循证护理在重度颅脑外伤患者的应用

循证护理在重度颅脑外伤患者的应用

李浩

新疆医科大学第一附属医院

摘要：目的：分析重度脑外伤患者中循证护理的应用效果。方法：本次研究选择我院82例重度颅脑外伤患者为对象，按护理方法分为不同组别，对比每组护理效果。结果：观察组护理效果优于对照组患者，数据比较，存在统计学意义。比较两组患者临床效果，观察组总有效率是97.56%；对照组患者总有效率75.61%，数据比较，存在统计学意义。结论：将循证护理应用在重度颅脑外伤患者当中，可提升患者护理效果，改善患者GCS评分。

关键词：循证护理；重度颅脑外伤患者；应用效果；分析；研究

导致颅脑外伤疾病发生的原因诸多，由于患者病情多变，且伤势严重，对患者生命造成严重的威胁，从而增加患者的伤残几率[1]。为降低风险的发生，应采取科学护理手段，缩短患者的住院的时间，现报道如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1月~2021年1月我院收治的重度颅脑外伤患者82例资料收集归纳，经诊断患者均符合疾病标准。照不同护理方法随机分为对照组、观察组，每组41例，对照组采取常规的护理；观察组采取循证护理，对比各组基本资料，差异不显著。纳入标准：患者均为重症颅脑外伤疾病；签署知情同意书；患者年龄均在60岁左右。排除标准：伴随其他疾病患者；不愿参与此次研究。

1.2方法

对照组采取常规护理。

观察组采取循证护理：

1.2.1构建循证小组

为确保循证护理工作的有序推行，应对循证护理小组合理构建，该小组主要责任护理人员、护士长组成，对相关知识进行学习[2-3]。

1.2.2提出问题

循证护理小组应根据患者的病史、基本资料、实际病情对循证问题进行明确，为后续护理方案的制定提供指导。

1.2.3寻找循证实证

在循证问题提出后，可组织循证小组参与技能操作培训活动，提高其计算机操作能力；同时对相关文献资料进行查阅[4]。

1.2.4对循证效果合理评定

在护理结束后，护理人员应对患者的各项指标详细记录，并采取问卷调查的方式，对患者的满意度水平加以了解。

1.4数据统计处理

采用SPSS 19.0软件处理本次数据，计量资料表示用“±s”,计数资料用例数表示(n)，组间率用(%)表示，差异存在统计学意义时P＜0.05。

2. 结果

2.1两组患者护理效果对比

比较两组患者临床效果，观察组中显效30例、有效10例、无效1例，总有效率是97.56%；对照组患者中20例显效、11例有效、10例无效，总有效率75.61%，数据比较，存在统计学意义P＜0.05。详情如下表：

表1 两组患者护理效果对比[n（%）]

2.2两组患者质量评分与满意度评分对比

研究显示，观察组患者的满意度评分以及质量评分均高于对照组患者，数据比较，存在统计学意义P＜0.05。

      表2 两组患者质量评分与满意度评分对比(±s，分)

2.3比较两组患者的GCS评分

                表三  比较两组患者的GCS评分

2.4比较两组患者各项指标评分

表4　两组患者各项指标评分比较（n = 37，，分）

2.5比较两组患者并发症发生率

观察组患者中，切口感染患者1例、肺部感染患者1例，并发症发生率为4.88%；对照组患者中，2例患者切口感染、5例患者肺部感染、3例患者应激性溃疡，并发症发生率为24.39%，数据比较差异存在，具有统计学意义。

3讨论

重度颅脑外伤患者病情十分危急，抢救不及时便会导致风险事件的发生，为提高患者的临床效果，应采取科学的护理手段[5]。循证护理作为一种新型的护理手段，从护理问题出发将护理需求、科研结果与临床经验结合起来，为患者制定出科学的方案，从而获得显著的护理效果[6]。

比较两组患者并发症发生率，观察组患者并发症发生率为4.88%；对照组患者并发症发生率为24.39%，数据比较差异存在，具有统计学意义。

综上，在重度颅脑外伤患者当中，采取循证护理干预的方法，提高护理的效果，降低并发症发生。

参考文献

[1]洪瑞莲.院前优质急救护理在重度颅脑外伤患者中的应用效果观察[J].国际医药卫生导报,2018,24(24):3870-3873.

[2]魏琳,梁一,吴春生.循证护理结合责任制护理在重度颅脑损伤患者压疮防治中的应用[J].中国实用神经疾病杂志,2017,20(11):135-137.

[3]胡继菊.循证护理在预防颅脑外伤患者便秘中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(A3):249+253.

[4]丁葆华.循证护理在颅脑外伤气管切开患者中的应用[J].内蒙古中医药,2015,34(03):119-120.DOI:10.16040/j.cnki.cn15-1101.2015.03.125.

[5]张俊英.心理护理在重度颅脑外伤患者及家属中的应用研究进展[J].中国社区医师,2014,30(33):8-9.

[6]陆佳韵,张永芳,葛津津.循证护理在1例重度颅脑外伤病人家属心理护理中的应用[J].护理研究,2014,28(29):3708-3709.