南京医科大学第二附属医院 江苏 南京 210000
【摘要】目的:小儿惊厥急诊护理中链式抢救流程管理的应用分析。方法:本次探究实验选取78例小儿惊厥患者开展对照实验,患者就诊时间区间:2020年4月-2022年4月,将患者分组处理,分组依据:随机抽签法,分组结果:实验组(n=39)、对照组(n=39),分别应用链式抢救流程管理和常规抢救护理流程,比较对于小儿惊厥患者抢救护理效果。结果:比较两组小儿惊厥患者抢救评分,实验组高于对照组,P<0.05;比较两组小儿惊厥患者抢救流程与措施规定时间内达标率,实验组均优于对照组,P<0.05。结论:链式抢救流程管理在小儿惊厥急诊护理中实施,能够优化抢救质量,提升抢救流程与措施规定时间内达标率。
【关键词】链式抢救流程管理;小儿惊厥急诊护理;应用
儿童急诊小儿常见疾病中,包括小儿惊厥,主要是由于患者中枢神经兴奋引起的疾病,病情发展比较快,需要及时到儿童急诊接受抢救治疗,但是在儿童急诊抢救治疗过程中,存在抢救人员分工不清、手忙脚乱,抢救流程混乱、抢救时间拖沓的现象,需要探究小儿惊厥急诊护理有效抢救流程。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次探究实验选取78例小儿惊厥患者开展对照实验,患者就诊时间区间:2020年4月-2022年4月,将患者分组处理,分组依据:随机抽签法,分组结果:实验组(n=39)、对照组(n=39),分别应用链式抢救流程管理和常规抢救护理流程,实验组:39例小儿惊厥患者,患者年龄分布区间2-10岁,均值(5.86±2.16)岁,性别占比情况,男性:女性=24:15;对照组:39例小儿惊厥患者,患者年龄分布区间2-9岁,均值(5.46±2.08)岁,性别占比情况,男性:女性=25:14。两组患者一般资料比较无显著差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组:小儿惊厥患者在急诊护理中实施常规抢救护理流程,患者到儿童急诊,落实开展病情状况评估、吸氧、药物治疗、心电监测、常规护理保障措施等。
实验组:小儿惊厥患者应用链式抢救流程管理,为参与抢救治疗的相关医护人员安排好工作模式和具体工作开展的时间。(1)分诊护理人员在接诊后,立即对于小儿惊厥患者病情状况进行分级,二级以上患儿需立即实施抢救,同时立即通知抢救治疗医生,迅速开展抢救护理小组护理工作,护理小组组长合理分配护理工作,患者在进入抢救室之后,按照流程规定进行分工站位[1]。(2)护理组长站位是在患者头部位置,主要是负责为患者呼吸道进行有效管理,组员需要落实开展循环系统管理,按照医嘱开展抢救操作,还需安排相关人员做好抢救治疗相关指标记录[2]。(3)在医生到达之前,需要落实抢救治疗前相关准备工作,包括开放气道、清除阻碍呼吸通畅的异物,迅速为患者建立静脉通道,落实吸氧治疗,心电监测,抢救药品及用品准备到位。(4)在医生到达之后,配合医生针对患者实施抢救治疗,做好护理的同步协调工作,保障患者生命安全[3]。
1.3观察指标
(1)抢救评分,自制抢救评分表评估,总分100分,评分越高小儿惊厥患者抢救效果越佳;
(2)抢救流程与措施规定时间内达标率,包括快速评估、去枕平卧开放气道、吸氧治疗、测量生命体征、完善抢救记录,达标率越高实施的抢救流程管理效果越好。
1.4统计学方法
SPSS21.0数据处理,计量资料(x±s),t检验,计数资料(n,%),卡方检验,用P<0.05表示有意义。
2 结果
2.1抢救评分
比较两组小儿惊厥患者抢救评分,实验组高于对照组,P<0.05。
表1 抢救评分比较(X±S,分)
组别 | 例数 | 抢救评分 |
实验组 | 39 | 93.58±1.59 |
对照组 | 39 | 82.12±3.52 |
t | -- | 18.52 |
P | -- | 0.00 |
2.2抢救流程与措施规定时间内达标率
比较两组小儿惊厥患者抢救流程与措施规定时间内达标率,实验组均优于对照组,P<0.05。
表2 抢救流程与措施规定时间内达标率比较(n,%)
组别 | 例数 | 快速评估 | 去枕平卧开放气道 | 吸氧治疗 | 测量生命体征 | 完善抢救记录 |
实验组 | 39 | 38(97.44) | 39(100.00) | 37(94.87) | 38(97.44) | 37(94.87) |
对照组 | 39 | 33(84.62) | 35(89.74) | 31(79.49) | 32(82.05) | 31(79.49) |
X2 | -- | 3.92 | 4.21 | 4.12 | 5.01 | 4.12 |
P | -- | 0.04 | 0.04 | 0.04 | 0.02 | 0.04 |
3 讨论
在目前儿童急诊小儿疾病患者抢救治疗过程中,还是存在较大问题,主要包括患者抢救治疗前等待时间过长,值班医师需要同时接诊多位患者,在医生未到达之前,儿科急诊护理人员落实抢救准备工作不到位。因此在小儿惊厥患者急诊治疗过程中,需要落实链式抢救流程管理,能够促使儿童急诊相关医护人员更加全面地掌握各项抢救措施,让患者得到及时有效的治疗,链式抢救流程管理能够提升护理人员之间的默契配合度,在面对病情比较危急的患者,可以迅速合理分配工作,落实抢救措施。
比较两组小儿惊厥患者抢救评分,实验组高于对照组,P<0.05;比较两组小儿惊厥患者抢救流程与措施规定时间内达标率,实验组均优于对照组,P<0.05。
综上所述,链式抢救流程管理在小儿惊厥急诊护理中实施,能够在较短时间内落实规范抢救措施,提升抢救质量。
参考文献:
[1]王明春,周青,尹婷.系统性急救护理在小儿惊厥急诊护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(23):146-147.
[2]徐丽娟.探讨急诊护理临床路径联合心理干预对小儿惊厥的抢救价值分析[J].心理月刊,2021,16(16):156-157.
[3]纪曰玲,焦磊.链式抢救流程管理在小儿惊厥急诊护理中的应用及对新生儿炎症反应发生的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(02):339-342.