复方丙谷胺西咪替丁对慢性萎缩性胃炎患者胃动力水平和胃黏膜PGE2水平的影响

复方丙谷胺西咪替丁对慢性萎缩性胃炎患者胃动力水平和胃黏膜PGE2水平的影响

董美林

湖北省黄石市阳新县白沙镇卫生院 消化内科 435241

【摘要】目的：对于慢性萎缩性胃炎（CAG）患者，分析采取复方丙谷胺西咪替丁的应用效果。方法：本项研究于2021年6月正式启动，截止时间是2022年6月。选用此时间段到笔者医院接受诊治的CAG患者90例为研究对象，根据入院先后顺序分组对照组（n=45，法莫替丁），对比观察两组治疗方案对患者胃动力水平以及胃黏膜的影响。结果：与治疗前相比，经治疗后患者胃动力指标均有不同程度提高，且胃黏膜指标PGE2、IL-8指标均有不同程度改善，但就改善幅度而言，研究组更明显（P＜0.05）。结论：将复方丙谷胺西咪替丁应用于CAG疾病治疗中，有助于改善和减轻患者的胃动力和胃黏膜炎性情况，利于提高患者整体疗效，值得推广应用。

【关键词】慢性萎缩性胃炎；复方丙谷胺西咪替丁；胃动力水平；胃黏膜

慢性萎缩性胃炎（CAG）是临床消化系统常见病、多发病，临床主要采取抑酸、护胃、促动力等对症治疗，法莫替丁药物的应用能够有效抑制胃酸分泌，可有效保护胃黏膜，一定程度上能够缓解患者的相关症状，控制病情进展，但其疗效欠缺，未能有效逆转胃黏萎缩，故而存在停药后易复发情况[1-2]。复方丙谷胺西咪替丁是一组复方制剂，不同成分可通过不同作用促进损伤黏膜修复，有望能在疾病治疗中发挥有用价值。本次研究分析该药物在CAG疾病的应用效果，具体内容如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

本研究开展时间段为2021.06~2022.06，实验例数有90例，实验对象是我院收治的CAG患者，根据随机数字表法分为2组。对照组中男性占比为62.22%（28/45）、女性占比为37.78%（17/45）；患者年龄区间范围在32岁至68岁，平均（57.23±4.12）岁；患病时长为1年~10年，平均（5.13±0.79）年；BMI22~27kg/m2，平均BMI（24.39±1.16）kg/m2。研究组中男性占比为66.67%（30/45）、女性占比为33.33%（15/45）；患者年龄区间范围在31岁至67岁，平均（57.25±4.15）岁；患病时长为1年~11年，平均（5.15±0.82）年；BMI22~27kg/m2，平均BMI（24.35±1.19）kg/m2。对比结果显示两小组的研究资料（性别、年龄、病程等）大致相似（P＞0.05），具有开展价值。

1.2 方法

对照组接受法莫替丁（郑州瑞康制药有限公司；国药准字H41023392；国药准字H41023392），每日2次，每次20mg；研究组患者接受复方丙谷胺西咪替丁（东北制药集团沈阳第一制药有限公司；国药准字H21024156；24片 片剂），每日3次，每次2片。两组均连续治疗7d。

1.3 观察指标

临床指标：比较观察两组患者治疗前后胃动力学指标胃运动节律、胃电节律变化，并观察患者治疗前后胃黏膜指标前列腺素2（PGE2）和白细胞介素-8水平（IL-8）差异变化。

1.4统计学方法

选用SPSS25.0统计软件分析计量资料（以±s表示，t检验）、以n（%）表示本次研究所用计数资料，并使用χ2进行数据检验，有统计学意义以P<0.05表示。

2. 结果

2.1治疗前后临床指标差异比较

与治疗前相比，经治疗后患者胃动力指标均有不同程度提高，且胃黏膜指标PGE2、IL-8指标均有不同程度改善，但就改善幅度而言，研究组更明显（P＜0.05），详见表格数据1。

表1 治疗前后临床指标差异比较（±s，n=45）

3.讨论

CAG疾病主要表现为肠上皮化生、增生、腺体萎缩等病理特点，疾病与幽门螺旋杆菌感染、胃动力障碍、胆汁反流等多种因素有关[3]。逆转胃黏膜病变是改善CAG患者预后的关键环节，抑酸疗法的应用能够抑制胃酸分泌，促进胃黏膜修复，但单一疗法存在缺陷。复方丙谷胺西咪替丁包含丙谷胺、西咪替丁、珍珠粉等多种成分，其对急慢性胃炎有良好的治疗效果，与法莫替丁药物相比，该药物不仅具有强大的抑酸功效，为胃黏膜修复提供有利条件，还能减轻炎性反应，增加胃黏膜血流量，对多种有害菌产生抑制作用，保护胃黏膜，进而能够促使胃黏膜PGE2水平提高，IL-8含量降低；且药物还能改善胃黏膜血流灌注，促进损伤黏膜修复，能够更好地调节胃肠激素分泌，并增强胃动力，从而能改善患者胃动力学指标，有助于促进患者疾病转归

[4-5]。研究结果表示，与治疗前相比，研究组患者经治疗后胃黏膜指标以及胃动力学指标有得到显著改善（P＜0.05），充分肯定该药物治疗方案的应用价值。

综上所述，将复方丙谷胺西咪替丁应用于CAG疾病治疗中，有助于改善和减轻患者的胃动力和胃黏膜炎性情况，利于提高患者整体疗效，值得推广应用。

参考文献：

[1]张帅, 朱佳, 陈巧,等. 胃复春片联合复方丙谷胺西咪替丁慢性萎缩性胃炎的临床研究[J]. 现代药物与临床, 2019, 34(5):1384-1388.

[2]冯庆. 荆花胃康胶丸联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究[J]. 现代药物与临床 2021,36(5): 952-956.

[3]马玉红, 唐媛媛, 李玉珍,等. 前列腺素E2和还原型谷胱甘肽在慢性萎缩性胃炎胃黏膜中动态变化的临床研究[J]. 宁夏医学杂志, 2020, 42(10):892-894.

[4]王富华, 龙丹, 钟冬水. 瑞巴派特治疗老年慢性萎缩性胃炎患者的疗效及对胃动力水平和胃黏膜PGE2水平的影响[J]. 医学理论与实践 2021,34(23): 4089-4091.

[5]喻勤, 彭昌能, 刘浒. 复方丙谷胺西咪替丁对慢性萎缩性胃炎患者胃动力水平和胃黏膜PGE2水平的影响[J]. 实用药物与临床, 2021, 24(2):138-142.