血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验价值分析

 血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验价值分析

郭怡华

复旦大学附属中山医院青浦分院  上海青浦区  201700

【摘要】 目的 研究在贫血诊断中，采取血液检验的价值分析。方法在2021.1-2021.12期间选取我院收治60例贫血病患分为实验组，并将同时期体检60例健康人分为常规组。入选者进行红细胞参数（比较红细胞平均体积、血红蛋白及红细胞计数），进行检测分析。结果通过比较两组入选者红细胞参数指标结果显示，在血红蛋白、红细胞计数指标上实验组低于常规组，在红细胞平均体积指标上实验组高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血液检验贫血鉴别诊断具有操作简便、快捷等优势，采用血液检验测定红细胞各项参数，可提高临床诊断准确率。

【关键词】贫血；红细胞参数；鉴别诊断；检验价值

贫血是指在单位容积内，血红蛋白与红细胞数水平指标低于正常范围，临床表现包括心悸、面色苍白、乏力、并伴有头晕等症状[1]。具体发病原因有出血、铁元素缺乏、造血功能障碍等，贫血症状轻重程度取决于疾病性质和失血量。患病后影响患者机体健康与生活质量，因此需要及时寻找相关诊断检验方式，对患者及时确诊[2]。近年随着血液检验技术不断发展与成熟，诊断结果准确率为临床医师对疾病诊断与治疗提供重要依据，同时对贫血类型做出诊断，为减少医师诊断病患是否患有贫血的误差，因此本文研究在贫贫血诊断中，采取血液检验的价值分析，现将详细内容报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

在2021.1-2021.12期间选取我院收治的60例贫血病患病患分为实验组，并将同时期体检60例健康人分为常规组，常规组男女比为28例：32例，年龄29-70岁，平均年龄（49.82±3.23）岁，实验组男女患者比例为29例：31例，年龄27-68岁，平均年龄（48.57±3.56）岁，两组患者一般资料，无差异（P＞0.05），可用于对比。

1.2方法

对所有入选者进行相同血常规检验方法，医务人员在血液采集前一天晚上嘱咐入选者次日需空腹进行采血，在第二天凌晨进行静脉采血，采血量为2ml左右，将采集后血液放入抗凝管后，采用标签做好标记，并轻晃抗凝管，使血液与抗凝剂充分融合，减少检验结果误差产生，检验人士：检验科医师；检验设备：全自动血液分析仪器：医护人员详细记录红细胞参数及其他相关数据。

1.5观察指标

比较入选者红细胞参数指标水平，包括红细胞平均体积、血红蛋白及红细胞计数。血红蛋白正常范围为：110-159g/L；红细胞计数正常范围为：3.5-5×109/L；红细胞平均体积正常范围为：80-100fL。

1.6统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用X²检验；计量资料以“x±s”表示，采用t 检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

通过各组间红细胞参数指标变化情况结果显示，在血红蛋白、红细胞计数指标上实验组低于常规组，在红细胞平均体积指标上实验组高于常规组，差异有统计学意义，（t=85.869、6.014、31.496，P=0.001、0.001、0.001）P＜0.05，详见表1。

表1 各组间红细胞平均体积、血红蛋白及红细胞计数对比（分）

3.讨论

随着人们生活方式转变，近年贫血患病率大幅度上升，患病后对患者机体免疫力产生严重影响，并导致多种疾病发生，长期贫血出现一系列不良临床表现，对病患正常生活及机体健康产生严重影响，引起病患内分泌紊乱[3]。随着临床检验技术发展，临床在应用贫血检测鉴别诊断具有多种方法，需要积极采取科学有效的检查方式进行明确诊断，从而为后续治疗的开展提供相应依据。

采取血液检验红细胞参数能诊断贫血程度与贫血具体类型，具有安全性高、性价比高、操作简单等优点。本文研究对60例贫血病患采取血液检验红细胞参数发现，实验组在血红蛋白、红细胞计数指标上低于常规组，在红细胞平均体积指标上高于常规组，检出情况更优，可作为贫血诊断首选方法。贫血患者体内血红细胞通常与血红蛋白处于分离状态，小红细胞血红蛋白水平下降，可刺激促红细胞生成素大量生成，导致机体红细胞存在代偿性合成现象，红细胞计数明显升高[4]。红细胞平均体积可有效反映人体红细胞体积大小及离散状态，贫血患者体内缺乏铁元素，影响其红细胞的充盈程度，导致红细胞体积大小与离散状态呈动态变化，故其红细胞参数红细胞平均体积的数值偏高，因此可用于临床对贫血人群的鉴别诊断，从而及时对患者开展相关治疗[5]。

综上所述，血液检验贫血鉴别诊断具有操作简便、快捷等优势，采用血液检验测定红细胞各项参数，可提高临床诊断准确率。

参考文献

[1]陈兴明,肖敏,高娇,等.铁调素等铁代谢指标和相关红细胞参数在缺铁性贫血诊断中的价值[J].湖南师范大学学报（医学版）,2019,16(5):150-153.

[2]杨喆,黄斌,苏伟娜,等.红细胞参数对小儿轻型地贫及轻度缺铁性贫血的诊断价值[J].分子诊断与治疗杂志,2021,13(11):1884-1887.

[3]莫超越,杨珍琳,邝俊健.脐带血血常规及网织红细胞相关参数在α-珠蛋白生成障碍性贫血中的诊断价值研究[J].国际检验医学杂志,2021,42(16):1941-1946.

[4]陈龙梅,刘万超,张丽丽,等.红细胞多个参数以及测量不确定度在中年人群(40～55岁)缺铁性贫血诊断中的应用[J].现代检验医学杂志,2019,34(2):109-114,118.

[5]张若曦,李红敏,伍洁,等.检测血液参数在常见小细胞性贫血患者中诊断鉴别的意义[J].基础医学与临床,2020,40(1):105-109.