延续护理对化脓性阑尾炎患者术后切口感染和满意度的影响分析

延续护理对化脓性阑尾炎患者术后切口感染和满意度的影响分析

郑平

绥芬河市人民医院 黑龙江牡丹江157300

摘要：目的：分析对化脓性阑尾炎患者施以延续护理对术后切口感染和满意度的影响。方法：对我院收治的化脓性阑尾炎患者予以选取，实验时间为2019.1-2021.11，样本共计纳入68例，用随机数字表法作分组处理，常规组（34例）施以常规护理，实验组（34例）在常规组的基础上予以本组所纳入对象延续护理，比对组间并发症发生率、护理满意度。结果：实验组的并发症发生率（2.94%）相比常规组（20.59%）要低（P<0.05）。实验组的护理满意度（94.12%）相比常规组（76.47%）要高（P<0.05）。结论：对化脓性阑尾炎患者施以延续护理可获得理想效果，对降低术后切口感染发生率，提升满意度有积极影响。

关键词：化脓性阑尾炎；延续护理；并发症

在腹部疾病中化脓性阑尾炎较为常见，该疾病会导致患者出现转移性右下腹疼痛等症状，若治疗不及时容易引发多种并发症[1]。目前，临床上在治疗化脓性阑尾炎时常采取手术治疗，有确切效果，但由于手术具有创伤性，在术后若护理不当容易引发感染等并发症，对患者病情恢复有严重影响。且多数患者自我护理能力较差，在出院后容易因缺乏专业护理指导而增加并发症发生风险，因此术后予以患者高效护理服务有重要意义[2]。本次研究观察并分析了对化脓性阑尾炎患者施以延续性护理对术后切口感染和满意度的影响，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

对我院收治的化脓性阑尾炎患者予以选取，实验时间为2019.1-2021.11，样本共计纳入68例，用随机数字表法作分组处理，常规组（34例）男女比例为19：15，年龄阈值在29-70岁，均值（49.48±3.24）岁。实验组（34例）男女比例为20：14，年龄阈值在30-71岁，均值（50.48±3.34）岁。组间基线资料对比，P>0.05，有可比性。

1.2方法

常规组施以常规护理，①病情监测：对患者病情、切口恢复情况进行严密监测，定期更换切口敷料，并做好消毒处理。②健康宣教：采取发放宣传手册或以口头讲解的形式进行常规健康宣教，告知患者疾病相关知识及术后饮食、运动等方面需要注意的事项。③饮食护理：根据患者病情叮嘱其饮食注意事项，术后早期饮食应以清淡、低盐的流质食物为主，根据患者病情恢复情况指导其逐步过渡至常规饮食。④出院指导：在患者出院时叮嘱其按时复诊。并以电话形式进行定期随访。

在常规组的基础上，实验组予以本组所纳入对象延续护理，在患者出院时向患者详细讲解疾病相关知识、日常护理方法等。并组建微信群，邀请患者加入微信群。在患者出院后，定期以电话形式进行随访，并在微信群中发送切口护理、饮食、日常活动等方面的注意事项。借助微信群的视频、图片等功能了解患者切口恢复情况及病情恢复情况，针对其错误行为予以专业的指导，以此提高患者自护能力。同时，应及时解答患者所提出的疑问。在患者复诊时应根据其病情恢复情况调整护理计划，并予以其护理指导，以此促进患者病情尽快恢复。

1.3观察指标

并发症发生率：包括肠粘连、切口感染、腹胀。

护理满意度：评测用本院自拟调查量表，评分阈值≥90分判定为完全满意。评分阈值为60-89分判定为满意，评分阈值＜60分判定为不满意。总满意率=完全满意率+满意率。

1.4统计学分析

数据录入spss24.0计算，计数资料：n（%），x²检验，计量资料：（），t检验。于统计学维度描述有差异：P<0.05。

2结果

2.1并发症发生率

实验组的发生率更低，P<0.05，见表1。

表1 并发症发生率对比n（%）

2.2护理满意度

实验组的值更高，P<0.05，见表2。

表2 护理满意度对比n（%）

3讨论

阑尾及周边组织发炎是引发化脓性阑尾炎的主要原因，阑尾部位的微生物较多，且阑尾的解剖结构较为特殊，导致其容易受微生物感染发生炎症[3]。此外，阑尾管腔阻塞等因素也会诱发化脓性阑尾炎。该疾病典型的临床症状表现为疼痛、乏力，伴随呕吐、发热等症状，若病发后没有及时接受治疗会引发腹膜炎、腹腔脓肿等并发症。手术治疗可改善病症，但术后容易出现感染等并发症，对预后会产生一定影响。

本次研究结果表明：并发症发生率对比，实验组的值更低（P<0.05）。护理满意度评测结果对比，实验组的值更高（P<0.05），原因分析为：延续护理是基于院内护理将护理服务延伸至患者出院后，不仅能够提高护理的整体性、连续性，还可促进患者病情恢复。如借助电话、微信等多种工具展开延续护理不仅能够充分了解患者病情，借助微信展开延续护理还可打破空间、时间的限制，及时针对患者病情及提出的问题予以其专业指导及护理，对提升患者自护能力，降低并发症发生风险有重要作用。同时，借助微信的视频、图片等功能以多样性形式发送疾病相关知识、日常护理方法，更易于患者理解与掌握疾病相关知识，对进一步提高其依从性及自护能力有重要作用，以此可改善患者临床结局，提升其满意度。

综上，对化脓性阑尾炎患者施以延续护理对降低术后切口感染发生率有显著效果，可提升满意度。

参考文献：

[1]张玲花. 整体护理对急性化脓性阑尾炎患者术后康复及护理工作满意度的影响[J]. 中国药物与临床, 2020, 20(12):2081-2083.

[2]张万萍, 雷文芳, 刘光惠,等. 针对性护理对急性化脓性阑尾炎患者术后康复及护理工作满意度的影响研究[J]. 贵州医药, 2021, 45(10):1675-1676.

[3]霍转梅. 精细化护理干预对开腹手术治疗穿孔坏疽阑尾炎患者的应用及对预后的影响[J]. 中国药物与临床, 2021, 21(19):3350-3352.