固本化痰祛瘀汤治疗COPD缓解期的临床疗效

固本化痰祛瘀汤治疗COPD缓解期的临床疗效

   ,刘科芳

河北邯郸涉县中医院   056400

【摘要】目的：为更好缓解慢性阻塞性肺部疾病（COPD）缓解期患者的临床症状，改善肺功能，提高患者生活质量，对固本化痰祛瘀汤法的临床疗效作进一步分析，为临床提供参考依据。方法：本文病例筛选我医院接收的40例COPD缓解期患者，采用随机数字表法分成对照组和观察组，每组各20例，对照组行常规西药治疗，观察组治疗加入中药固本化痰祛瘀汤，分析对比两组最终的治疗效果。结果：通过采用中药固本化痰祛瘀汤治疗的观察组患者获得的治疗有效率较高，患者的临床症状得到尽早改善，组间数据对比差异性已达到统计学意义标准（P＜0.05）；结论：将中药固本化痰祛瘀汤应用于COPD缓解期患者治疗中，取得的临床效果较好，能够尽早改善患者的临床症状，使患者的肺功能得到尽早改善，帮助患者提高生活质量，对此治疗方法建议大力推广应用。

【关键词】固本化痰祛瘀汤；COPD；缓解期；临床疗效

慢性阻塞性肺部疾病（COPD）是一种高发的呼吸系统慢性疾病，更是目前影响老年人健康的高发疾病之一，该病具有发病率高、治疗周期长和易反复发作等特征。由于该病长期反复发作，因此会严重影响患者的肺部功能，还会增加患者肺部感染发生几率，同时还会增加临床治疗难度，造成患者被疾病困扰的痛苦，进而给患者的生活质量带来严重影响。为进一步提高临床治疗效果，本篇文章详细研究了固本化痰祛瘀汤在COPD缓解期患者治疗中的运用价值，具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究筛选2017年10月-2020年10月期间在我院接受治疗的慢阻肺合并肺部感染患者40例，将所有患者运用随机数字表法分成观察组20例和对照组20例，观察组患者男12例，女8例，患者年龄平均值（73.0±5.0）岁；对照组患者男13例，女7例，患者年龄均值（73.5±5.1）岁，组间资料数据指标对比差值无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

（1）对照组采用常规西药治疗方案。

治疗内容包括：抗炎、止咳平喘、抗感染、吸氧、保持水电解质水平及祛痰等；同时给予患者盐酸氨溴索静脉滴注，每次用药剂量为30mg，每日2次；若患者存在不耐受情况，可与0.9%氯化钠溶液混合后静脉滴注，两组治疗时间均为7天。

（1）观察组在对照组治疗基础上添加中药固本化痰祛瘀汤治疗。

中药组方：黄芪30g，党参18g，熟地、白术、茯苓、灵芝、紫苑、百部、橘络、丹参各15g，菟丝子、北杏仁各12g，苏子及当归各9g，中医辨证：针对存在内热严重者可添加黄芩、桑白皮和鱼腥草；偏阴虚患者方中添加生地、知母与麦冬；将上述中药用水进行煎制，每日一剂分两次服用，两组均连续治疗3个月。

1.3观察标准

在本次研究的过程中，整合分析两组不同治疗方案的效果，将两组患者治疗期间临床症状改善所用时间及治疗总有效率进行详细记录对比。

1.4治疗有效率判定标准

患者治疗后的临床症状基本消失，经检查肺部炎症完全消失，肺功能基本恢复正常为显效；通过治疗后患者的临床症状和肺功能均得到明显改善为有效；经过治疗后患者的上述指标与治疗前相比改善较小或无改善为无效。治疗总有效率=显效率与有效率总和。

1.5统计学方法

SPSS19.0为本文统计学软件,(±s)和t检验/n（%）和x²检验为本次计量和计数资料描述方法；指标差异达到P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床症状改善情况及治疗总有效率比较

结果显示，观察组患者临床症状得到尽早改善，最终所获得的治疗总有效率较高，各指标结果同对照组比较占据显著优势，两组之间的差异值较为明显(P＜0.05)，见表1。

表1两组治疗效果对比（n、%、±s）

3讨论

COPD疾病在临床上的发病率较高，发病后会出现胸闷、气短、喘息、反复咳嗽以及呼吸困难等症状，因此易导致患者出现肺部感染症状，从而会增加临床治疗难度。当前临床西医针对该病主要采取抗感染、抗炎、止咳平喘、吸氧、保持水电解质水平及祛痰等常规治疗，但由于患者机体抗病能力较差，加之病情反复发作，因此采取单一常规治疗，所获得的效果并不理想[1]。为使该病的临床治疗效果得到更好提高，本篇文章在COPD缓解期患者疾病治疗中加入了中药固本化痰祛瘀汤治疗，且取得的临床效果较为满意。中医认为，慢阻肺疾病的发生主要是由于外邪犯肺、肺气虚弱、卫外不固和脾肺肾亏虚所致，因此治疗应当采取祛邪补气、宣肺化痰、散结解毒及止咳平喘为主[2]；而此次采用的固本化痰祛瘀汤方中添加的黄芪具有补气固表、托毒排脓、利尿生肌的功效；党参补中益气、健脾益肺、养血生津；熟地滋阴补血；白术、茯苓燥湿、化浊；灵芝补气益血、止咳平喘；紫苑、百部化痰，橘络取以络养络之意；丹参活血祛瘀；菟丝子滋补肝肾；北杏仁降气止咳平喘；苏子降气消痰，止咳平喘；当归补气和血、增强人体免疫力；诸药合用能够发挥祛邪补气、宣肺化痰、散结解毒及化痰止咳的目的；同时与临床西药联合治疗能够起到协同作用，快速改善患者临床症状，提高疾病治疗效率

[3]。

综上所述，对COPD缓解期患者采用中药固本化痰祛瘀汤联合西药治疗，能够获得较好的治疗效果，有效改善患者临床症状，减轻疾病对患者的困扰，临床价值、可行性较高，值得推广。

参考文献

[1]李传根,吴芳. 固本化痰祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期的临床疗效[J]. 延安大学学报（医学科学版）,2021,19(1):62-64,68.

[2]刘姝璇. 固本化痰祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育,2021,19(15):90-92.

[3]方翔宇,邱世光,吉贞料,等. 补肺益肾定喘方对慢性阻塞性肺疾病缓解期(肺肾亏虚型)患者miR-145、TGF-β1、IL-33及肺功能的影响[J]. 广州中医药大学学报,2022,39(5):1020-1026.