腿部骨折手术后回家，如何做好康复锻炼

腿部骨折比较常见，术后患者若未做好康复锻炼，易影响肢体功能康复，也是导致肢体残废的主要原因，严重影响患者预后生活质量。因此，下文告诉你腿部骨折手术后患者回家，如何做好康复锻炼，以供您参考。

一、腿部骨折术后康复锻炼原则

(1)腿部骨折早期，一般腿肿痛感还比较明显。所以，此时需做能促进腿部血液循环的康复锻炼，骨节要进行主动运动，以达到预防肌肉粘连、肌肉萎缩的作用。但注意，骨折邻近关节禁止活动，以免引起骨折端移位。此外，患肢也不宜做强力牵伸，避免引起骨折移位、局部再次出血。

(2)腿部骨折中期，腿部疼痛感已经不明显，甚至痛感已经消失，骨折端出现纤维链接，并逐渐有骨痂形成，且受伤位置胀感也在逐渐消退。所以，此时不仅要做肌肉收紧、肌肉松解锻炼，还要逐渐活动骨折周围关节，且要从被动活动，逐渐转变为主动活动。待骨折端骨痂足够多时，可逐渐增加锻炼力量、运动幅度，并逐渐加强肌肉锻炼。

(3)腿部骨折后期，已经解除外固定，骨骼基本形成连结，且通过前面的康复锻炼，关节活动范围已经基本正常。所以，此时需去医院进行复查，观察骨骼愈合情况，以及骨骼承受力。若恢复良好，则进行全面的关节活动、肌肉活动，且逐渐提升肌肉力量、关节活动范围、活动量。此外，正常活动范围内，还可进行适当的负重锻炼。

二、腿部骨折患者术后康复锻炼内容有哪些？

(1) 股骨干骨折、股骨颈骨折：术后1日，做踝关节背屈、足趾活动；术后2-3日，做上肢练习、健侧肢体练习、踝关节屈伸锻炼、股四头肌等长收缩锻炼。术后7日，做患肢屈曲髋部锻炼，锻炼时先调整至伸腿仰卧位，然后缓缓收缩股四头肌，患肢足跟缓缓往臀部滑动，以屈曲髋部，维持5s恢复原位。此外，还需做肌力练习，锻炼项目可选择直腿抬高锻炼。术后6周，坐位进行伸膝、屈髋锻炼。术后2个月，患肢进行主动屈伸锻炼，锻炼时在床边做好，自然下垂双小腿，膝关节与床沿紧贴，然后主动伸屈患肢。术后3个月，伸直患肢，主动做下肢外展、内收等锻炼，以及坐位进行抗阻股四头肌锻炼。

(2)髌骨骨折：术后1日，做屈伸踝关节锻炼。术后第2日，做收缩患肢肌肉练习，包括踝关节屈伸、股四头肌等长收缩等锻炼。术后3周，患肢膝关节做主动伸屈锻炼，尽量让膝关节屈曲，以提升其活动范围。此外，还要逐渐添加脚踝屈伸活动、整腿抬高、小腿肌肉锻炼、大腿肌肉锻炼，以促进肢体血液循环。

(3)胫骨骨折：术后不能下地行走前，需在床上做抬高腿、勾脚等锻炼。能独自长时间坐着时，适当力度敲打脚后跟、腿部肌肉，或者腿部绑上重物，进行腿部功能锻炼。可拄拐下地行走时，进行半蹲锻炼、全蹲锻炼、垫脚尖锻炼，以起到牵拉腿部韧带与肌肉的目的。

(4)胫腓骨骨折：术后麻醉药消退后，进行脚踝踝泵锻炼，例如背屈脚背，向下踩，以促进血液循环、消肿，进而预防血栓。术后4周-6周，进行膝盖功能锻炼，例如高抬腿、伸直腿、弯曲腿等，以预防肌肉萎缩。术后6-8周，可进行患肢负重、行走等锻炼。

三、腿部骨折患者术后康复锻炼时有哪些注意事项？

(1)勿过早负重：腿部骨折患者术后进行康复锻炼时，勿过早负重，以免引起骨折再移位、骨折端愈合不良等现象。

(2)腿部骨折患者术后进行康复锻炼时，每学1个动作，都要先了解其正确做法、功能、具体内容，以做到正确练习，进而达到锻炼的目的。

(3)锻炼某部位肌肉时，需让该部位肌肉受到多次强度刺激，并达到一定的工作负荷，以促进机体力量与组织适应该程度的负荷与刺激。

(4)康复锻炼中注意营养供给，因为康复锻炼本身会消耗机体的养料与能量，且锻炼强度越高，需要的营养物质就越多。所以，要注意营养供给，并注意休息，以提升康复锻炼效果。

(5)注意预防撕伤韧带与肌肉、扭伤筋骨，尤其是刚开始进行康复锻炼时，更要充分做好准备，且做新康复锻炼时，要由他人在旁保护，以预防跌倒。

(6)规定的时间内完成各项锻炼，勿中断与缺课，要坚持不懈的进行正规锻炼，以便对锻炼部位进行重复性刺激，进而产生相应的适应性反应。

(7)勿盲目多锻炼某部位，而忽视其他部位的锻炼，康复锻炼要兼顾各个肌肉、关节与各个不同功能。

(8)做好康复锻炼记录，并经常进行研究、分析、比较，找出锻炼较差或者较好的动作，以及那个锻炼期间进步较慢或者较快，进而根据其调整锻炼方案，以增强康复锻炼目的。

科普小结：

康复锻炼虽然不能改变腿部骨折本身带来的损伤，却可通过正确锻炼改善肢体功能，进而帮助患者摆脱骨折的影响，提升其预后生活质量，甚至让其尽快重返社会。因此，腿部骨折患者要有意识地学习、改变，并尽快适应新的生活方式，且腿部骨折患者术后不同阶段，康复锻炼方法也不同。建议您做康复锻炼前，咨询康复医生，在其指导下进行康复锻炼，且要谨记锻炼中的注意事项，以利于肌肉承受能力、肌肉耐受性、骨骼活动范围的恢复。