护理干预改善夜间急诊候诊区发热患儿父母负面情绪的效果

护理干预改善夜间急诊候诊区发热患儿父母负面情绪的效果

薛佳丽,李玉凤通讯作者

泰州市人民医院   江苏省泰州市 225300

【摘要】 目的：浅析护理干预方法对夜夜间急诊候诊区发热患儿父母负面情绪间急诊候诊区发热患儿父母负面情绪的应用效果。方法：随机选取我院急诊科室2021年5月-2022年5月收治的夜间发热患儿及父母80例，分为对照组和观察组，对照组给予常规护理方法，观察组给予针对性护理干预方法，对比两组患儿父母的焦虑评分以及对针对性护理的满意度评分。结果：观察组患者的焦虑评分以及满意度均显著优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：对夜间急诊候诊区发热患儿及父母实施针对性护理干预方法能够有效减少患儿父母的负面情绪，提升患儿父母的满意度患者，对临床护理工作有重要意义。

关键词：夜间急诊；发热患儿；候诊区；针对性护理；

    儿童发热是临床中比较常见的一种现象。很多原因都能引起儿童体温升高，如饮食、周围气温变化、免疫力下降、血液疾病、细菌或者病毒感染等等。上呼吸道感染是引起儿童发热中发病率最高的一种疾病。很多患儿发热出现在夜间，患儿和父母在夜间急诊就医时容易出现情绪不稳定。出于对孩子病情的紧张以及孩子等待过程中出现哭闹，很多患儿父母出现负面情绪，导致就医过程容易出现问题。因此在夜间急诊候诊区护理干预起到了重要作用[1]。护理人员可以根据临床经验，对儿童的不适感进行初步的缓解，以安抚患儿的情绪，并且使病情得到初步的控制，以免高热对患儿造成不可逆的伤害。同时护理干预也可以建立良好的医患关系，取得患儿父母的信任。为接下来的救治过程建立一个良好的基础，方便接下来的就医。因此，我院采用针对性护理干预方法对夜间急诊候诊区发热患儿父母负面情绪进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 法：随机选取我院急诊科室2021年5月-2022年5月收治的夜间急诊候诊区发热患儿及父母80例（每组家庭由一个人参加），按同比例将80例父母分为对照组和观察组。对照组男 38例，女 42例，年龄 24～36岁，平均年龄（27.64±2.09）岁,观察组男 38 例，女 42例，年龄 22～35岁，平均年龄（27.16±3.83）岁，两组父母在年龄及性别等一般资料无统计学差异，P>0.05；

1.2纳入与排除标准纳入标准：患儿父母秉持自愿原则并签署知情同意书；排除标准：患有严重精神障碍不能配合的患儿父母；

1.3 方法 对照组进行常规护理模式，护理措施有观察患儿的生命体征、体温以及精神状况等。护理人员嘱咐父母多监测患儿的体温，倘若体温高于38.5摄氏度即刻通知护理人员。观察组在对照组的护理基础上进行针对性护理，护理内容主要有①针对发热患儿进行每半个小时体温测量的方法，评估患儿发病的原因以及诱导因素。在与患儿父母交流的过程中，了解父母的真正需要以及用安慰性的语句解释患儿现在的病情情况、耐心解释患儿出现的症状以及疾病发生的机制与降温的方法。②预防患儿出现高热惊厥的情况发生，护士在候诊区准备好退热贴或者是温水，以方便患儿父母进行降温，并建立绿色通道。③针对心情焦虑的患儿父母，指导他们进行深呼吸，注意患儿父母的情绪波动、避免护患关系的破裂。

1.4 统计学方法  应用SPSS21.0统计学软件，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，应用%对技术资料进行描述，用x2进行检验，P＜0.05说明具有统计学意义。

2 结果

2.1护理方法干预前对照组患儿父母的SAS焦虑评分为（52.48±6.80）分，观察组患儿父母的SAS焦虑评分为（52.62±7.04）分，两组比较不具有统计学差异，P>0.05；护理方法干预后对照组患儿父母的SAS焦虑评分为（50.68±5.70）分，观察组患儿父母的SAS焦虑评分为（42.03±78.44）分，两组比较具有明显统计学差异，P<0.05；

2.2两组患者护理满意度调查情况

观察组总满意度是97.50%，对照组总满意度是66.25%，两组比较具有统计学差异，P<0.05;详 见表1。

表1：两组患者护理满意度调查情况 [n,%]

3 结论

    临床中发热是常见的就诊原因。发热可能是原发病因，也有可能是其他疾病的一种临床表现。儿童发热通常有以下特点：体温升高伴面色发红，有时也会出现全身症状：四肢湿冷、寒战等现象[2]。根据发热原因不同，有时还会出现腹痛、腹泻或者呼吸道症状。根据发热的特点也可以对发热原因进行一个大致的判断，帮助医生对病情进行诊断。夜间来急诊进行就诊，由于夜间医护人员紧缺或者医疗资源紧缺等容易造成父母的焦虑。另一方面夜晚就医时医生可能会对患儿的病情比较关注而忽略了父母的情绪，以至于造成医患关系出现矛盾。同时由于患者是儿童，当身体不适时很容易出现哭闹现象，孩子情绪的变化更容易引起父母的不稳定情绪，造成过度焦虑

[3]。此外，急诊就医可能等候时间较长，消耗患者及父母的耐心导致出现负面情绪。在急诊候诊区护理人员可以进行的干预措施来缓解患儿父母的负面情绪。一、对患儿进行体温测量，进行人文关怀。二、对发热患儿进行物理降温，缓解患儿的不适感，减少哭闹。三、护理人员积极主动与患儿父母进行沟通交流，了解患儿情况，问询发热原因，对其进行安抚，也为下一步就医收集有关信息。四、根据发热情况的缓急，可以优先为严重的患儿提前安排医生，建立绿色通道。以上措施都可以安抚患者及父母情绪。

    综上所述，护理人员的干预能够有效的对病情进行一个初步的了解，可以有效缓解患儿及父母的焦虑，更能建立良好的医患关系，为接下来的就医建立一个良好的基础。

参考文献

[1]刘桂林. 护理干预改善夜间急诊候诊区发热患儿父母负面情绪的效果[J]. 中国保健营养,2020,30(29):253.

[2]杨娇星,何平平,石绍南,等. 品管圈在急诊儿科晚夜间静脉输液护理质量中的应用[J]. 中南医学科学杂志,2019,47(4):436-438. DOI:10.15972/j.cnki.43-1509/r.2019.04.026.

[3]王震,李燕,刘英敏,等. 儿童夜间急诊手术分布规律及精细化管理对策[J]. 中华现代护理杂志,2017,23(8):1160-1163. DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2017.08.033.