中药针灸康复训练等治疗脑血管病并发肩手综合征的临床研究

中药针灸康复训练等治疗脑血管病并发肩手综合征的临床研究

魏彬

北京中医医院怀柔医院  101400

摘要：目的 研究并分析中药针灸康复康复训练等应用于治疗脑血管病并发肩手综合征患者的临床效果。方法 将我院于 2020年5月-2021年5月期间确诊并给予治疗的100例脑血管并发肩手综合征患者为本次研究主体，选用随机方式分为两组，对照组50例，实施常规西医治疗；观察组50例，实施中药针灸康复训练治疗方式。对两组患者运动功能、疼痛评分等数据进行比较观察。结构 观察组患者治疗有效率显著高于对照组（P<0.05）；观察组患者运动功能、疼痛程度评分均优于对照组（P<0.05）。结论 对脑血管并肩发手综合征患者给予中药针灸康复训练治疗方法，治疗效果明显，促进患者恢复运动功能，减少其疼痛感，具有临床应用价值。

关键词：脑血管病；肩手综合征；中药针灸；康复训练

脑血管为临床中十分常见的疾病，易引发并发症，其中就包括肩手综合征[1]。肩手综合征主要是指患者手部出现突发性水肿、疼痛症状，且伴有肩关节疼痛，进而导致其手功能障碍。结合近几年脑血管病发率不断上升趋势，所引发的并发症也随之增加，给人们健康带来严重影响。针对这类疾病，采用西医治疗方式虽能够对患者临床症状起到缓解作用，但整体效果并不理想。有研究表明，对患者实施中药、针灸、康复训练等综合治疗方，可促进患者恢复。为此，本次研究就我院100例脑血管并发肩综合征患者实施不同的治疗方式效果进行分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究的100例脑血管并发肩手综合征患者均来自我院2020年5月-2021年5月确诊并治疗的患者。对两组进行随机分组后，对照组和观察组各50例。其中，对照组中男性患者28例，女性患者22例，年龄40-75岁，平均年龄为（55.62±2.56）岁；观察组中男性患者30例，女性患者20例，年龄在41-75岁，平均年龄（55.84±2.62）岁。对两组患者临床资料对比分析后，显示无统计学意义（P>0.05），具有研究价值。

1.2纳入排除标准

（1）所有患者均达到脑血管临床诊断标准；（2）经过CT、MRI影像学检查并确诊；（3）伴有精神认知异常；（4）患有严重心脏肾器质性变；（5）交流困难。

1.3方法

对照组患者给予常规西医治疗方法，观察组患者则选用中药针灸康复训练治疗法。具体包括：（1）中药处方：根据患者病情，选用10g当归、10g单参、10g水蛭、10g地龙、30g鸡血藤等。患者伴有手肿症状时，可适当加入10g木瓜、10g姜黄；伴有风寒的患者，需加入10g细辛、10g羌活，每天服用1次，进行水煎。（2）针灸：在患者肩贞、阳陵泉、肩井、外关等穴位进行针刺，在患者有明显针感后，需留针20min，同样每天一次。（3）康复训练：要求医护人员按照《康复学》有关方法，指导患者进行运动，运动时间为30min，每天需进行一次，整体治疗时间为28天。与此同时，医护人员还要结合患者手指功能情况，辅助其进行肩手关节活动，时间需达到40min，且每天2次。最后，医护人员还要指导患者进行具体运动训练，即上举、伸展等。这样做可帮助患者缓解手肿、肌肉萎缩等症状。

1.4观察指标

对比两组患者治疗效果，评价标准：经过治疗后，患者水肿疼痛完全消失，且手指关节活动已到达正常状态，为治愈：患者经过治疗后，水肿疼痛感有明显缓解，手指关节活动的范围增大，为显效；患者水肿疼痛感的有一定的改善，手指关节活动范围也有增加，为有效；患者治疗后，各症状未发生改变，为无效。

1.5统计学方法

针对本次对100例患者研究的有关数据，均选用SPSS23.0软件予以处理。计量资料与计数资料分别以（x±s）、（%）表示，并行t和x2进行检验，P<0.05，表明组间差异明显，具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果

观察组患者治疗总有效率高于对照组（P<0.05），详见表1。

表1 两组患者治疗效果一览表

2.2两组患者运动功能、疼痛度评分

观察组各项评分均高于对照组（P<0.05），详见表2。

表2 两组患者运动功能及疼痛度评分

3讨论

肩手综合征主要出现在脑血管患者恢复阶段，具体表现为手部水肿、手部运动功能受限制等[2]。这类疾病患者若不及时进行治疗，会使得其手部运动功能完成丧失。为此，在患者发病时期需选择合理的治疗措施。

结合本次研究，相较于常规西医治疗脑血管疾病并发肩手综合征，中药针灸康复训练治疗效果更为明显。其中，中药药方中选用的水蛭、地龙等可发挥化痰消肿的功能，而单参、当归等能发挥活血化瘀作用。与此同时，对患者进行相应的针灸刺激和具体的康复训练，可帮助患者缓解其手功能，促使其早日恢复正常生活状态

[3]。

综上所述，针对脑血管病并发肩手综合征患者，给予中药针灸康复训练方式，提高其运动功能，减少其疼痛程度，因而值得我院在临床中进行推广[4]。

参考文献

[1] 胡瑞峰,李灵芝,梁雪玲,等. 中药、针灸结合康复训练治疗脑血管病并发肩手综合征的疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(2):159-160.

[2] 张鸿宇. 中药泡洗结合针灸推拿和康复训练对脑梗塞后肩手综合征患者的生活质量影响[J]. 心理医生,2017,23(31):94-95.

[3] 陈保安. 分析中药泡洗、针灸、推拿、康复治疗联合使用对脑梗死后肩手综合征的应用价值[J]. 养生保健指南,2021(34):107.

[4] 杨引弟,张晓英. 中药外敷结合康复训练对膝关节骨性关节炎的疗效观察和护理体会[J]. 实用医技杂志,2020,27(2):260-261.