术带有单体厚度三维重组等优势，能让影响在任何平面实现重组，进而能更多角度及平面来呈现病变状况[2]。该技术运用在3级及其以上的肺动脉血栓诊断中所取成功十分理想，较大肺动脉解剖走形十分品质，重组后所得图像更加直观、清楚，主治医生能详细知晓血栓范围及部位详细状况[3]。

以上所述，对肺栓塞患者实行多层螺旋CT及其图像后处理技术，所取诊断成果十分理想。

参考文献：

[1] 刘玲,王继刚. 多层螺旋CT及其图像后处理技术在肺栓塞诊断中的评估分析[J]. 继续医学教育,2020,34(11):141-143.

[2] 曲雅楠. 肺栓塞患者行多层螺旋CT诊断的临床应用价值[J]. 影像研究与医学应用,2021,5(22):170-171,173.

[3] 张昊. 肺栓塞患者行多层螺旋CT诊断的临床应用价值[J]. 继续医学教育,2020,34(3):147-148.