分析模块化护理干预对ICU重症肺炎患者睡眠质量的影响

分析模块化护理干预对ICU重症肺炎患者睡眠质量的影响

崔涵实

延边大学附属医院 吉林 延吉 133000

【摘要】目的：探究对ICU重症肺炎患者进行模块化护理干预的临床效果。方法：选取2021年1月－2021年12月于我院接受重症肺炎治疗的患者72例，按照1:1随机分组法分为参照组36例应用常规护理干预，试验组36例应用模块化护理干预，对比两组患者康复情况及睡眠质量。结果：试验组患者康复所需时间短于参照组，p＜0.05；试验组各项睡眠质量评分均低于参照组，p＜0.05。结论：对ICU重症肺炎患者应用模块化护理干预，能够加快患者康复，提高睡眠质量，有重要的应用价值。

关键词：模块化护理；ICU；重症肺炎；睡眠质量

肺炎是临床常见的由于肺部感染出现的呼吸道疾病，重症肺炎患者常表现为剧烈咳嗽、呼吸困难、胸闷气短，在发病期间常因咳嗽而在夜间多次醒来[1]，不仅降低了患者的生活质量，影响患者心理情绪，更是直接降低患者睡眠质量，导致巨大的心理负担，因此加强对ICU重症肺炎患者的护理干预尤其重要，模块化护理是将复杂的问题进行细分[2]，分为多种模块进行处理，遵循从上到下逐层划分的原则，本文为探究模块化护理的临床效果，现对我院72例患者进行分组研究，并对其结果进行详细报道：

1资料与方法

1.1临床资料

从2021年1月到2021年12月我院接收的重症肺炎患者中随机选取72例作为研究对象，将其分为两组，其中参照组患者36例，男20例，女16例，平均年龄（52.26±1.37）岁；试验组患者36例，男18例，女18例，平均年龄（53.01±1.41）岁。对比两组患者临床资料无明显差异，p＞0.05，具有可比性。

1.2方法

参照组患者应用常规护理干预，对患者生命体征进行密切监测，其中包括心率、血氧、血压等，同时给予患者抗感染治疗，及时吸氧、排痰护理，对患者及家属做好健康教育和心理指导。

试验组患者应用模块化护理干预，具体内容如下：1、供氧模块，对于ICU患者要进行供氧，保证氧气浓度，控制供氧速度，当患者出现二氧化碳潴留现象时要降低氧气浓度，以免出现再次昏厥的现象；2、呼吸道模块，关注患者的痰液状态和颜色，及时给予机械通气操作，保证气道湿润以免发生堵塞，给予咳嗽困难的患者引流加快痰液排出；3、药物模块，遵医嘱对患者进行用药指导，依据患者实际情况进行分泌物药敏试验并按需给药，观察患者用药后的改善情况，同时记录用药情况、用药时间以及用药量等，以免出现耐药性；4、心理疏导模块，患者在患病期间很容易出现焦虑抑郁的负面情绪，护理人员要了解其负面情绪的产生原因并及时进行疏导和交流，可以告知患者适当宣泄情绪，多讲讲成功治疗的案例增加患者治疗信心；5、并发症模块，整个护理过程中要密切关注患者的面部变化，包括肤色和唇色，尤其年龄较大的患者大多患有合并性疾病，很容易在治疗后出现并发症，当患者唇色发紫、面色发白时要及时告知主治医生并进行相关检查，以免出现其他并发症。

1.3观察指标

记录两组患者康复情况和睡眠质量，康复情况包括机械通气时间、体温恢复正常时间和住院时间；睡眠质量包括入睡时间、睡眠质量、助眠药物、睡眠效率、日间功能障碍、睡眠障碍和睡眠时间。

1.4统计学方法

研究中所有指标应用统计学软件SPSS23.0进行分析，康复情况和睡眠质量用t进行检验；结果以P＜0.05代表有统计学差异。

2结果

2.1两组患者康复情况对比

试验组患者机械通气时间、体温恢复正常时间和住院时间较参照组患者康复所需时间均明显更短，有统计学意义，p＜0.05，见表1。

表1两组患者康复情况对比（±s，d）

2.2两组患者睡眠质量对比

试验组患者睡眠质量各项评分较参照组患者各项评分均更低，有统计学意义，p＜0.05，见表2。

表2两组患者睡眠质量对比（±s,分）

3讨论

对于ICU重症肺炎患者的护理要特别注重其排痰、吸氧、用药以及并发症的护理，尤其针对老年患者，免疫力较差，合并性基础疾病较多，不仅给治疗带来难度，还给护理工作带来巨大挑战。常规护理干预主要对患者进行系统的护理，护理人员依据经验和习惯进行护理，不具有针对性和系统性，模块化护理作为新型的护理模式，已经越来越普遍应用于重症疾病中，在护理过程中将各个护理模块作为指引进行探索和合理化分配，护理人员明确护理措施并对应护理目标

[3]，为患者实施动态性、全面性的护理服务。针对ICU重症肺炎患者，加强吸氧护理，减少二氧化碳潴留，确保呼吸道顺畅尤其重要，同时有效抑制病菌感染，减少术后并发症。

本研究结果表明，较参照组，试验组患者机械通气时间、体温恢复正常时间和住院时间均更短，睡眠质量各项评分均更优，有统计学意义，p＜0.05。

综上所述，对ICU重症肺炎患者应用模块化护理干预，临床效果显著，加快恢复进程的同时提高睡眠质量，可持续应用和推广。

参考文献

[1] 刘丰果,刘冰,赵军. 模块化护理干预在ICU重症肺炎机械通气患者中的应用效果分析[J]. 内科,2021,16(2):267-269.

[2] 王丹丹. 全面护理干预对ICU重症肺炎患者护理满意度及生活质量的影响[J]. 健康之友,2020(21):184.

[3] 崔嬿嬿,孔羽. 系统性护理对ICU重症肺炎患者的干预效果及对VAP的预防价值[J]. 国际护理学杂志,2020,39(22):4147-4149.