老年泌尿系结石手术后疼痛的护理干预分析

老年泌尿系结石手术后疼痛的护理干预分析

陆露秋

宜兴市第六人民医院    江苏无锡214200

【摘要】目的：观察手术治疗老年人罹患泌尿系结石过程中采用护理干预的效果。方法：此次实验纳入48例泌尿外科收治的老年人罹患泌尿系结石患者，均采用手术治疗，观察组患者采用护理干预，对照组患者采用常规护理，比较两组患者的护理指标。结果：比较对照组患者可以看出观察组患者的护理效果更优，具体如下，疼痛缓解情况更优，护理满意度更高，干预后睡眠以及不良情绪的分值均更优，P＜0.05。结论：手术治疗老年人罹患泌尿系结石过程中采用护理干预，效果理想。

【关键词】老年；泌尿系结石；手术；疼痛；护理干预

泌尿系结石是泌尿系统疾病的一种，常见输尿管结石以及肾结石，表现是恶心、腹痛、腹胀、血尿，一般采用手术治疗，手术介入会刺激患者机体组织，将大量有害致痛物质产生，降低中枢神经痛觉阈值[1]，有明显的术后疼痛情况存在，导致术后疼痛发生原因包括患者心理状态、受教育程度、性格、医护人员重视度。临床实践证实，手术治疗老年人罹患泌尿系结石过程中采用常规护理，效果不良，因此临床应对此进行优化。本组实验选择48例患者，分析手术治疗老年人罹患泌尿系结石过程中采用护理干预的效果。

1 资料和方法

1.1资料

    搜集时间：2021-01至2022-04，选择48例泌尿外科收治的老年人罹患泌尿系结石患者进行研究，分组办法是随机号码表法，观察组患者24例，男女比14:10，年龄61-80（65.5±2.5）岁，对照组患者24例，男女比13:11，年龄62-84（65.1±2.4）岁。对比两组患者资料，P＞0.05。

1.2方法

对照组患者采用常规护理，肾绞痛会导致患者发生焦虑、紧张等情绪，护士应耐心、主动沟通患者并讲解疾病知识，对患者不良情绪进行相应纾解，鼓励患者积极面对疾病，促进患者耐受疼痛力的程度提高。遵医嘱给予患者实施抗感染药物治疗，将并发症发生情况明显减少。对患者体征进行严密观察。为患者提供一个良好的、安静、整洁干净、温湿度合适的病房环境，确保患者睡眠充足，放松患者身心。

观察组患者采用护理干预，除了采用如对照组患者一样的护理干预措施，还需要增加：（1）给予患者实施疼痛方面的教育。护士经由专业培训之后，将疼痛原因、镇痛办法、镇痛药物不良反应等内容讲解，帮助患者了解疼痛情况以及如何有效护理，避免患者发生严重不安情绪。（2）为患者开展相应的疼痛护理干预。护士应对患者的诉说进行耐心倾听，鼓励患者对疼痛情况进行有效表达，疼痛时更换舒适体位，咳嗽时，将手术创口按住[2]，将腹压增高导致的伤口牵拉疼痛明显减轻。（3）给予患者实施心理方面的疏导干预。护士应对患者开展主动关心以及爱护，对患者内心想法进行相应掌握，为患者提供正面安慰，对患者不良情绪进行相应减轻，为疼痛患者实施精神支持，为患者鼓励、夸奖，促进患者心情愉悦，将患者耐受疼痛的能力相应提升。（4）将一个令患者舒适的环境构建完成。护士应保证患者所处环境通风、干净以及安静[3]，将室内的温湿度相应维持，白天要保证充足光线存在，晚上注意将光线有效遮挡，确保环境安静，保障患者睡眠质量良好。

1.3效果分析[4]

疼痛缓解情况：使用疼痛数字分值(NＲS)评分法测定数据。

护理满意度：科室对问卷自拟，测定数据。

睡眠以及不良情绪的分值：使用匹兹堡睡眠质量指数、Zung焦虑自评量表以及抑郁自评量表测定数据。

1.4数据检验

    使用SPSS25.0软件，χ2检验计数资料，t检验计量资料，以％、[±s]表示，P＜0.05，统计学有意义。

2 结果

观察组患者的护理效果更优，具体如下，疼痛缓解情况更优，护理满意度更高，干预后睡眠以及不良情绪的分值均更优，比较对照组患者可以看出，P＜0.05。

表1 对比两组患者干预后的疼痛缓解情况（分）（n=24）

表2 对比两组患者干预后的护理满意度、睡眠以及不良情绪的分值（n=24）

3 讨论

    临床实践证实，手术治疗老年人罹患泌尿系结石过程中采用护理干预，运用疼痛教育，可以促进患者认知疼痛知识的程度提高，对患者不良心理进行有效消除，促进患者在护理中保持愉悦心情

[5]，提高患者护理服务方面的满意度。在患者的护理干预中，重点做好患者疼痛护理，减轻患者术后疼痛。

此次实验获知：观察组患者的护理效果更优，具体如下，疼痛缓解情况更优，护理满意度更高，干预后睡眠以及不良情绪的分值均更优。

总结获知：手术治疗老年人罹患泌尿系结石过程中采用护理干预的效果理想，可以明显改善患者疼痛、护理满意度、睡眠以及不良情绪，值得临床运用。

参考文献：

[1] 张新, 赵肖敏, 曹雪英,等. 疼痛护理干预联合健康教育对泌尿系结石患者疼痛程度,睡眠质量及心理状态的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2020, 26(18):3.

[2] 王  颖. 急诊泌尿系结石急性疼痛患者中西医结合护理的临床效果研究[J]. 护理学, 2021, 10(5):5.

[3] 林晓芳. 护理干预在改善泌尿系结石术后患者疼痛与睡眠质量中的效果观察[J]. 世界睡眠医学杂志, 2021, 8(12):3.

[4] 徐琰. 以循证理念为导向的护理干预模式对泌尿系统结石手术患者术后疼痛及康复的影响[J]. 现代诊断与治疗, 2021, 32(16):2.

[5] 黄红霞. 心理干预在泌尿系结石疼痛护理中的应用探讨[J]. 首都食品与医药, 2020, 27(8):1.