加速康复外科理念下肝癌患者的护理分析

加速康复外科理念下肝癌患者的护理分析

杨璐 ,蔡媛媛

扬州市江都人民医院   江苏扬州225200

【摘要】目的：分析加速康复外科理念下肝癌患者的护理效果。方法：我院于2021年5月-2022年5月选取88例肝癌患者，按照随机法分为对照组（44例，常规护理）和观察组（44例，加速康复外科护理），比较术后并发症和生活质量。结果：观察组患者的术后并发症较对照组低，且观察组生活质量高于对照组生活质量，组间比较差异显著（P<0.05）。结论：为肝癌患者护理中渗透加速康复外科理念能促使患者的尽快康复，避免患者发生疼痛，有利于患者生活质量的提升。

【关键词】加速康复；外科理念；肝癌患者；护理

肝癌疾病发病率近几年逐渐提升，发病人群趋于年轻化，主要是人们的生活习惯不好。肝癌疾病严重危害人们的身体健康，也会造成较高致死风险，需要尽早诊断和治疗。治疗肝癌疾病大多为手术方式，但因为手术具备的特殊性，给手术后的护理工作提出较高要求[1]。所以，本文将2021年5月-2022年5月选取88例肝癌患者作为研究对象，分析加速康复外科理念下肝癌患者的护理效果。

1 一般资料和方法

1.1 一般资料

我院于2021年5月-2022年5月选取88例肝癌患者，按照随机法分为对照组和观察组，组间各为44例。

对照组：男性与女性分别为22例、22例。最小年龄和最大年龄分别为25岁、75岁。中位年龄（50.23±4.22）岁。肝功能Child-Pugh分级：A级、B级患者分别为40例、4例。

观察组：男性与女性分别为24例、20例。最小年龄和最大年龄分别为23岁、76岁。中位年龄（50.24±4.23）岁。肝功能Child-Pugh分级：A级、B级患者分别为41例、3例。

纳入标准：所有患者均通过病理组织诊断；患者的身体耐受性好。

排除标准：有其他合并症者；凝血功能障碍者。

以上数据对比无差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组:为患者提供常规护理。主要进行手术前的交流、肠道准备工作、胃管留置以及对患者的生命体征情况进行监测、室内温度和湿度的调整、康复指导、饮食护理等。

观察组:加速康复外科理念下的护理。第一，术前护理，手术前一天为患者静滴葡萄糖（5%)，剂量为800毫升，为患者补充更多能量，使患者掌握各个注意事项。还需要对患者的心理情况进行观察，并给予积极指导，指导患者以及家属等掌握手术配合要点，分析手术的优势等，使患者对手术、对疾病增强认知，提升患者治疗依从性。第二，术中护理，主动和患者沟通，避免患者出现严重的紧张情绪，对患者的生命体征进行监测等。第三，术后护理，为患者营造舒适、安静环境，术后6个小时需要静滴葡萄糖（5%）250毫升，为患者补充更多能量，手术后待肠蠕动恢复后逐步增加饮食护理，使患者能够食用纤维、蛋白含量较高的食物，能够结合患者的恢复情况鼓励尽早下床活动，指导患者进行有效的呼吸锻炼，保证患者能够尽快康复。

1.3 效果判定标准

    （1）观察患者术后并发症情况，主要分析肺部感染、出血、腹水以及深静脉血栓等情况。（2）患者术后生活质量对比，主要分析生理情况、功能情况和社会情况，总分为25分，分数和生活质量成正比。

1.4 统计学分析

本文中的所有数据处理均使用SPSS23.0统计学软件；资料描述：计数资料为(n%)，如：患者的并发症情况；计量资料为(±s)，如：患者生活质量，实现组间的差异检验：计数资料为χ2，计量资料为t；统计学意义判定标准：P＜0.05。

2 结果

2.1患者术后并发症情况

    观察组患者的并发症发生率为2.27%，对照组患者的并发症发生率为18.18%，组间比对后的结果差异显著（P<0.05），如表1。

表1 对比患者术后并发症情况（n/%）

2.2 患者术后生活质量

    观察组患者的术后生活质量较对照组改善，组间比对后的结果差异显著（P<0.05），如表2。

表2 两组患者术后生活质量比对（）

3 讨论

肝癌疾病作为一种常见恶性肿瘤，该疾病具有较长潜伏期，容易影响患者的治疗时间，不利于预后效果[2]。在对肝癌治疗中主要为手术方式，如，腹腔镜手术治疗，能够使患者手术损伤逐渐降低，保证患者术后得到尽快康复，提高患者的生活质量。加速康复外科理念下的护理能够提供术前准备、心理护理等，使患者积极配合手术，增强患者治疗安全性。且该护理方式也能使患者的手术时间逐渐减少，满足患者多方面的护理需求，增强患者机体抵抗力，确保患者得到尽快康复治疗

[3-4]。

总而言之，对肝癌患者尽早诊断和治疗具有重要作用，能够提高患者的生存质量。围术期经快速康复理念的渗透，能够使患者不良症状得到控制，保证手术获得更高的安全性，不仅能满足患者多方面需求，完善治疗方案，也有利于临床上的广泛应用。

参考文献：

[1] 曾瑜蓉. 加速康复外科理念下肝癌患者的护理分析[J]. 中国卫生标准管理,2022,13(1):143-147.

[2] 钟淑冰,莫燕霞,黄妙玲. 加速康复外科理念在老年肝癌患者围手术期下肢深静脉血栓形成预防中的应用效果分析[J]. 医药前沿,2021,11(25):142-143,146.

[3] 张艳红,周幼泉. 加速康复外科理念在肝癌患者术后护理中的应用[J]. 中国继续医学教育,2020,12(28):192-195.

[4] 王艳乐,莫新少. 肝癌患者术后早期下床活动的研究进展[J]. 癌症进展,2019,17(15):1758-1762.