空军军医大学第一附属医院急诊科 陕西西安 710032
摘要:目的:探究急诊护理流程优化在急诊患者抢救中的应用效果。方法:选取2021年6月-2022年6月医院急诊科收治的100例患者,随机数字表法分为观察组(给予优化急诊护理流程措施)和对照组(给予常规护理),各50例。结果:观察组抢救成功率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术室、重症监护室、CT室转运时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急诊患者抢救中优化急诊护理流程,可以提高抢救成功率,降低不良反应发生率,缩短转运时间,使患者的不良情绪和生活质量得到明显改善。
关键词:护理流程;优化;急诊
引言
现阶段临床护理的主流理念推荐优化急诊护理流程,即提升急诊护理能力及护理质量做到紧张而又有秩序的急诊护理。急诊是医院对外服务的窗口,也是患者评价医院服务质量的标尺。随着护理知识不断更新,作为新时代的护理人员,要与国际接轨,与时俱进,提高护理质量,走在护理工作前沿。急诊护理始终以患者为主,不断优化护理流程、深化护理工作,从而能够提供给患者更加具有规范化的护理。优化急诊护理流程对于推进急诊护理能力,增强急诊科学科建设有一定的重要意义。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2021年6月-2022年6月医院急诊科收治的100例患者,随机数字表法分为观察组(给予优化急诊护理流程措施)和对照组(给予常规护理),各50例。观察组50例,男26例,女24例。对照组50例,男23例,女27例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:①进入急诊科的急危重症患者;②患者临床资料完整;③患者及其家属对本研究知情同意。排除标准:进入急诊心脏已停止的各类患者。
1.2方法
对照组实施常规护理,观察组实施急诊护理流程优化,具体如下:
在急诊护理的工作中,优化急诊护理工作,加强细节管理。急诊优化护理措施包括强制度、强告知、强高风险、规范标识、规范抢救车管理、考评护士,从而打造精细化护理管理。强制度是优化制定护理管理制度,确保各项制度落实落细。强告知是优化护理工作告知要求,减少患者不满意度。强风险是优化规范急诊签字,根据患者实际需求对急诊患者进行精准观测服务。考评护士是在原有护士长考核内容基础上,将科室护士对护士长的满意度纳入考核之中,并将调查结果及时反馈,切实解决临床存在的问题。打造精细化护理管理,对病情紧急的患者做好预检分诊工作,能得到及时诊治和处置;需要承担急救护理工作,制定各种急诊抢救的实施方案。根据护理部质控目标,结合急诊科实际情况,确立科室护理质控目标;建立科室质控小组,明确责任,确立质量控制活动时间;根据护理部确定的质量考核标准定期考核做好考核记录;对质量检查出现问题进行总结、分析,记录、统计每月护理目标达标情况制定整改措施,及时在科会议上进行反馈,对于没有达标的项目,分析原因,改进、提高,跟踪检查;注重改进效果,对整改效果不佳、反复出现的问题加强监督,必要时上报护理部,护理部协助整改,将这一过程记录在护理质量持续改进记录本上。护理流程优化就是以患者为核心,是护理服务的出发点、落脚点、着力点。急诊护理提供给患者有温度的护理服务、用心服务,真正立足于患者角度,发掘患者的需求。优化您的服务流程,以确保轻松访问绿色通道,并为患者提供简单的服务。当你接病人时,细致的与患者沟通,并尽可能用最短时间表达你的目的及了解患者病情,从而争取更多的时间来抢救病人。当一名重症患者到达治疗室时,护士必须争取十分之一秒钟的时间及时抢救,在十分钟内完成氧气、脑电图和静脉注射,并运用首次收费的原则,将病人的治疗放在第一位。
1.3观察指标
①抢救成功率;②不良反应(患者因素:各项检验结果不及时、窒息、外伤、高度紧张。社会因素:家属不信任、不满意、不配合、闹事、拒绝付款、急诊环境嘈杂等);③转运时间;④运用SAS、SDS评分评定不良情绪。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0对研究对象采集的数据进行分析处理,计量数据采用(±s)表示;计数资料采用%表示,使用χ2对数据进行校检;P>0.05为差异无统计学意义。
2结果
2.1两组患者抢救成功率比较:观察组抢救成功率94%(47/50)对照组抢救成功率78.00%(39/50),观察组抢救成功率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=14.08,P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较:观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者转运时间比较:观察组手术室、重症监护室、CT室转运时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者转运时间比较(x±s,min)
组别 | n | 手术室 | 重症监护室 | CT室 |
观察组 | 50 | 11.95 | 23.29 | 14.20 |
对照组 | 50 | 13.88 | 27.25 | 16.88 |
t | -2.05 | -2.69 | -2.07 | |
p | 0.048 | 0.0094 | 0.047 |
2.2两组患者干预前后SAS、SDS评分比较:干预后,观察组SAS、SDS评分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2、3。
表2 两组患者干预前后SAS评分比较(x±s,分)
组别 | n | 干预前 | 干预后 | t | p | 干预前后差值 | t | p |
观察组 | 50 | 60.325.54 | 42.41 | 14.62 | <0.001 | 17.91 | 15.60 | <0.001 |
对照组 | 50 | 61.05 | 52.16 | 8.09 | <0.001 | 8.89 | 8.09 | <0.001 |
t | -0.62 | -8.44 | ||||||
p | 0.58 | <0.001 |
表3 两组患者干预前后SDS评分比较(x±s,分)
组别 | n | 干预前 | 干预后 | t | p | 干预前后差值 | t | p |
观察组 | 50 | 61.186.12 | 42.29 | 15.32 | <0.001 | 19.89 | 15.24 | <0.001 |
对照组 | 50 | 60.75 | 51.78 | 7.00 | <0.001 | 8.97 | 7.01 | <0.001 |
t | 0.36 | -7.63 | ||||||
p | 0.75 | <0.001 |
3讨论
护理流程的优化确实是为患者设计的,提高了治疗效果,得到了患者满意程度的反馈。优质护理服务可通过积极的护理和全面的护理,如营养、护理和环境,尽量减少潜在的情况。优质护理服务对病人的康复、医疗经验和情绪有巨大影响。采用良好的护理可以缩短症状改善的时间和持续住院的时间,减少并发症,提高治疗效果。优化护理过程可以有效提高这一组患者的护理效果、心理状态、自主性和康复能力。正确的护理减少了病人及其家人的痛苦,提高了他们的满意度。护理不断更新,指导护理工作贯穿患者护理的整个过程,确保患者理解和接受护理人员。尽力免除患者在疾病中的不良情绪,使患者得到积极治疗,医护人员通过语言沟通为患者解决健康问题,帮助患者康复。护理不仅注重最好的技术,而且注重病人的理解和感情。对患者数据进行综合评估,制定护理计划,并采取护理措施,以负责任的方式为个别患者提供护理。
结束语
综上所述;护理流程优化可减少不良事件的发生,减轻患者痛苦,改善患者焦虑情绪,促进康复。
参考文献:
[1]陈洪,武冰冰.急诊患者抢救中急诊护理流程优化的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(45):20.